Die chirurgische Behandlung von arteriellen Gefäßverschlüssen durch Bypassoder Desobliterationsverfahren ist seit Jahrzehnten standardisiert und hat in den vergangenen Jahren keine wesentlichen, neuen Impulse erfahren. Der seit langem bekannte Gedanke, eine Rekanalisierung verschlossener Gefäße unter weitgehender Erhaltung ihres primären strukturellen Aufbaues zu erreichen, wurde durch die Anwendung und Entwicklung thermoplastischer Verfahren prinzipiell möglich. Das wesentliche Arbeitsprinzip einer dieser Techniken besteht darin, ein am Ende einer Lichtleitfaser angesetztes kleines Metallellipsoid durch das Licht eines Argon-Lasers einer Leistung von etwa ioW auf Temperaturen von mehreren hundert Grad aufzuheizen /i/. Die sich in dem Metaltellipsoid einstellende Temperatur ist somit abhängig von der Wärmeleitung in dessen Umgebung und der zugeführten Energie. Die wesentlichen Nachteile dieses Verfahrens bestehen unseres Erachtens darin, daß die Temperatur am Metallellipsoid nicht exakt erfaßbar und damit auch nicht steuerbar ist und daß dadurch die Gefahr der iatrogenen, thermischen Gefäßwandperforation hoch ist. Diese beiden Nachteile der Thermoangioplastie mit Lasern sollten durch die Entwicklung eines Miniatur-Mantelheizelementes mit elektronischer Regelung der Temperatur in einem Bereich bis zu 4oo*C bei einer Regeldifferenz von wenigen Graden reduziert werden.

A Baker cyst (synovial cyst) in the right knee-joint was demonstrated by ultrasound in a 70-year-old woman with recurrent knee-joint effusions after minimal trauma to the knee. Radiological examination in two planes showed degenerative changes corresponding to age. Needle puncture of the knee-joint demonstrated numerous neutrophil granulocytes. As the effusion recurred after one week, despite rest and avoidance of weight bearing, arthroscopy with removal of the cyst was indicated. But surprisingly histological examination of synovial tissue revealed epithelioid granulomas and Langerhans giant cells. Culture of fluid obtained on repeat puncture finally grew Mycobacterium tuberculosis. There was no evidence of pulmonary tuberculosis. The knee-joint tuberculosis healed completely without residual damage on antituberculosis treatment, initially 600 mg rifampicin daily, 300 mg isoniazid daily and 2.5 g pyrazinamide daily for 3 months, followed by rifampicin and isoniazid for a further 6 months.

The incidence of severe bile duct injuries has significantly increased since the introduction of laparoscopic cholecystectomy. The ideal reconstruction procedure for traumatic defects of the bile duct should be technically simple and should preserve both the physiological passage of bile and the sphincter of Oddi. In this article we describe a new technique for bile duct reconstruction in a pig model by means of an autologous vein graft that is splinted by a endoluminal biodegradable polylactate acid stent. In 12 pigs the external jugular vein was removed and used as an autologous vein graft. After performing a median laparotomy a 2-cm segment was resected from the bile duct. The common bile duct was reconstructed by a venous interponate that had been endoluminally stented by a biodegradable polylactate acid stent. For the examination of stent degradation, 2 pigs were sacrificed at 3, 4, and 5 months (stent degradation group) and the remaining 6 pigs at 6 months (survival group). All the pigs in the survival group survived for 6 months before being sacrificed. After 4 months the stent material had been completely broken down and the vein graft had been relined with bile duct epithelium. Thus, this new technique for bile duct reconstruction using an autologous vein graft with an endoluminal stent is simple to perform and reliable, and constitutes an interesting alternative to bilodigestive anastomosis due to the preservation of the papilla of Vateri.

