目的:研究老年人外伤性脊柱骨折的X线、CT、MRI影像.方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月期间经本院确诊的86例老年外伤性脊柱骨折患者的临床资料及影像学资料,比较X线检查、CT检查、MRI检查的诊断结果.结果:MRI检查的外伤性脊柱骨折检出率以及韧带损伤、脊髓或骨髓挫伤检出率高于对照组,CT检查、MRI检查的附件骨折、椎管损伤检出率高于X线检查,差异具有统计学意义(P＜0.05);CT检查、MRI检查的骨碎片、椎体移位、小关节滑脱检出率均高于X线检查,差异具有统计学意义(P＜0.05);MRI检查的Denis分类、Wolter分类、外伤机制分类与X线检查、CT检查进行比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年外伤性脊柱骨折的诊断中,X线检查为基础方法,仅能显示脊柱二维结构,CT、MRI检查能够准确诊断骨折且各有优势,临床可根据实际情况合理选择影像学方法.

目的:探讨泌尿系结石骨窗条件下的影像学征象、结石的CT 值,能否预测结石易碎性,为临床行ESWL(体外冲击波碎石术)、URSL(输尿管镜取石术)等提供更多的科学依据.方法:回顾性分析我院术前行多排螺旋CT检查的75 例泌尿系结石,最大径约10 至15 mm,体积约1.0cm3-1.2cm3,将肾、输尿管、膀胱结石的影像学特征,分为:Ⅰ 型筛孔样组,Ⅱ 型洋葱样分层组,Ⅲ 型不规则组.将每组间ESWL 碎石次数行组间t 检验;骨窗条件下,以结石最大横断面中心约75％的区域,选取3 处不同方向的测量点分别测该结石的CT 值,取其平均值,按不同CT值段分为:A、B、C 三组,将每组间ESWL 碎石次数行组间t 检验.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 组间的差异有统计学意义;Ⅰ 筛孔样组,Ⅱ 洋葱样分层组,Ⅲ 不规则组三组的ESWL、URSL 碎石次数分别为(1450±53)次、(1775±90)次、(2000±85)次,组间的差异有统计学意义;A、B、C 三组间的碎石次数差异也有统计学意义.结论:通过观察分析、测量计算,总结出泌尿系结石骨窗下的影像学征象、CT 值可预测泌尿系结石的易碎性,为临床治疗方案选择提供理论支持,具有重要的参考意义.

目的 研究低电压、低碘对比剂剂量应用到头颈CT血管造影(CTA)患者中的作用与效果.方法 方便选择2017年12月—2020年1月该院收入的82例头颈CTA病例,依据管电压、CTA对比剂总剂量的不同,可以分为对照组(41例)、观察组(41例),对照组使用60 mL的CTA对比剂总剂量、120 kVp的管电压,而观察组使用0.6 mL/kg的CTA对比剂总剂量、100 kVp的管电压,对其最终的结果观察并比较.结果 对于剂量长度乘积(DLP)、体型特异性剂量估计值(SSDE),对照组SSDE(33.75±0.98)mGy、观察组(24.57±1.09)mGy,对照组DLP(1280.73±13.15)mGy·cm、观察组DLP(903.57±8.26)mGy·cm,可见观察组较对照组均更低,差异有统计学意义(t=40.102、155.751,P<0.05);对于头颈CTA图像客观质量评分,观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05),而对于其余兴趣区域图片质量评分,观察组比对照组,差异无统计学意义(P>0.05).对于CTA图像质量主观评价的总合格率,观察组(4分3例、5分38例)对比对照组(4分4例、5分37例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 低电压、低碘对比剂剂量应用到头颈CTA患者中,能够得到更为满意的效果,能够减少头颈位置中CTA扫描所需的辐射总剂量与对比剂总剂量,且其图像最终的质量能够满足于临床中的各项需求.

目的 探讨肩锁关节脱位采用X线、CT及MRI三种影像技术诊断的临床诊断价值.方法 选择2016年6月至2017年8月收治的肩锁关节脱位患者60例进行研究,均进行X线、CT及MRI三种影像诊断,分析诊断符合率、漏诊率以及误诊率.结果 X线诊断符合率为75.00％,漏诊率为11.67％,误诊率为13.33％;CT诊断符合率为83.33％,漏诊率为10.00％,误诊率为6.67％;MRI诊断符合率为95.00％,漏诊率为3.33％,误诊率为1.67％.结论 MRI影像技术对软组织的分辨力较高,且具有较高的诊断价值,是肩锁关节脱位诊断的可靠方式.