目的 探讨膀胱尿路上皮癌中PTEN基因启动子甲基化与PI3 K/Akt信号传导通路的关系.方法 应用甲基化特异性PCR MSP、Western Blot方法,检测41例膀胱尿路上皮癌和18例正常膀胱组织中PTEN基因启动子甲基化状态,并进一步分析其与PI3 K/Akt信号转导通路的相关性.结果 膀胱尿路上皮癌中PTEN基因启动子甲基化率为53.66％(22/41),明显高于正常膀胱组织的0％ (0/18),2组间差异有统计学意义(P＜0.01);在41例膀胱尿路上皮癌组织中,PTEN甲基化阳性组P-Akt的相对表达量为(1.86 ±0.13),显著高于阴性组(0.92±0.11),二者差异有统计学意义(P＜0.05),而2组间Akt的相对表达量则无明显差异.结论 膀胱尿路上皮癌中PTEN基因启动子存在高甲基化状态,且与PI3K/Akt信号转导通路蛋白表达呈正相关.

>2008年12月至2011年8月,我们对24例复杂性肾结石行二期经皮肾镜取石手术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL),疗效满意。现报告如下。对象与方法本组24例。行24 F标准通道经PCNL或经皮肾穿刺造瘘置管引流术,常规留置20 F肾造瘘管。术后3 d行B超、KUB或CT检查:残留结石最大径25～42 mm,残留结石表面积>300 mm。其中10例为术中穿刺、扩张或碎石操作损伤出血较多导致视野

目的：分析外伤性和前列腺术后尿道狭窄各种治疗方法的优缺点及影响因素，为临床上合理选择治疗方式、减少狭窄复发提出有益建议。方法：对本科64例外伤性和59例前列腺术后的尿道狭窄初次治疗共123例进行回顾性多因素分析。结果：64例外伤性尿道狭窄患者中，尿扩22例，20例（90．9％）复发；尿道内切开21例，16例（76．2％）复发；尿道端端吻合21例，4例（19％）复发；59例前列腺术后尿道狭窄中，尿扩16例，15例（93．6％）复发；尿道内切开37例，5例（13．5％）复发；6例切开膀胱行膀胱颈疤痕切开切除膀胱颈整形术，3例（50％）复发。结论：①经尿道疤痕切开切除治疗外伤性尿道狭窄，其疗效与狭窄长度有关，狭窄长度〈2cm复发率低，〉2121／1则复发率高。②尿道疤痕切除端端吻合治疗外伤性尿道狭窄，其疗效与狭窄长度、狭窄部位、既往手术史无关，与手术本身有关，即术中如彻底切除狭窄疤痕及坏死组织、吻合无张力则复发率低，反之则高。⑧尿扩适用于尿道黏膜下狭窄，不适用于合并有尿道海绵体纤维化的尿道狭窄。④尿道内切开是治疗前列腺术后尿道狭窄的首选方法且疗效好。

目的:观察滴注法在重型颅脑损伤患者膳食中运用的护理临床效果.方法:采用随机数字表法将80例重型颅脑损伤患者分为灌注组40例和滴组40例,比较两组患者营养状态,并发症、护理时间的多少.结果:滴注组在并发症、护理时间都少于灌注组.结论:滴注组在重型颅脑损伤患者膳食中运用的护理临床效果确切,值得推广和应用.