目的:探究宫腔镜联合介入治疗在疤痕妊娠病灶清除中的临床价值.方法:选择某院治疗的疤痕妊娠病灶患者89例,根据不同的治疗方案分为2组,选用宫腔镜联合介入手术治疗的45例患者为研究组,接受宫腔镜清宫术治疗的44例患者为参照组.记录、比较2组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率、成功治愈率以及血清中β-HGG恢复时间.结果:研究组术中出血量少于参照组(P<0.05),住院时间,β-HGG恢复时间均短于参照组(P<0.05);2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治愈成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜联合介入治疗疤痕妊娠病灶具有明显的疗效,可有效降低阴道出血情况及手术风险,临床价值高.

目的 评估腹腔镜良性卵巢囊肿剔除术使用超声刀及单、双极电凝对卵巢功能的近期影响.方法 将72例良性卵巢囊肿患者随机分为三组(即A、B、C组),各24例.A组术中使用超声刀止血,B组使用单极电凝止血,C组使用双极电凝止血.比较手术前、后患者雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平变化,评价不同止血方法对患者卵巢功能的影响.结果 术后3个月、6个月,A组E2、FSH、LH水平与B组、C组差异显著(P<0.01);B组与C组差异显著(P<0.01).术后三组月经异常率无差异,A组围绝经期综合征发生率明显低于B组和C组.结论 就近期效果而言,腹腔镜良性卵巢囊肿剔除术使用超声刀止血对卵巢功能的影响较小,围绝经期综合征发生率较低,值得临床推广应用.

目的 探讨微剂量肝素治疗羊水栓塞的临床效果.方法 选取2011年2月～2017年1月我院收治的78例羊水栓塞产妇,随机分为对照组和肝素组各39例.对照组行常规治疗,肝素组在对照组基础上给予微剂量肝素治疗.比较两组羊水栓塞治疗效果,急性呼吸循环系统症状、产后凝血功能障碍发生率,干预前后产妇凝血功能指标.结果 肝素组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组凝血功能指标比较,无显著差异(P>0.05);干预后,肝素组凝血功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝素组急性呼吸循环系统症状、产后凝血功能障碍发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微剂量肝素治疗羊水栓塞的临床效果确切,可有效改善产妇凝血功能,减少不良事件发生,值得推广.

目的 讨论分析产后盆底肌康复治疗对盆底功能障碍性疾病的预防价值.方法 在南阳市中医院收治的产后盆底功能障碍性疾病患者中选取132例设为本次分析对象,随机分为对照组(66例)和观察组(66例).对照组患者通过阴道哑铃锻炼,观察组在进行阴道哑铃锻炼的同时给予生物反馈联合电刺激治疗;观察两组患者的情况.结果 观察组患者的盆底收缩压、持续收缩压、维持时间、快速收缩压和收缩数量均高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的腰骶疼痛、阴道松弛、阴道干涩和尿频尿急症状发生率均高于讨论组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产后盆底功能障碍性疾病患者的防治过程中,盆底肌功能锻炼和生物反馈联合电刺激治疗表现出良好疗效,可作为首选防治方案.

目的：探讨剖宫产术后足月妊娠经阴道分娩不同妊娠结局的临床分析。方法选择89例有一次剖宫产术史并符合阴道分娩条件，并要求阴道分娩的妊娠足月孕妇为观察对象，观察患者的子宫下段宫缩间歇期有无压痛，宫缩强度，产程中有无血尿，产后常规检查宫腔是否完整等情况。结果89例孕妇中阴道分娩者77例，占86.5%；产程延长或停滞者7例，占7.9%，其中潜伏期异常占1例，活跃期异常占5例，第二产程异常占1例。分娩中因胎心异常或羊水Ⅱ～Ⅲ度污染行剖宫产者2例，占2.2%，其中产程中子宫下段宫缩间歇期有压痛改剖宫产者1例，占1.1%，2例因不能耐受产程疼痛而要求剖宫产术，占2.2%。无子宫破裂病例。77例顺产的病例潜伏期、活跃期及第二产程时间与随机选择阴道试产有相同条件的77例初产妇相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩在临床上是可行的，但一定严格把握指征，产程中严密观察，做好随时手术、输血和抢救准备。

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产术临床效果.方法 100例瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇作为观察组,同期100例首次妊娠剖宫产产妇作为对照组,对比两组产妇妊娠结局,记录和对比两组手术时间、术中出血量、术后出血量,同时对两组产妇的恶露持续时间进行记录.结果 观察组1例(1%)产妇出现了先兆子宫破裂,5例(5%)发生胎儿窘迫,7例(7%)发生胎盘前置;而对照组中仅有1例(1%)产妇出现胎儿窘迫,其他均顺利分娩.观察组产妇的手术时间、术中出血量、术后出血量及恶露持续时间均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于瘢痕子宫实施再次妊娠剖宫产手术的产妇,应采取积极措施降低并发症的发生,预防母婴伤害.

目的 观察异常子宫出血患者行宫腔电切镜下子宫内膜切除术(HER)治疗的临床疗效.方法 选择2012年1月～ 2013年6月,在我科行HER的患者共98例为观察对象,术后随访症状的改善情况.结果 HER手术总有效率为92.86％;术后PBAC评分较术前明显降低(P＜0.01);术后HGB较术前明显升高(P＜0.05).结论 HER治疗异常子宫出血安全有效.

Objective To observe the clinical effect of postpartum hemorrhage.Methods 140 patients were randomly divided into control group and experimental group, the two groups were given oxytocin treatment, the experimental group was given the treatment of carboprost tromethamine.Results The total effective rate of treatment group (98.57%) was higher than that of the control group (88.57%), and the experimental group was lower than that in control group, the difference was statistically signiifcant (P<0.05). Conclusion Carboprost tromethamine combined with oxytocin can effectively improve the symptoms of postpartum hemorrhage and improve the treatment effect.

<正>病历资料患者,21岁,孕1产0,因"停经9个月余,发现臀位2个月"为主诉于2009年6月12日入院。患者平时月经规律,5/30天,末次月经2008年9月12日,预产期2009年6月19日。孕期平顺,孕

异位妊娠流产或破裂急性发作,可引起腹腔严重出血,是妇产科常见的急腹重症,目前治疗以手术为主.异位妊娠在其未破裂前及陈旧性宫外孕,如早期发现,采用中西医结合保守治疗,既可免除手术创伤,又可治疗并发的炎症及粘连,从而保全患侧输卵管,恢复输卵管功能.兹将近年来中西医结合治疗的50例报告如下.