柴胡汤类方剂作为《伤寒杂病论》中的经典方剂被广泛运用于慢性盆腔炎的治疗,可有效改善患者临床症状,促进机体康复,临床常取得良好疗效.综述近年来有关柴胡类方中代表方剂小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性盆腔炎的基础与临床研究现状,探索此类方剂治疗慢性盆腔炎的作用机制,为慢性盆腔炎的中医药防治提供理论指导和课题方向.
张洪鹏认为痛风性关节炎是由于过食肥甘厚味,致脾胃运化失司,或因先天脾胃虚弱,水湿浊邪停聚,阻滞经络关节,疼痛间作,缠绵难愈.内湿为其病机本质,并常有热、虚、痰、瘀并存,治疗时将痛风性关节炎分为慢性缓解期和急性疼痛期,均以温通祛湿作为基本治法.慢性缓解期以温阳健脾利湿为主,急性疼痛期以通经活络止痛为主,用药多以温热通散药祛湿散结、四虫药搜剔通络、经验引经对药直达病所,临床治疗每多验效.
张洪鹏教授认为阳气亏虚,恣食肥甘厚味,寒湿内生,邪气痹阻经络关节,久则郁而化热,不通则痛是急性痛风性关节炎的病机本质,治疗上采用温阳祛湿散结通络之法,临床取得较好疗效.文章阐述了运用该法治疗急性痛风性关节炎的理论基础,并附医案一则加以说明.
张洪鹏主任认为,强直性脊柱炎的病机是气血痹阻不通,关节失于濡养所致。对于急性期患者,提出止痛以缓解症状为首务,重用附子与川乌,并提出根据男女生理特点实施不同的治疗方法,在治疗痹证的同时,男性注重温补肾阳,女性重视补肝肾,滋阴血;临症善用一些经验药和引经药达到提高疗效的目的。