目前,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗问题仍为国内外新生儿科和产科共同关注.Arery提出:目前谷氨酸受体拮抗剂,NO合成抑制剂,钙通道阻滞剂,氧自由基清除剂和抑制剂,神经节苷脂,亚低温,大剂量苯巴比妥等仅用于动物实验中,其利弊尚不清楚[1];亦有部分用于临床,其机理疗效还有待探讨.HIE是重症急症,预后极差,尚缺乏有效治疗手段,探讨有效治疗方法是我们共同的目标和任务,现就近几年来HIE有关治疗进展作一综述.

氯硝安定是控制惊厥发作的首选用药,直肠下段给药能有效控制惊厥发作,这对静脉穿刺困难和医院外惊厥发作的急救有重要价值[1].氯硝安定抗惊厥作用至少为安定的5倍,且有持续作用时间长、极少抑制呼吸等优点,已常用于临床.氯硝安定直肠下段给药治疗发热惊厥国内报道尚少,现就用药方法和临床疗效进行探讨. 1 资料与方法 1.1 一般资料把1997年1月至2000年10月收治的发热惊厥患儿随机分为静脉给药组和直肠给药组,各20例.直肠给药组:男13例,女7例,年龄4个月至5岁7个月;其中上呼吸道感染12例,肠炎5例,腮腺炎1例,肺炎2例;体温≥40℃5例,≥39℃11例,≥38℃3例,<38℃1例.静脉给药组:男9例,女11例,年龄6个月至6岁3个月;其中上呼吸道感染15例,肠炎3例,肺炎1例,细菌性痢疾1例;体温≥40℃3例,≥39℃15例,≥38℃1例,<38℃1例,有热惊厥史5例,曾发作1次3例,发作2次2例.

糖尿病可引发许多心理问题,心理问题又可影响糖尿病的代谢控制.尽管糖尿病患者心理障碍的现患率很高,但至今尚没有学者将"心理问题”作为一种并发症提出并予以重视.糖尿病患者出现的"心理问题”,应看做是一种严重的、特殊的并发症[1].糖尿病的心理因素已被心理学家认为是糖尿病患者的中介因子、基本病理因素[2].紧张生活事件对糖尿病的发生、发展有显著影响[3].糖尿病作为一种心身疾病,与情绪障碍密切相关.焦虑、抑郁是糖尿病患者的主要心理问题[4].Leedom等在1919年就报告一组伴有并发症的Ⅱ型糖尿病患者,用Beck抑郁量表测评发现74%患者的得分在临床抑郁范围,35%患者的得分在重度抑郁范围[5].宁布等人报告糖尿病患者的抑郁发生率比一般人群高13%～20%,且不良情绪对糖尿病的代谢控制及病情转归有不良影响[6].故在药物治疗的同时,改善不良情绪具有重要意义.本研究旨在探讨心理干预对糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪及血糖控制的影响.

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期窒息导致的缺氧缺血损伤(HIBD),笔者现就HIE发生机制研究进展综述如下.

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期常见危重症,迄今尚无理想的治疗方法.现就有关HIE药物治疗的实验研究进展综述如下.