目的 基于脑肠轴理论探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对癫痫患者胶质纤维酸性蛋白、神经肽Y及S100B的影响.方法 纳入2018年1月-2020年1月癫痫患者114例作为观察对象,随机分为两组,对照组57例选用电子生物反馈技术;联合组57例选用柴胡加龙骨牡蛎汤联合电子生物反馈技术,持续治疗3个月.比较临床疗效及癫痫生活质量评定量表(epilepsy quality of life scale-31,QOLIE-31)、不良反应,治疗前后测定血清胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic pro-tein,GFAP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)及S100B水平.结果 对照组有效率82.46％(47/57)低于联合组94.74％(54/57),有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比,两组治疗后血清GFAP、NPY及S100B水平均降低,而且联合组治疗后血清GFAP、NPY及S100B水平低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).对照组综合质量、情绪、总体健康、药物影响、认知功能、社会功能、精力及对发作担忧评分低于联合组,有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应率分析,无统计学意义(P＞0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤有疏利肝胆,和解少阳之功,对癫痫患者的疗效显著,可以降低神经细胞因子,提高生活质量,值得推广.
目的 基于"百病皆为痰作祟"理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效.方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例,随机分两组,对照组采用电子生物反馈技术;联合组采用基于"百病皆为痰作祟"理论的祛风导痰汤联合电子生物反馈技术,持续3个月.治疗后评价患者临床疗效、癫痫生活质量评定量表(quality of life rating scale for patients with epilepsy,QOLIE-31)、连线测验 A-B、数字符号转换测验(digital symbol conversion test,DSST)、词语流畅性测验(verbal fluency test,VFT)、数字广度测验(digit span test,DST)等,比较两组不良反应.结果 对照组的有效率78.26％(36/46)低于联合组93.48％(43/46),有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗3个月综合质量、情绪、总体健康、药物影响、认知功能、社会功能、精力、对发作担忧评分均低于联合组,有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗3个月连线测验A、连线测验B高于联合组,DSST评分、VFT评分、DST评分低于联合组,有统计学意义(P＜0.05).对照组总不良反应率23.91％(11/46)与联合组28.26％(13/46)比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 基于"百病皆为痰作祟"理论的祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效显著,可以改善认知功能,从而提高生活质量.
Objective To explore the medication rule of professor YU Rui in the treatment of“psychocardiological disease” based on the Traditional Chinese Medicine Inheritance Auxiliary Platform（V2.5）.Method This research collected and screened the prescriptions of 100 caseswhich professor YU Rui used for treating“psycho-cardiological disease” from June 2020 to November 2020 in the Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, Chengji Traditional Chinese Medicine Clinic and LiaoningJiahe hospital of Traditional Chinese Medicine.By using the Traditional Chinese Medicine Inheritance Platform, the law of syndrome differentiation and core drugs of professor YU Rui in the treatment of “psychocardiological disease” were obtained by using data mining methods such as association rules and cluster analysis.Results A total of 100 prescriptions and 191 kinds of drugs were included.Among them, there were 17 kinds of drugs thatwere used more than 30 times.When the number of supports was set to 20 and the confidence level was set to 0.6,a total of 23 combinations of high-frequency drugs were derived.Conclusion The results obtained through data mining confirm that Professor YU Rui believes that the treatment principle of “harmony between liver and heart” is used in the treatment of “psychocardiological disease”,which provides some reference for future clinical treatment.
目的 观察芪苓益肾通络方在脾肾气虚型特发性膜性肾病(IMN)中的应用效果及对肾功能及血脂水平的影响.方法 收集衡水市中医医院内分泌肾病科门诊及病房就诊的脾肾气虚型IMN患者100例,根据随机数字表法将入组患者分为治疗组与对照组,各50例.其中对照组给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,治疗组在使用糖皮质激素联合环磷酰胺基础上加用芪苓益肾通络方,治疗周期均为3个月.观察治疗前后肾功能及血脂水平的变化及药物不良反应情况,并对治疗前后中医证候严重程度进行积分,评价其总体疗效.结果 治疗后24h尿总蛋白定量(24 UTP)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、肾小球滤过率(GFR)、血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均有所改善(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将芪苓益肾通络方用于IMN中,疗效良好,相比于常规治疗来说,其在降低尿蛋白,改善肾功能、血脂,延缓疾病进展等方面的优势更显著.
