目的 了解本院重点监控中药注射剂的临床使用现状,为制订临床合理应用中药注射剂的措施提供依据.方法 利用HIS系统随机抽取2021年每月住院病历100份,共抽取1 200份,依据《处方管理办法》等对使用6种中药注射剂的医嘱进行合理性评价.结果 1 200份住院病历中,使用中药注射剂的患者有809例,中药注射剂使用率为67.4%,其中使用合理的有622例,合理率为76.9%.使用频次高低依次为益母草注射液287次(34.2%),蟾酥注射液241次(28.7%),热毒宁注射液159次(19.0%),血必净注射液121次(14.4%).不合理应用中药注射剂类型包括:辩证用药不合理103次(39.3%)、用法与用量不合理71次(27.1%)、溶媒选择与用量不合理53次(20.2%)、联合用药不合理23次(8.8%)、其他不合理12次(4.6%).结论 6种中药注射剂在本院临床使用中存在部分不合理现象,临床药师应定期评价与反馈,采取纳入科室绩效考核等措施,提高中药注射剂的临床使用合理率.
先兆流产属于中医学"胎漏""胎动不安""滑胎"范畴,是产科常见疾病,西医认为黄体功能不足是最常见病因,故主要采用激素补充疗法.中医认为房劳多产伤肾、脾虚气血亏耗、七情内伤等均可造成胎元失于固摄.根据中医学"肾主生殖""肾为先天之本"理论,认为肾虚是先兆流产的基本病因,冲任不固是先兆流产的基本病机.滋肾育胎丸是名老中医罗元恺教授治疗先兆流产的经验名方,具有补肾健脾、益气培元、养血安胎的功效,用于脾肾两虚、冲任不固所致的滑胎.笔者就滋肾育胎丸用于肾虚型先兆流产的理论基础和应用现状综述如下.
浆细胞性乳腺炎属于中医学"粉刺性乳痈"范畴,西医治疗迁延不愈且复发率高,给患者和医生带来极大困扰.中医采用温通法治疗乳痈可使阳虚得补,营血得充,寒凝痰滞得解,肿块得以消散.阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的临床效果显著,现代药理学研究也逐步开展机制研究.笔者就阳和汤用于浆细胞性乳腺炎的理论基础和应用现状综述如下.
甘草酸类药物具有良好的抗炎、抗病毒、调节免疫等作用,对于多种原因引起的急性肺损伤(ALI)有效,其作用机制与糖皮质激素受体关系密切.该文阐述甘草酸类药物在急性肺损伤中对糖皮质激素受体影响的研究现状.