Ethnic minorities, low PLT, low UA, high CRP, and viral infections are independently associated with intestinal aGVHD in children, and early attention should be paid to these high-risk children.
Cases of disseminated visceral Kaposi's sarcoma (KS) after allogenic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) are very rare worldwide, and disseminated visceral KS is often rapidly progressive and life-threatening, especially in paediatric patients. Here, the case of a 6-year-old female patient with disseminated visceral KS after allogeneic HSCT for treating severe aplastic anaemia is presented. The authors encountered difficulties in making the diagnosis due to lack of experience, but the diagnosis was achieved relatively quickly and accurately using metagenomic next-generation sequencing. After tapering and withdrawal of immunosuppressant drugs, the patient's condition was controlled. In conclusion, although HSCT-related KS is very rare, it should be considered during differential diagnosis.
目的 研究循环肿瘤DNA(ctDNA)作为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者早期预后预测指标的可行性.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院血液病科2020年1月-2021年12月收入的50例DLBCL患者为观察组,另选同期50例健康体检者为对照组.采集空腹静脉血测定血浆ctDNA并对比,采用Spreaman相关性分析法检验血浆ctDNA与DLBCL患者Ann Anbor分期、分型、C-MYC测定结果的相关性,绘制受试者操作特征曲线(ROC)评价ctDNA检测早期预测DLBCL患者预后的价值.结果 观察组与对照组比较,观察组内不同Ann Anbor分期、分型、C-MYC测定结果、治疗时间段、疗效患者的血浆ctDNA差异均具有统计学意义(P<0.05);Spreaman相关性分析结果显示,血浆ctDNA与DLBCL患者Ann Anbor分期、分型、C-MYC测定结果均呈正相关关系(r=0.74、0.80、0.85,P<0.05);ROC显示,血浆ctDNA预测DLBCL患者预后的截断值为8.88 ng/mL,曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.945、93.18%、83.33%.结论 在DLBCL患者早期预后预测中血浆ctDNA可作为重要预测指标加以推广使用.
目的:研究泊沙康唑在预防恶性血液病患者侵袭性真菌病中的应用效果.方法:选取我院2018年1月~2019年9月收治的50例恶性血液病患者,按照随机数余数分组法分为采取泊沙康唑预防的泊沙康唑组以及采取伊曲康唑预防的伊曲康唑组各25例,对两组预防效果进行对比.结果:泊沙康唑组预防治疗成功率为84.00%(21/25),显著高于伊曲康唑组的68.00%(17/25),侵袭性真菌病发生率为4.00%(1/25),显著低于伊曲康唑组的16.00%(4/25)(P<0.05);给药前两组炎性细胞因子差异无统计学意义(P>0.05),给药结束后均较本组给药前降低(P<0.05),组间比较泊沙康唑组均低于伊曲康唑组(P<0.05);泊沙康唑组治疗期间不良反应发生率为8.00%(2/25),伊曲康唑组治疗期间不良反应发生率为20.00%(5/25),两组不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05).结论:在预防恶性血液病患者侵袭性真菌病中泊沙康唑效果更佳且安全性高,可作为优选用药方案推广使用.
目的:探讨新疆地区不同民族体检人群心脏事件发生情况及相关危险因素。方法:基于大样本的健康体检数据,采取回顾性队列研究方法,纳入2015年1月1日至2017年12月31日在新疆维吾尔自治区人民医院健康体检中心进行体检且符合标准者7 899例,根据民族将其分为维吾尔族组(2 630例),哈萨克族组(2 636例),汉族组(2 633例)。所有人员预设随访时间为2年,体检之后每个月电话随访1次,以发生心脏事件为终点,一旦发生心脏事件则停止随访。观察是否发生心脏事件为截尾事件进行统计学分析,评价不同民族心脏事件发生的危险因素。结果:纳入的7 899例体检者的中位随访时间为1.27年,发生心脏事件200例,发生率2.53%。维吾尔族和哈萨克族人群的体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值均显著高于汉族人群(均 P<0.05);维吾尔族、哈萨克族、汉族发生心脏事件分别为75例(2.85%)、85例(3.22%)、40例(1.52%),两两比较结果显示维吾尔族和哈萨克族发生率差异无统计学意义,但是汉族组心脏事件发生率均显著低于其他两组(均 P<0.05);单因素分析结果显示BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C是导致心脏事件发生的危险因素;多因素Cox回归分析显示,民族( HR=4.34,95% CI:1.14~8.13);HDL-C( HR=3.32,95% CI:1.89~5.74)和LDL-C( HR=2.47,95% CI:1.21~7.45)是发生心脏事件的独立危险因素。 结论:民族因素是新疆地区心脏事件发生的独立危险因素之一,维吾尔族和哈萨克族的发生心脏事件的概率更高,HDL-C和LDL-C也是心脏事件发生的重要危险因素。