Summary. Falsification of medicines is a global problem in the modern world. The aim of the work is to analyze the problem of falsification of drugs in the Russian pharmaceutical market and measures to counter the creation and distribution of counterfeit drugs. Methods. Collection, systematization and analysis of modern data of scientific literature and the results of their own research on the relevant problem. Results. The share of counterfeit pharmaceutical products in Russia can reach 12%. The most common category of counterfeit drugs on the Russian pharmaceutical market the so-called drugs-copies. Visual distinctive features of counterfeit drugs are presented. According to the survey of pharmacy workers, 22.5% of pharmacists and pharmacists met with counterfeit drugs in their practice. The effectiveness of measures to combat counterfeit drugs in Russia is discussed. Huge hopes in this regard are placed on the track and Trance drug monitoring system. Conclusion. The fight against drug counterfeits must be systematic and involve all stakeholders. It is necessary to identify counterfeits at all stages of promotion of medicines from the manufacturer to the consumer. It is important for drug manufacturers to disseminate information about the distinctive features of their original products. The health Ministry promptly inform the pharmacy network about detected counterfeits. Employees of pharmacies should be familiar with modern methods of detecting counterfeit. Consumers medications needed to use the capabilities of the new system of monitoring medicines Track and Trance.

Фальсификация лекарственных средств является глобальной проблемой в современном мире. Цель работы — анализ состояния проблемы фальсификации лекарств на российском фармацевтическом рынке и мер противодействия созданию и распространению фальсификатов лекарственных средств. Методы. Сбор, систематизация и анализ современных данных научной литературы и результатов собственных исследований по соответствующей проблеме. Результаты. Доля фальсифицированной фармацевтической продукции в России может достигать 12 %. Наиболее распространенная категория фальсифицированных лекарств на российском фармацевтическом рынке — так называемые препараты-копии. Представлены визуальные отличительные признаки поддельных лекарственных препаратов. По данным анкетирования работников аптек, с фальсифицированными лекарствами встречались в своей практике 22,5 % провизоров и фармацевтов. Обсуждается эффективность мер борьбы с фальсификатами лекарств в России. Огромные надежды в этом плане возлагаются на систему мониторинга лекарств Track and Trance. Заключение. Борьба с фальсификатами лекарств должна быть системной с участием всех заинтересованных сторон. Выявлять фальсификаты необходимо на всех этапах продвижения лекарственных средств от производителя до потребителя. Производителям лекарств важно распространять информацию об отличительных признаках своей оригинальной продукции. Росздравнадзору оперативно информировать аптечные сети о выявленных фальсификатах. Работникам аптек следует владеть современными методами выявления фальсификата. Потребителям лекарств необходимо использовать возможности новой системы мониторинга лекарственных средств Track and Trance.

Задачей исследования явилось выяснение влияния умеренной физической нагрузки на вариабельность сердечного ритма (ВСР) у женщин, регулярно принимающих курсы кинезитерапии. Материалы и методы. Исследования проведены на 72 женщинах с гипертонической болезнью (ГБ), разделенных на 2 подгруппы: в первую (ГБ-1) вошли 37 женщин, страдающих ГБ 2 стадии и находящихся на медикаментозной терапии, вторую (ГБ-2) составили пациентки, проходившие, наряду с медикаментозным лечением, регулярные курсы кинезитерапии. Для оценки характеристик ВСР применялся метод фотоплетизмографии. Использованы следующие показатели: SDRR - стандартное отклонение всех кардиоинтервалов, RMSSD - квадратный корень из средней суммы квадратов разностей кардиоинтервалов, LF - мощность колебаний в диапазоне низких частот, обусловленная активностью симпатического отдела, HF - мощность в диапазоне высоких частот, связана с дыхательными движениями и обусловленная вагусной активностью, LF/HF - отношение мощностей, отражающее симпатовагусный баланс, CVI - нелинейный парасимпатический индекс, CSI - нелинейный симпатический индекс. Результаты. Установлено, что средняя частота сердечных сокращений у женщин обеих групп приблизительно одинакова, тогда как все остальные показатели (за исключением LF/HF и CSI) оказались значительно выше у пациенток ГБ-2. У больных группы ГБ-2 отмечается значимо большая величина показателей SDRR, RMSSD, LF, HF. При частотном анализе не выявлено повышение общей мощности колебаний кардиоинтервалов и вегетативного баланса (LF/HF). При этом обнаружено выраженное повышение нелинейного парасимпатического индекса (CVI), тогда как симпатический индекс (CSI) оставался неизменным. Заключение. Регулярное использование курсов кинезитерапии способствует повышению тонуса парасимпатического отдела автономной нервной системы, значительно угнетенного при ГБ.

