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论文（3）

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1Application effects of different autologous tissues in anterior cruciate ligament reconstruction under knee arthroscopy

BAI Chao-qi,LI Jie,ZHANG Xue-yan,ZHANG Ming, WANG Jie, LI Xu

目的探究膝关节镜下应用不同自体材料重建前交叉韧带的效果.方法选取2019年12月至2021年12月铜川市人民医院收治的交叉韧带断裂者90例,按随机数表法分为观察组和对照组各45例.观察组采取1/3髌韧带自体材料,对照组使用双股半腱肌腱自体材料,分别比较两组患者术前和术后1个月、3个月、6个月的Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、疼痛程度数字评分(NRS),同时比较两组患者术前和术后3d、5 d、7 d的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和红细胞沉降率(ESR).结果观察组患者术后1个月、3个月、6个月的Lysholm得分分别为(61.23±8.12)分、(79.87±7.22)分、(88.87±9.12)分,明显高于对照组的(58.88±9.13)分、(69.72±7.41)分、(79.97±8.68)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月的Tegner评分分别为(4.17±1.01)分、(5.39±1.24)分、(7.64±1.12)分,明显高于对照组的(3.32±0.87)分、(4.44±1.07)分、(6.17±1.31)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后1、3、6个月的VAS评分分别为(5.17±1.11)分、(4.03±1.13)分、(3.11±0.87)分,明显低于对照组的(6.24±1.54)分、(5.29±1.01)分、(4.17±0.99)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月的NRS评分分别为(5.58±0.96)分、(4.13±1.09)分、(3.06±0.82)分,明显低于对照组的(6.11±1.02)分、(5.17±1.36)分、(4.03±0.94)分,差异均有统计学意义;观察组患者术后3 d、5 d、7d的hs-CRP分别为(21.22±5.41)mg/L、(32.88±8.17)mg/L、(44.12±10.11)mg/L,明显低于对照组的(34.11±5.64)mg/L、(46.78±8.24)mg/L、(68.12±10.24)mg/L,ESR分别为(28.92±5.17)mm/h、(37.11±6.09)mm/h、(43.86±7.26)mm/h,明显低于对照组的(32.67±5.83)mm/h、(41.28±7.13)mm/h、(50.16±8.25)mm/h,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 1/3髌韧带自体材料重建前交叉韧带的效果更佳,能够更加有效改善膝关节功能,缓解疼痛,减少炎性反应.

2023Hainan Medical Journal（2023）

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2Effect of modular rehabilitation training combined with therapeutic communication on rehabilitation, pain degree and rehabilitation enthusiasm of patients with postoperative lower limb fracture

ZHANG Ming,XI Chunmei,MA Le

目的探讨模块式康复训练结合治疗性沟通在下肢骨折术后的应用价值.方法选取2018年3月至2021年3月我院收治的100例下肢骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各50例.所有患者均接受手术治疗,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行模块式康复训练结合治疗性沟通.比较两组的护理效果.结果观察组的术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);干预3个月后,观察组的下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05).干预2周后,观察组的5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)水平低于对照组(P<0.05).干预后,观察组的积极举动、放弃举动及康复护理配合度评分高于对照组(P<0.05).结论模块式康复训练结合治疗性沟通在下肢骨折术后患者中的应用效果显著,有利于促进骨折愈合和功能恢复,减轻术后疼痛程度,提高康复积极性.

2022Clinical Research and Practice（2022）引用：1

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3Analysis of influencing factors of positive rate of tetanus antitoxin skin test

郗春梅,马乐,张明

目的分析破伤风抗毒素皮试阳性率的影响因素,以为临床提高破伤风的防治水平提供参考.方法选取2019年1月至12月我院收治的需行破伤风抗毒素皮试的180例外伤患者为研究对象,根据皮试前饮酒情况将其分为A组(24 h内未饮酒)、B组(0～12 h内饮酒)、C组(13～24 h内饮酒).收集患者的临床资料,并行破伤风抗毒素皮试.比较三组患者的破伤风抗毒素皮试阳性率.采用单因素分析及多因素Logistic回归分析破伤风抗毒素皮试阳性的影响因素.结果 A组患者的破伤风抗毒素皮试阳性率低于B组、C组(P<0.05);C组患者的破伤风抗毒素皮试阳性率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示,阳性患者与阴性患者的性别、年龄、合并症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性患者与阴性患者的伤口深度、饮酒情况、自身状况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,伤口深度、饮酒情况、自身状况是破伤风抗毒素皮试阳性率的影响因素(P<0.01).结论伤口深度、饮酒情况、自身状况是破伤风抗毒素皮试阳性率的影响因素,因此,在对患者进行破伤风抗毒素皮试时需从上述几个方面进行干预,以减少假阳性现象的产生,提高皮试的准确性.

2021Clinical Research and Practice（2021）

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