《老老恒言》是清代养生名家曹庭栋撰写的一部老年养生学专著,曹庭栋年少之时便体弱多病,但因注重养生并且身体力行而寿高至八十五岁左右.在总结前人养生经验的基础上,曹庭栋多结合易理阐释节饮食、慎起居、重节欲等养生之道.如书中以颐卦阐明老年饮食养生需自审其宜,清松香软的粥是老年人的上佳选择,曹庭栋注重饮食调摄并撰写"粥谱"以供参考;以随卦阐释老年起居需退藏固密,可以参考易学理论设计起居之所以达到静而神安的养生效果;以履卦说明老年交往需洗心幽居,不要过于在意外界毁誉的评价,更不能因郁怒导致人体气机不畅,保持内心的平静祥和非常重要;以损卦讲解老年情欲需节欲保精,老年人身体日渐衰老,肾精也随之不足,只有固护肾气,培补肾精才能尽享天年.书中所述内容多数为曹庭栋亲身的实践经验,反映出曹庭栋严谨治学,注重实践,有理有据,值得效法.
目的：比较扭伤散和黄金散对急性踝关节扭伤的临床治疗效果。方法：选取2020年1月至2022年1月期间我院骨伤科门诊和急诊收治的急性踝关节扭伤患者106例作为研究对象，用随机数字表法分为对照组（n=53）和实验组（n=53），对照组进行基础治疗后采取黄金散外敷的方法进行治疗，实验组在基础处理后采用扭伤散外敷治疗，两组药物外敷后均采用纸夹板外固定，比较两组患者的临床疗效，并观察和记录治疗前、治疗后第1、3、7、14天不同时间点患者的美国矫形足踝协会评分系统（American Orthopedic Ankle Association Scoring System，AOFAS）评分、疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）以及肿胀评分。结果：治疗结束后实验组总有效率达90.57%，对照组总有效率为77.36%，实验组总体疗效明显优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。治疗3天后，在同一时间点实验组患者的AOFAS评分高于对照组（P＜0.01）；治疗后在同一时间点实验组的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗7天后实验组的肿胀评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：扭伤散对急性踝关节扭伤的治疗效果优于黄金散，能够很好的缓解急性踝关节扭伤患者的关节局部疼痛以及肿胀，并有助于患者踝关节功能恢复。
目的：观察中药配合病灶切除缝合手术，治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床效果。方法：通过回顾性的队列研究，将我院经病理诊断为肉芽肿性小叶性乳腺炎的157例病人，经过倾向评分匹配的80例患者纳入组（中药配合病灶切除缝合术组为40例，单纯中药为40例），比较两组6个月、9个月治愈率、治愈时间、治疗病程等情况。结果：中药配合病灶切除缝合术组和单纯中药组组间治疗期间化脓情况比较（60% vs 82.5%，P＜0.05），治疗6个月及9个月时中药配合病灶切除缝合术组治愈率明显优于单纯中药组（P＜0.05）；中药配合病灶切除缝合术组治愈时间及治疗总病程均短于单纯中药组（P＜0.05）。结论：综上所述，中药配合病灶切除缝合术治疗可以适当的提高治愈率，缩短治愈时间，适当的手术时机可以避免肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块进一步酿脓，从而缩短病程，减少痛苦。
房颤为常见的持续性心律失常，病理机制复杂，并发症多，临床难治愈且易复发。房颤病位虽在心，但与脾胃关系密切。中气乃脾胃升降纳化之机，《四圣心源》首重中气，认为中气似枢轴，使四象轮旋，中气不运，轮辐不转，脾胃升降失因，纳运失司，燥湿失济，殃及四象，百病由生，房颤之疾作矣。施治之时首当培补中气，再据证以和胃降逆、燥湿健脾、升提脾气、濡润胃阴之法治之，令中气健旺，轴轮转运，脾胃升降相因，清浊复位，阴阳平和，则房颤不起。
目的：探讨名医论治冠心病的用药规律，为临床用药提供借鉴。方法：整理《高血压冠心病单方验方大全》中名医论治冠心病的有效经验方，将复方录入Excel2010建立数据库，采用古今医案云平台（V2.3）进行单味中药的频次分析、中药属性频次分析、关联规则以及聚类分析，采用SPSS Statistics25.0进行因子分析。结果：共纳入554首经验方，冠心病通用方以丹参、川芎、党参、黄芪、甘草、当归、赤芍、茯苓、瓜蒌、桂枝、红花、郁金、麦冬、五味子、薤白为高频药物。除此之外，心绞痛方和心肌梗塞方高频药物还包含半夏、三七、延胡索。三类方药性均以温为主，其次为平、微寒；药味均以甘、苦、辛为主。归经均以心经为核心，与肝、肺、脾经密切相关。功效以活血化瘀为主，辅以通经止痛。三类方关联规则各获得8个核心药对，如川芎-丹参、瓜蒌-薤白、黄芪-党参等。因子分析从冠心病方和心肌梗塞方药物中各提取了6个因子，从心绞痛方药物中提取了5个因子。聚类分析将三类方药物各分为4个组合，共奏活血化瘀、益气养阴、燥湿祛痰之效。结论：本项数据挖掘共获得生脉散、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、活血养心组合等方剂，可将冠心病方、心绞痛方、心肌梗塞方的治法概括为祛痰化瘀，益气养阴。