The task of the study was to elucidate the effect of moderate exercise on heart rate variability (HRV) in women who regularly take kinesitherapy courses. Materials and methods. Studies were conducted on 72 women with essential hypertension (EH), divided into 2 subgroups: first (EH-1) included 37 women suffering from stage II EH and under medical therapy, the second (EH-2) consisted of patients who underwent along with medication treatment, regular courses of kinesitherapy. To evaluate the characteristics of HRV, a photoplethysmography method was used. The following indicators were used: SDRR is the standard deviation of all cardiointervals, RMSSD is the square root of the average sum of squares of cardiointerval differences, LF - is the oscillation power in the low frequency range, due to the activity of the sympathetic section, HF - is the power in the high frequency range, associated with respiratory movements and caused by vagal activity, LF/HF - is the power ratio, reflecting sympathetic balance, CVI - nonlinear parasympathetic index, CSI - nonlinear sympathetic index. Results. It was established that the average heart rate in women of both groups is approximately the same, while all other indicators (with the exception of LF/HF and CSI) were significantly higher in patients EH-2 group. In patients EH-2 group, there is a significantly larger value of SDRR, RMSSD, LF, HF. In the frequency analysis, no increase in the total power of cardiointerval oscillations and autonomic balance (LF/HF) was detected. A pronounced increase in the nonlinear parasympathetic index (CVI) has been shown, while the sympathetic index (CSI) remained unchanged. Conclusion. Regular use of kinesitherapy courses helps to increase the tone of the parasympathetic division of the autonomic nervous system, which is significantly depressed in EH.

Objective . To investigate the serum levels of galectin‑3 in patients with metabolic syndrome (MS) and in patients with combination of MS and left ventricular hypertrophy (LVH), as well as to define the role of this marker of fibrosis in MS. Design and methods . The study included 43 patients with MS (33 patients had LVH), and 33 patients of comparable age without MS (LVH was diagnosed in 10). The level of serum galectin‑3 was determined by enzyme immunoassay kits Platinum ELISA. Results . The average level of galectin‑3 in the MS group was significantly higher (1,89 ± 1,71 ng/ml), compared to the group without MS (1,03 ± 0,22 ng/ml, p = 0,006). The study showed a positive correlation between the level of galectin‑3 and LVH (r = 0,323, p = 0,004). The mean value of galectin‑3 in patients with no evidence of LVH was 1,2 ± 0,76 ng/ml, in patients with LVH — 2,1 ± 2,02 ng/ml. Conclusions . In patients with MS the level of galectin‑3 was higher than in patients without MS, and in patients with MS and concomitant LVH it was higher than in patients without LVH. In patients with MS and LVH increased galectin‑3 levels may indicate the severity of myocardial fibrosis and help for prognosis evaluation.

Цель - исследовать влияние количественных соотношений различных видов лейкоцитов на деятельность сердечно-сосудистой системы у здоровых людей и страдающих гипертонической болезнью (ГБ). Материалы и методы. Исследования проведены с участием 102 женщин, страдающих ГБ. Контрольную группу составили 30 здоровых пациенток. Результаты. У женщин, больных ГБ, как не занимающихся (ГБ-1), так и занимающихся регулярно кинезитерапией (ГБ-2), по сравнению с контролем повышено общее содержание лейкоцитов, а также соотношение НЕЙТР/ЭОЗ, ЛИМ/ЭОЗ, ЛИМ/БАЗ и ЭОЗ/БАЗ. У больных ГБ увеличены ударный объем и конечный диастолический объем левого желудочка, минутный объем сердца, повышены масса и индекс массы миокарда левого желудочка. У больных ГБ-1 баланс распределения скоростей в микроциркуляторном русле изменяется в сторону быстрых межслоевых процессов. У больных ГБ-2 эти изменения выражены в значительно меньшей степени. У здоровых женщин и больных ГБ обнаружены существенные взаимосвязи между лейкоцитарными соотношениями и уровнем систолического, диастолического, среднего, пульсового давления, показателями кардиогемодинамики и гемодинамическими индексами. Заключение. Регулярные занятия кинезитерапией приближают тесты, характеризующие состояние гемокардиодинамики, гемодинамические индексы, а также исследуемые корреляционные отношения к показателям, характерным для здоровых женщин. Представленные данные свидетельствуют о важной роли взаимоотношения различных популяций лейкоцитов в патогенезе ГБ.

