目的:以脏腑学说为基点,从肺、脾(胃)、肾的化生关系探讨新冠病毒对肾的影响及中医药防治.方法:通过对新冠病毒的流行特性、发病特点、主要临床症状及中医对新冠病毒的认识、属性分类、辨证要点的分析,结合广大一线防疫工作者对新冠病毒诊治经验,基于脏腑学说,运用中医五行化生相克理论,从肺、脾(胃)、肾的关系、化生机制探讨新冠病毒对肾脏的直接及间接影响,根据中医辨证,结合专家临床经验和自身体会,总结中医临床用药特点和方案,探析对新冠病毒确有疗效的方药.结果:新型冠状病毒(2019-nCoV)中医病性多属风、寒、湿、毒,亦谓之风寒湿毒疫.中医可分为初期、中期、重症期以及恢复期四期进行辨治,治则以祛邪为主,佐以扶养正气、调理脾胃、益肾助气化.结论:新型冠状病毒不仅侵及肺,亦可影响脾(胃)及肾,从而使病情加重恶化.基于脏腑学说运用中医药可以有效防治新冠病毒对肾脏的影响和损害,从而更好的有助于新冠肺炎患者的早期综合治疗和整体恢复.

IgA肾病是全球最为常见的肾小球性疾病之一,是以IgA或IgA为主的免疫复合物沉积于肾小球系膜区导致的原发性肾小球疾病,临床表现为肉眼或镜下血尿反复发作,不同程度的蛋白尿、肾损伤等.中医学对IgA肾病无相应的病名,但根据其临床表现可将其归属于"尿血""水肿""虚劳""腰痛""肾风"等范畴.中医学认为IgA肾病病机总属本虚标实,正虚为本,邪实为标,标实证候中又以湿热、湿毒、瘀血最为常见[1].风湿内扰在IgA肾病发病中具有重要作用.风为百病之长,为外邪致病的先导,常合邪致病.

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要微血管并发症之一,我国DN的发病率逐年提升,近年来已严重影响糖尿病患者的生活质量及疾病的预后.多数患者早期呈隐匿性肾病,后发展至肾病综合征,最后进入终末期DN,是导致终末期肾脏病的常见病因[1].中药在延缓DN进展方面具有一定优势,目前发现中药治疗DN的作用机制包括改善血流动力学、糖脂代谢,减弱氧化应激反应,抑制蛋白激酶C激活,减少炎症渗出等[2,3].本文从单味药、多糖、复方、外治法以及中药制剂注射液5个方面总结近年来中医药治疗DN的研究进展,为DN的治疗提供参考.