Objective Through the collection and arrangement of literature, to explore the use of eye acupuncture in clinical treatment and experimental research methods, summarize and analyze the advantages of eye acupuncture, treatment methods and general situation in experimental research and lay a solid foundation for further experimental research.Methods From January 1974 to October 2020,literatures related to clinical application and animal experimental studies of eye acupuncture were searched from CNKI,Wanfang database, Chinese Biomedical Literature Database and Chinese Scientific and Technological Journal Full-text Database using “eye acupuncture” as the keyword.Then the literature was collected, sorted, screened, entered and reviewed, and the data was extracted and analyzed.Through the research on the principle of acupoint selection, acupuncture method, acupuncture manipulation, needle retention time and other aspects of eye acupuncture, the total effective rate of treatment was compared, the advantages of eye acupuncture were summarized and the application of eye acupuncture in experimental research was analyzed and explored.Results A total of 728 documents about eye acupuncture were retrieved.Through screening, 402 clinical documents and 118 experimental documents were met the criterion.It is found that eye acupuncture can treat 54 kinds of clinical diseases, of which medical diseases are the main ones, and the literature reports on the treatment of stroke sequelae and stroke diseases are the most, 147 and 42 respectively, accounting for 47.02%,and the average total effective rates of the two are 91.11% and 93.04% respectively.In addition, it is also concluded that the principle of selecting acupoints for eye acupunctureis mainly the method of selecting acupoints by position, the most common manipulation isscraping the handle, and the main time of needle retention is 15-30 minutes.The experimental study of eye acupuncture mainly takes rats as the experimental objects, and the model study of cerebral ischemia-reperfusion injury is the most.Most of them use the flat needling.The acupoint selection of eye acupuncture treatment is mainly in the double liver area, kidney area, upper focus area and lower focus area.The main acupuncture method is twirling method and scraping method, and the needle retention time is mainly 20 minutes.Conclusion In clinical practice, eye acupuncture can treat many kinds of diseases and its curative effect is significant, especially for stroke, sequelae of stroke and various pain diseases.