Surgery is an important therapeutic option in the treatment of Graves' disease. Nevertheless it is still controversial discussed wether the extent of resection correlates with the rate of surgical complications and the therapeutic success. Therefore we performed a retrospective analysis on 75 surgically treated patients. 58 of these 75 patients were examined after a median interval of 34.2 months. The examination focussed on the appearance of temporary and permanent palsy of the recurrent laryngeal nerve, hypoparathyroidism, recurrences, and on the postoperative course of thyroid-stimulating-hormone-receptor antibody (TSH-ab) titers. Total thyroidectomy has been performed in 51 and bilateral resection with a remnant thyroid volume less than 2 ml each side in 24 patients. We could not confirm a significant difference concerning the postoperative complication rates between both groups. In the bilateral resection group we saw 3 cases of recurrent goitre and a more unfavourable course of TSH-ab titers than in the thyroidectomy group. For these reasons we propose the total thyroidectomy as surgical standard procedure for therapy of Graves' disease.

INTRODUCTION:The treatment of achalasia has undergone a dramatic evolution over the past ten years with the introduction of advanced laparoscopic techniques beside the use of balloon dilatation and injections of botulinumtoxin. With the introduction of the laparoscopic Heller cardiomyotomy the question was raised again whether and if so which antireflux measures are meaningful in combination with the cardiomyotomy.PATIENTS AND METHOD:Since 1998, 51 patients underwent laparoscopic cardiomyotomy in the surgical department of the Marienhospital Herne, Ruhr University Bochum. To prevent postoperative gastroesophageal reflux we performed a Dor fundoplication in 13 patients and a Toupet fundoplication in 38 patients. The mean period of observations was 17 months (3-45 months). All patients were evaluated through a symptoms score. 16 patients could be clinically and objectively followed-up.RESULTS:The mean operation time was 170 min. (80-290 min). The intraoperative complications were 8 mucosal disruptions without further morbidity and 1 pneumothorax. Postoperative complications were 1 scarring restenosis and 1 wrap dislocation. Improvement of symptoms was reported in 94.2 % of patients with good or excellent results. In 5.8 % of patients symptoms of reflux were claimed. There was no significant difference in results between Dor- and Toupet-fundoplication.CONCLUSION:Laparoscopic Heller cardiomyotomy with either a Dor or Toupet fundoplication are equivalent with respect to short- and middle-term outcome and efficient procedures with low rate of morbidity and mortality in the treatment of achalasia. A long-term observation period is necessary for determining which type of fundoplication has to be performed particularly regarding restenosis and reflux rate.

Wir untersuchten eine neue Behandlungsmethode von Defektläsionen des Gallenganges durch Ersatz mit einem Veneninterponat, das mit einem bio-degradablen Stent endoluminal geschient wurde. 24 Schweine wurden auf vier Gruppen aufgeteilt. In Gruppe I wurde ein Gallengangssegment durch ein venöses Interponat ersetzt, in Gruppe I und II zusätzlich gestentet. Gruppe IV diente als Kontrolle. Zur Untersuchung der Stentdegradation erfolgten in Gruppe II Opferungen von jeweils 2 Tieren nach 3, 4 und 5 Monaten, in Gruppe 3 nach 6 Monaten. In den Gruppen II — IV überlebten alle Tiere in gutem Zustand. Das Interponat war mit Gallengangsepithel ausgekleidet und zeigte den Durchmesser des Stents. Nach 4 Monaten war das Stentmaterial abgebaut. Die vorgestellte Technik stellt wegen des Erhalts des Sphincter Oddi eine interessante Alternative zur biliodigestiven Anastomose dar.

INTRODUCTION:In this study a new treatment of bile duct lesions was investigated. A segment of the bile duct was replaced by an autologous venous interponate which had been endoluminally stented with a braided bio-degradable stent.METHODS:A total of 18 pigs (20-28 kg) was divided into three equal groups (I-III). In each group a 2 cm segment of the jugular vein was harvested. The animals in Group I (vein group, n = 6) underwent resection of a 2 cm long segment of the common bile duct which was replaced solely by the venous interponate, in Group II (stent group, n = 6) the venous interponate had been endoluminally stented by a braided bio-degradable stent. Group III (control group, n = 6) underwent only a circular mobilization of the common bile duct. Postoperatively survival rate, general condition as well as the weight were observed and checked for 6 months. During surgery and finally after sacrifice after 6 months blood and tissue samples were taken and semiquantitatively scored concerning grade of inflammation and fibrosis.RESULTS:In the stent and control group all animals survived in good condition. 3 pigs of the vein group died within 3 weeks showing signs of biliary peritonitis, another one died due to a high grade stenosis of the common bile duct with secondary biliary cirrhosis after 4 months. In the stent group all animals survived until sacrifice after 6 months. On examination the venous interponate was laminated with bile duct epithelium showing the diameter of the implanted stent.CONCLUSION:The reconstruction of bile duct lesions by a venous interponate in combination with a bio-degradable stent is easy to perform and represents a clinically interesting alternative to the biliodigestive anastomosis because of the preservation of the sphincter oddi. After 6 months the stent is completely absorbed and the venous interponate is laminated with bile duct epithelium.

