目的 研究磁共振梯度回波反相位T1W1在显示椎间盘向上脱出中的诊断价值.方法 回顾性分析经临床手术和病理证实为椎间盘向上脱出患者19例,所有患者均行常规TSE序列T1W1和T2W1、矢状位和冠状位水成像序列及梯度回波反相位T1W1检查.其中有10例患者平扫后做增强扫描.结果 19例患者均能在梯度回波反相位T1W1上根据独特的信号特点清楚的看到脱出的椎间盘组织与供体椎间盘的关系,所有诊断与临床手术及病理相吻合.结论 MR梯度回波反相位T1W1可清楚地显示向上脱出的椎间盘组织与供体椎间盘的关系,此序列对椎间盘脱出的诊断优于常规序列,诊断准确率高,降低检查费用,其无与伦比的优越性,为临床患者所接受.

女,1岁半.因不会行走来诊.查体:四肢短小,颅大面小,塌鼻,下颌突出,腹膨臀翘,智力、性发育正常.

患者男,56岁.1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽以清晨起床后及剧烈活动后明显,咳嗽时伴有胸闷,白色黏痰,量不多,咳出后胸闷感减轻.无发热、盗汗、胸痛及咳血史.

患者女,13岁,自幼发现心脏杂音,不喜蹲踞,无口唇紫绀,曾行超声检查诊为"先天性心脏病,室间隔缺损",未作特殊处理.

患者 男,57岁.咳嗽,咳少量白痰,胸闷1年,近1个月来加重伴胸痛.既往有肺结核病史. CT表现:仰卧位示右肺上叶锁骨上、下区可见一卵圆形薄壁空洞影,约5.0 cm×7.0 cm大小,壁上可见钙化,空洞内壁光滑,其周围见多发纤维索条状影;空洞内可见一约3.0 cm×3.5 cm大小且含有多发小点、片状钙化的球形物体,其边缘欠整齐;空洞后壁与其后增厚的胸膜相粘连(图1).俯卧位可见球形物体移动到空洞前部(图2).

患者女,15岁.2个月前剧烈活动后出现喘息、气急,伴刺激性咳嗽,无发热.2 d前开始发热,体温达39.2℃,并出现喘息来院就诊.体检:口唇无紫绀,扁桃体无肿大,颈软,气管居中,胸廓对称,吸气时有"三凹征",听诊于胸骨上窝水平闻及哮鸣音.