目的通过对心肌梗死患者经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术后随访观察。研究心肌梗死患者左室舒张功能的变化。方法收集心肌梗死患者158例,应用超声心动图检测PTCA及支架植入术、术前后6个月~1年左心室舒张功能指标,包括二尖瓣和肺静脉血流频谱以及等容舒张时间(IRT),并与对照组比较。结果治疗前存在二尖瓣和肺静脉血流频谱异常,IRT显著延长,2组间有显著性差异,治疗后6个月~1年后2组二尖瓣和肺静脉血流频谱部分指标显著改变。均随时间的延长而增大。结论PTCA及支架植入术可改善心肌梗死患者远期左心室舒张功能。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在高血压病病理生理和临床治疗中的作用已经得到了深入的研究.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)均能有效降低血压,保护肾脏,并能降低心力衰竭患者的发病率和病死率.

目的研究经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术对冠心病患者左心室舒张功能变化的影响.方法收集心绞痛患者38例和心肌梗死患者36例,应用超声心动图检测PTCA及支架植入术术前及术后1年左心室舒张功能指标,包括二尖瓣和肺静脉血流频谱以及等容舒张时间(IRT),并与对照组比较.结果治疗前心绞痛组与心肌梗死组均存在二尖瓣和肺静脉血流频谱异常,IRT显著延长,两组间有显著差异.治疗1年后两组二尖瓣和肺静脉血流频谱各有部分指标显著改善,IRT显著缩短;但两组部分指标差异仍有显著性.结论PTCA及支架植入术可改善冠心病患者远期左心室舒张功能,但心绞痛与心肌梗死患者比较左心室舒张功能仍有显著差别.

目的研究缬沙坦降压疗效及安全性并与赖诺普利相比较.方法经2w冲洗期后,60例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者随机分为缬沙坦组(A组),赖诺普利组(B组),分别给予缬沙坦80mg/d,赖诺普利10mg/d共4w,全部病例治疗前后行偶测血压(CBP)和血脂、血糖、尿素氮、肌酐、转氨酶、心率测定.两组中各选10例治疗前后行24h动态血压测定(ABPM).结果两组降压总有效率CBP分别为80.64%和65.52%(P＞0.05),ABPM分别为70%和60%,两组比较无显著差异(P＞0.05);谷/峰比值(SBP分别为72.6%、68.4%,DBP分别为69.0%、60.4%)两组比较无显著差异(P＞0.05).两组血脂、血糖、尿素氮、肌酐、转氨酶以及心率均无明显变化.A组中发生不良反应1例,B组中发生不良反应3例.结论缬沙坦80mg/d能有效地控制血压,不良反应轻,安全耐受性好.

目的探讨肠易激综合征患者个性特点及社会心理因素对发病的影响.方法采用艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、症状自评量表(SCL-90)对肠易激综合征病人和正常人进行评定.结果肠易激综合征病人的EPQ中E分明显低于正常对照组(P＜0.01),N分明显较对照组高(P＜0.01);负性生活事件的频度及其刺激量明显高于对照组(P＜0.01),生活事件总刺激量较对照组高(P＜0.05);SCL-90评定显示肠易激综合征病人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病诸因子及阳性项目数与正常对照组存在差异(P＜0.01～0.05).结论肠易激综合征病人在个性方面存在差异,社会心理因素对发病有影响.

氯硝安定是控制惊厥发作的首选用药,直肠下段给药能有效控制惊厥发作,这对静脉穿刺困难和医院外惊厥发作的急救有重要价值[1].氯硝安定抗惊厥作用至少为安定的5倍,且有持续作用时间长、极少抑制呼吸等优点,已常用于临床.氯硝安定直肠下段给药治疗发热惊厥国内报道尚少,现就用药方法和临床疗效进行探讨. 1 资料与方法 1.1 一般资料把1997年1月至2000年10月收治的发热惊厥患儿随机分为静脉给药组和直肠给药组,各20例.直肠给药组:男13例,女7例,年龄4个月至5岁7个月;其中上呼吸道感染12例,肠炎5例,腮腺炎1例,肺炎2例;体温≥40℃5例,≥39℃11例,≥38℃3例,<38℃1例.静脉给药组:男9例,女11例,年龄6个月至6岁3个月;其中上呼吸道感染15例,肠炎3例,肺炎1例,细菌性痢疾1例;体温≥40℃3例,≥39℃15例,≥38℃1例,<38℃1例,有热惊厥史5例,曾发作1次3例,发作2次2例.

心房颤动(Atriat Fibrillation , Af)是最常见的心律失常之一.60岁以上的人群中的发生率为3-5%.心血管病人Af的发生率为9.1%[1].Framingham研究资料报道,50-79岁的居民中,Af的总发生率是每年10万中有529例新病人[2].目前治疗Af的方法主要有两大类:即药物治疗和非药物治疗.本文就将近来有关Af的药物治疗问题综述如下:

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期常见危重症,迄今尚无理想的治疗方法.现就有关HIE药物治疗的实验研究进展综述如下.