目的探索了解中医药治疗肝癌的发展趋势及近年来的研究热点，为后续该领域的发展提供参考。方法检索CNKI中已发表的中医药治疗肝癌的文献（检索日期1992年1月1日—2021年12月28日）。该研究运用科学计量学工具 CiteSpace5.8.R2绘制中医药治疗肝癌的知识图谱，并对该领域核心作者群体、研究机构绘制合作网络，对文献关键词进行共现分析、绘制聚类图谱、时间线图谱。对所得数据进行合理推断分析。结果 经检索筛选后纳入1040篇高质量文献，作者合作图谱绘制出多位作者及其合作团队；研究机构分析发现多个以兰州、成都、北京等老牌大学及附属医院为核心的单位及合作机构；关键词共现聚类网络由634个节点、770条线组成，研究热点是用药规律、微创治疗、综述等10个聚类。研究前沿及热点主要为运用数据挖掘的方式探寻名老中医用药规律、重新制定国内专家共识及中药在临床治疗中的疗效观察。结论 从各种可视化图谱分析可知，国内该领域作者逐渐形成相对稳定的团队结构，研究机构很多新起之秀成果不可忽视，但各作者团队及区域间缺乏合作，相对独立。中医药治疗肝癌的研究趋势在于探索名老中医经验，完善方药作用机制及临床观察数据，形成系统的国内专家共识。
目的 探讨复方大承气汤对粘连性肠梗阻的疗效及对血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、中性粒细胞百分比（NEU）的影响。方法 选取2019年5月—2021年5月本院收治的80例粘连性肠梗阻患者，随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组给予生理盐水灌肠，观察组给予复方大承气汤灌肠，比较两组临床疗效、临床指标、临床症状积分和血清CRP、ESR、白细胞计数（WBC）、NEU水平以及不良反应。结果 观察组临床总有效率90.00%显著高于对照组72.50%（P＜0.05）；观察组首次通气时间、首次进食时间、肠鸣音恢复时间、腹部症状缓解时间、首次排便时间、总住院时间、总住院费用均少于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组腹部胀痛、口苦口干、恶心呕吐、排便排气各症状积分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组血清CRP、ESR、WBC、NEU水平均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论 复方大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻可有效改善临床症状，缩短恢复时间，并可降低血清CRP、ESR、WBC、NEU水平，临床疗效显著且安全性好。
胰岛移植和干细胞移植被认为是治疗糖尿病的有效方法。类器官技术的发展和应用加快了实现该方法的速度。本文对类器官的概念及其在糖尿病领域的研究进展做简要综述，分析了目前中医药防治糖尿病基础研究的实验模型应用情况，指出类器官模型较传统动物模型或细胞模型不仅表现出对高科技实验室技术的适用性及遗传基因的易操纵性，还是一个更具生物生理病理学特征的模型。展望了类器官技术在中医药防治糖尿病领域的应用前景，在研究中药对疾病细胞及组织病理改善的作用机制，丰富中药药理作用，探索细胞间信号传递及基因表达情况等方面具有优势，有助于未来结合更多现代科学技术探索中药在防治糖尿病机制中的作用。
随着人工智能技术的迅速发展，各学科与人工智能的融合已逐渐成为主流的发展趋势 [1] 。研究使用人工智能技术逐步提升中医体质辨识的准确率与效率，对于在下一阶段最终达到体质辨识的智能化有着很大的现实意义。《医门法律》言：“望闻问切，医之不可缺一。”中医四诊从不同角度、不同侧重点诊查疾病，互为补充，对于辨证及辨体起着重要的作用。故本文对四诊在体质辨识中的应用进行总结、规范和梳理，以期提高体质辨识流程的客观性、准确性，从而更好的提取医学数据中的特征，转化为深度学习可利用的知识，为体质辨识的智能化研究提供前期理论工作基础。
山茱萸是《傅青主女科》中的高频用药之一，通过对女科卷中其应用病证、配伍、剂量、炮制的搜集整理、分析、总结，发现傅青主用山茱萸剂量平允，均用蒸制，合核与去核沿袭古法。通过精当的配伍，使山茱萸的功效不囿于“补益肝肾，收涩固脱”，而兼有生血、柔肝、制火、固冲、敛肺的作用，扩大了山茱萸的应用范围，对当今临床具有借鉴意义。
Coronary heart disease（CHD） is a common chronic disease in clinic.This article explained the role of simultaneous treatment of heart and liver in angina pectoris of CHD from three aspects: physiology and pathology, Qi and blood, and emotions.Based on this theory, Professor HUANG Yongsheng′s understanding of this clinical complex disease was discussed, and the role of the liver in the course of coronary heart disease and angina pectoris was managed by using contingency method, that is, on the basis of strengthening spleen, supplementing Qi and nourishing kidney, the methods of softening liver, soothing liver, purging liver, warming liver and nourishing liver were applied respectively.Regulating liver method should be throughout the treatment of coronary heart disease.
目的 情志眩晕系与情志密切相关的眩晕,常以情志不舒伴头晕目眩为主,临床发病率高,中医认为痰是情志眩晕重要致病因素,文章总结许凤全教授从痰治疗情志眩晕经验,为进一步研究中医治疗情志眩晕提供思路方法.方法 根据情志眩晕不同阶段及病机,择治痰六法:调肝运脾化痰法;补肺散结消痰法;转枢调气涤痰法;温胆和胃散痰法;补肾宁志运痰法;祛瘀通络破痰法.结果 情志眩晕具有由气致痰、由痰化热、因痰兼虚、痰瘀互结的病机发展趋势,依病机及病期择不同治痰方法辨证施治,随证立方,随病用药,疗效肯定.结论 情志眩晕治痰六法在临床应用广泛,辨证治疗心身类疾病效如桴鼓,具有临床实用价值.
