目的:观察十味温胆汤辅治男性性功能障碍的效果.方法:100例随机分为联合组和常规组各50例,两组均给予常规西药治疗,联合组加用十味温胆汤治疗.结果:总有效率联合组高于常规组(P＜0.05).治疗1个月后两组FSH、LH以及E2均下降,且联合组低于常规组(P＜0.05).两组T均上升,且联合组高于常规组(P＜0.05).治疗1个月后两组IIEF-5各维度均上升,且联合组高于常规组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学 意义(P＞0.05).结论:十味温胆汤辅治男性性功能障碍可改善性激素水平,促进性功能康复,且安全.

Objective To explore the clinical value of RPH combined with resection of anal fistula in the treatment of internal hemorrhoids complicated with low anal fistula. Methods Randomly divided 101 cases met above conditions and treated in authors’ hospital（2016-01-2019-12） into observation group（33 cases, received RPH plus resection）;RPH group（32 cases, RPH）,and anal fistula group（36 cases, resection）;then, observed the three groups’ operating time, intraoperative bleeding volume, effect, as well as anal function, complication, and their recovered status. Results The operating time of observation group was longer than that of rest two groups（P＜0.05）,but was similar to the sum of the time at every stage; in intraoperative bleeding volume, effect, anal function and complications there was no statistical difference between the three groups（P＞0.05）,also, in postoperative bleeding and core lost（exfoliated） time there was no statistical difference between observation group and RPH group（P＞0.05）;in wound healing time there was no statistical difference between observation group and anal fistula group（P＞0.05）.The hospitalization time of the three groups had no shorter than the sum of the time at every stage（P＜0.05）. Conclusion In operative efficacy and recovered status the procedures for homochronously treating internal hemorrhoids complicated low anal fistula are similar to the procedures for treating at every stages, but can significantly shorten hospitalization time, decrease cost, thus has better clinical value.

目的:观察柴胡疏肝散联合生物反馈疗法在盆底失弛缓综合征型便秘治疗中的应用效果.方法:选取2017年1月-2020年12月镇江市中西医结合医院接收的74例盆底失弛缓综合征型便秘患者,根据治疗方法不同分为对照组及观察组,每组37例,对照组予以生物反馈疗法治疗,观察组加用柴胡疏肝散口服治疗,对比其治疗有效率、中医症候积分、肛管直肠压力,以及血清生长抑素(SS)、P物质(SP)和胃动素(MTL)水平.结果:观察组治疗总有效率(91.89％)比对照组(72.97％)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医症候积分治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);肛管直肠压力,力排时肛管残余压、肛管静息压、直肠肛管压差、肛管收缩压方面,两组治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组力排时肛管残余压和直肠肛管压差比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05),而肛管收缩压、肛管静息压两组差异无统计学意义(P>0.05);血清SS、SP和MTL水平,两组治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡疏肝散联合生物反馈疗法在盆底失弛缓综合征型便秘治疗中应用效果明显,能明显减轻临床症状,有助于患者提高力排时肛管残余压,改善胃肠激素水平,具有较高的临床应用价值.

目的:探究中医辨证论治对功能性出口梗阻型便秘患者的肛肠动力学影响.方法:选取我院收治的140例功能性出口梗阻型便秘患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和试验组,每组70例.其中对照组使用半乳醣甙果糖进行治疗,试验组则使用中医辨证论治,口服相应中草药剂.对比两组患者治疗后的临床疗效,对比两组患者肛肠动力学中肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、直肠静息压、肛管静息压的指标.结果:经过系统的治疗后,两组患者均产生有效的效果,试验组治疗后疗效评价效果显著,两组患者治疗后肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、直肠静息压、肛管静息压指标均小于对照组(P<0.001).结论:中医辨证论治对功能性出口梗阻型便秘患者有着良好的治疗效果,值得在临床治疗中应用和推广.

目的 探讨艾灸联合托特罗定对膀胱出口梗阻(BOO)后出现膀胱过度活动症(OAB)的患者IPSS评分及并发症的影响.方法 2018年1月-2019年2月该院泌尿科收治的68例BOO所致OAB患者,信封法分为西药组与联合组,均34例,西药组采用托特罗定治疗,联合组在西药组治疗方案上采用艾灸治疗,观察IPSS评分及并发症等指标影响.结果 联合组痊愈率+显效率+有效率为91.17％ (31/34),高于西药组痊愈率+显效率+有效率67.65％ (23/34),西药组和联合组比较差异有统计学意义(x2=4.335,P=0.037);治疗前,西药组和联合组IPSS、QOL量表及尿急症状评分无意义(P＞0.05),治疗后,上述指标均降低,且联合组低于西药组(P＜0.05);治疗前,西药组和联合组Qmax、Qave及残余尿量水平相似(P＞0.05),与治疗前比较,治疗后残余尿量相差较小(P＞0.05),Qmax、Qave相差较大(P＞0.05),但西药组与联合组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前,西药组和联合组血清中睾酮、雌二醇及睾酮/雌二醇指标水平相似(P＞0.05),治疗后,睾酮/雌二醇与西药组相比差异有统计学意义(P＜0.05);西药组患者并发症发生率(17.65％,6/34)与联合组(14.71％,5/34)比较相差较小(x2=0.267,P=0.605).结论 艾灸联合托特罗定有效改善BOO后出现OAB的患者病情,IPSS评分降低,值得应用.

反复性性交或性冲动后尿道出血是男科门诊较为常见的临床病症.截至目前,国内未见相关诊治报道,且缺乏对应的治疗方案.本文就本院泌尿外科门诊收治的10例典型性交或性冲动后男性尿道出血病例的中西医结合诊治体会作简要分析.