Die radiologische Analyse bildet den Schlüssel zur Beurteilung einer Acetabu-lumfraktur. Die exakte Klassifikation, welche nach JUDET und LETOURNEL vorgenommen wird, verlangt die genaue radiologische Darstellung der Frakturlinien und eventueller Begleitverletzungen zur Festlegung der typgerechten Behandlungsstrategie. Bei komplexen skelettalen Strukturen wie dem Becken haben konventionelle Röntgenaufnahmen oftmals einen limitierten diagnostischen Wert aufgrund des Summationsbildes. Für die Therapieentscheidung und die Operationsplanung bei Acetabulumfrakturen wird von der Bildgebung die Festlegung des Frakturtyps, die exakte Rekonstruktion des Acetabulums und die räumliche Zuordnung der Fragmente gefordert. Als Goldstandard wird daher von den meisten Autoren die Computertomographie angesehen, da sie eine höhere Treffsicherheit bezüglich der genannten Kriterien gegenüber der konventionellen Röntgenaufnahme besitzt. Aufgrund moderner Weiterentwicklungen der CT, wie Spiral- CT und 3D-Bildbearbeitung, ergeben sich bislang ungeahnte Darstellungsmöglichkeiten des Skelettsystems. Mehrere Arbeitsgruppen beschäftigen sich daher mit der Frage, ob die zusätzlich möglichen Darstellungen der Acetabulumfraktur eine sinnvolle Ergänzung zur Diagnostik und Therapieplanung darstellen, oder als technische, ‚Spielerei’ anzusehen sind. Untersuchungsgut und Methodik: Zur exakten Klassifikation von Acetabulumfrakturen wurden die axiale Spiral—Computertomographie und die 3D—rekonstruierte Computertomographie am Schweineknochen-modell verglichen. Jeweils zwei Radiologen und zwei Chirurgen, die aufgrund ihres Tätigkeitsfeldes als spezialisierte bzw. nicht spezialisierte Untersucher angesehen werden, analysierten unabhängig voneinander die angefertigten Röntgendarstellungen von zuvor an 32 Schweineknochenmodellen gesetzten Acetabulumfrakturen. Die Auswertung nach Sensitivität, Spezifität, positiver und negativer Vorhersagewert wurden mittels ROC-Analyse durchgeführt, um sichere als auch unsichere Befunde mit in die Analyse aufzunehmen. Ergebnis: In der Untersuchergruppe Radiologie unterschieden sich die diagnostischen Verfahren nicht signifikant voneinander, jedoch wurden mit der 3D-rekonstruierten Computertomographie die besten Ergebnisse erzielt. In der Untersuchergruppe Chirurgie zeigte sich die 3D-rekonstruierte Computertomographie der axialen Computertomographie signifikant bezüglich der diagnostischen Aussagekraft zur Frakturklassifikation überlegen. Nur in der 3D-rekonstruierten Computertomographie konnte die chirurgische Untersuchergruppe annähernd gleich gute Ergebnisse wie die radiologische Untersuchergruppe erzielen. Fazit: Die 3D-rekonstruierte Computertomographie stellt das Verfahren mit der höchsten diagnostischen Aussagekraft zur Klassifikation der Acetabulumfraktur dar. Insbesondere für den in der radiologischen Schnittbilddiagnostik nicht spezialisierten Untersucher kann mit der 3D-rekonstruierten Computertomographie die annähernd gleiche diagnostische Treffsicherheit wie bei den radiologisch tätigen Untersuchern erreicht werden.