目的 探讨研究皂刺汤联合甲氨蝶吟治疗未破损型异位妊娠的临床疗效.方法 回顾性纳入2011年5月-2021年5月于北京中医药大学东方医院和泰安市中心医院住院治疗实施皂刺汤联合甲氨蝶吟的异位妊娠患者的临床资料作为观察组,选取同期实施甲氨蝶呤的异位妊娠患者的临床资料作为对照组.观察两组有效率、治疗前后血清β-hCG下降水平、包块消失程度、盆腔积液深度、住院天数、复发情况、治疗后患侧输卵管造影结果、远期宫内妊娠情况、不良反应发生情况.结果 共收集到117例患者的病历资料,其中观察组69例,对照组48例.观察组总有效率100％(69/69),对照组总有效率93.75％(45/48),观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前后两组血清B-hCG均下降,观察组下降更为明显(P＜0.05);治疗前后两组包块均减小,观察组减小更明显(P＜0.05);治疗后两组患者盆腔积液均减少(P＜0.05),两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者住院天数、复发情况及远期宫内妊娠情况差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后患侧输卵管造影结果观察组优于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生情况显著低于对照组(P＜0.05).结论 皂刺汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠未破损型的患者,具有增效减毒的作用,可快速有效地降低患者血清β-hCG水平、促进包块消减、减少盆腔积液、提高保守治疗后患侧输卵管的通畅度,值得进一步研究及推广.
Objective To explore the curative effect of auricular pressure combined with self-made TCM prescription on post-stroke depression and its influences on psychological state, nerve function, serum indexes and quality of life, in order to provide effective reference for clinical treatment.Methods A total of 112 patients with post-stroke depression admitted to Zhangjiakou Hospital of Traditional Chinese Medicine were enrolled between February 2019 and June 2021.According to the random number table method, they were divided into control group and treatment group, 56 cases in each group.Both groups were treated with routine western medicine.On this basis, the treatment group was given auricular pressure combined with self-made TCM prescription.All were treated for 3 months.The improvement of psychological state, nerve function, serum factors[brain-derived neurotrophic factor（BDNF）,high-sensitivity C-reactive protein（hs-CRP）,cortisol（Cro）]and the quality of life in both groups were observed.The curative effect and safety were evaluated objectively.Results After treatment, the scores of Post-stroke Depression Rating Scale（PSDS）,Hamilton Depression Rating Scale（HDRS） and National Institutes of Health Stroke Scale（NIHSS）,BDNF,hs-CRP,Cro and scores of activity of daily living scale（ADL） in both groups were significantly improved（P＜0.05）,and the improvement effect was better in treatment group than that in the control group（P＜0.05）.The total response rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group（P＜0.05）,and the incidence of adverse reactions was lower than that of the control group（P＜0.05）.Conclusion The treatment of auricular pressure combined with self-made TCM prescription has significant effect on patients with post-stroke depression.It can not only alleviate anxiety and depression, improve the nerve function, but also adjust the levels of serum factors and improve the quality of life, with high safety and reliability.
目的 探讨加味黄芩温胆汤治疗慢性支气管炎痰热壅肺证的临床疗效.方法 选取2019年1月-2021年6月来院就诊且被收治的206例慢性支气管炎痰热壅肺证患者,随机分为研究组102例和对照组104例.两组患者均给予常规西医治疗,研究组在此基础上采取加味黄芩温胆汤治疗,疗程为2周.评价临床疗效,比较两组的中医证候积分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平、不良反应.结果 研究组治疗总有效率为92.16％,高于对照组的80.77％(P＜0.05).治疗1周和2周后,研究组的中医证候积分低于对照组(P＜0.05);研究组的血清hs-CRP、PCT、IL-6水平低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率分别为6.86％和4.81％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味黄芩温胆汤治疗慢性支气管炎痰热壅肺证疗效良好,有效改善患者的临床症状,减轻机体炎症因子水平.