Введение. Адгезия представляет собой комплекс физиологических реакций. Особое положение среди адгезивных молекул занимает JAM-А (junctional adhesion molecule-A), регулирующая проницаемость эндотелия и эпителия, миграцию лейкоцитов при воспалении. В последние годы появились работы, свидетельствующие о том, что JAM-A участвует в патогенезе гипертензии и гипертонических кризов. Целью работы явилось изучение связи между уровнем в крови адгезивной молекулы JAM-A и состоянием системы гемостаза. Материалы и методы. Обследовано 37 женщин в возрасте 57,8{±{5,7 лет, страдающих артериальной гипертензией II стадии. Группу контроля составили 30 относительно здоровых женщин, сопоставимых по возрасту и массе тела. Изучали следующие показатели: время свёртывания крови, число тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновое время с вычислением МНО, тромбиновое время, содержание плазменных факторов IIa, IX, X, Xa, фибриногена, растворимых фибрин-мономерных комплексов и Д-димеров, активность антитромбина III и протеина C, XIIa-зависимый фибринолиз. Также исследовали пространственный рост фибринового сгустка, считали количество микровезикул различного происхождения. Результаты. У женщин, страдающих гипертонической болезнью (ГБ), в крови резко повышается содержание адгезивной молекулы JAM-А. Одновременно отмечается увеличение содержания фактора IIa, растворимых фибрин-мономерных комплексов и Д-димера, начальной и стационарной скоростей образования фибринового сгустка, его размеров, а также повышение числа тромбоцитарных, моноцитарных и эндотелиальных микровезикул, несущих и ненесущих тканевой фактор. Выявлены многочисленные положительные и отрицательные корреляции (от слабых до средней силы) между содержанием JAM-А и отдельными показателями системы гемостаза. Заключение. У больных ГБ значительно усиливается готовность к тромбообразованию. При гипертонической болезни не только возрастает концентрация JAM-A, но и её содержание оказывает выраженное воздействие на развитие гиперкоагуляции у больных ГБ. Introduction. Adhesion is a complex of physiological reactions. Junctional adhesion molecule-A (JAM-A) is a specific molecule that regulates permeability of endothelium and epithelium, migration of leukocytes during infl ammation. Recently it was shown that JAM-A can be involved in pathogenesis of hypertension and hypertensive crises. The aim was to study the relationship between the blood level of adhesion molecule JAM-A and hemostasis. Materials and methods. We examined 37 women aged 57,8{±{5,7 years old with arterial hypertension stage II. The control group consisted of 30 relatively healthy women, comparable in age and body weight. The following parameters were exa mined: blood clotting time, platelet count, activated partial thromboplastin time, prothrombin time with calculation of INR, thrombin time, plasma factors IIa, IX, X, Xa content, fi brinogen level, concentration of soluble fi brin-monomer complexes and D-dimers, activity of antithrombin III and protein C, XIIa-dependent fibrinolysis. Also we examined extensional growth of fi brin clot, and calculated the number of microvesicles of various origins. Results. Women with hypertensive disease (HD) have increased levels of adhesion molecule JAM-A, factor IIa, soluble fibrinmonomer complexes, D-dimer, initial and stationary rates of fibrin clot formation and its size, as well as increased number of platelet, monocyte and endothelial microvesicles that are carrying and not carrying tissue factor. Numerous positive and negative correlations (from weak to moderate strength) between JAM-A content and some hemostatic parameters were revealed. Conclusion. In patients with HD the readiness for thrombus formation is signifi cantly increased. At hypertension JAM-A concentration not only increases, but its content signifi cantly impacts coagulation processes in patients with HD.