Treten in der Adipositas-Chirurgie Komplikationen auf, sind nicht selten ausgedehnte Revisionseingriffe notwendig. Das Fallbeispiel aus unserer Klinik soll in erster Linie die Problematik des Einsatzes alloplastischer Materialien am Beispiel der laparoskopischen „vertical banded gastroplasty“ verdeutlichen und die Möglichkeit der laparoskopischen Umwandlung in einen „gastric bypass“ zeigen. Material und Methoden:Im September 1999 stellte sich eine 40-jährige Patientin erstmals bei Adipositas mit einem BMI von 40 in unserer Klinik zur operativen Obesitas-Operation bei gleichzeitig bestehender Refluxkrankheit vor. Retrospektiv erfolgt die Falldarstellung vom Ersteingriff bis zur letzten Revision. Ergebnisse:Bei der Patientin wurde die Indikation zur laparoskopischen „vertical banded gastroplasty“ kombiniert mit einer Hiatoplastik und Hemifundoplicatio nach Toupet gestellt. Zur dauerhaften Stabilisierung des Pouchausgangs wurde ein ePTFE-Band um denselben geschlungen. Ein Jahr später beklagte die Patientin progrediente Schluckstörungen. Gastroskopisch war eine Perforation des zirkulär platzierten ePTFE-Bandes über zwei Drittel der Zirkumferenz ins Magenlumen zu sehen. Es wurde eine laparoskopische Revision vorgenommen. Aufgrund einer ausgedehnten lokalen Entzündungsreaktion war eine einfache lokale Revision nicht möglich, so dass laparoskopisch ein „gastric bypass“ nach proximaler Magensegmentresektion angelegt wurde. Trotz einer Operationsdauer von 10 Stunden traten in der postoperativen Phase keine Komplikationen auf, die Patientin konnte am 12. postoperativen Tag beschwerdefrei aus der stationären Behandlung entlassen werden. Bei der Abschlussuntersuchung hatte die Patientin seit der ersten Vorstellung in unserer Klinik 40 kg Gewicht verloren. Zusammenfassungg:Das Fallbeispiel demonstriert die Möglichkeit der mehrfachen laparoskopischen Revision nach „vertical banded gastroplasty“. Erneut konnte die Möglichkeit der laparoskopischen Anlage eines „gastric bypasses“ demonstriert werden. Problematisch stellt sich weiterhin der Einsatz alloplastischer Materialien am Magen dar. So wie sich beim gastric banding und der Angelchick-Prothese, unabhängig von der Art des alloplastischen Materials, Migrationen in das Magenlumen zeigen, war auch im hier dargestellten Fall 15 Monate nach Implantation eines ePTFE-Bandes ein Durchtritt desselben ins Magenlumen zu sehen. Da es sich bei Obesitas-Eingriffen um hochelektive Eingriffe handelt sollte das Ziel verfolgt werden die Komplikationsrate so gering wie möglich zu halten. Obwohl die Erfolgsrate von 60% bei der „vertical banded gastroplasty“ durch die Augmentation des Pouchausganges mit alloplastischen Material gesichert werden kann, haben uns Literaturangab en über endoluminale Migrationsraten von 0,4 - 25% verschiedener alloplastischer Bänder sowie das hier demonstrierte Fallbeispiel dazu veranlasst auf den Einsatz alloplastischen Materials in der Adipositas-Chirurgie zu verzichten.

Indikationen für eine konservative Behandlung der distalen Radiusfraktur bestehen lediglich bei stabilen, metaphysären Extensionsbrüchen ohne ausgeprägte Trümmerzone (Typ Al und A2). Intraartikuläre und instabile metaphysäre Frakturen sind die Domäne der operativen Therapie. Bei der Evaluation unserer eigenen Therapieergebnisse, sind wir auf eine Gruppe von Patienten mit einer A3 Fraktur gestoßen, die eine operative Therapie abgelehnt haben. Hierbei handelte es sich im wesentlichen um nicht berufstätige, teilweise heimversorgte alte Patienten mit hoher Komorbidität. Patienten und Methode: Diese Patienten verglichen wir zunächst retrospektiv anhand von Krankenunterlagen und Röntgenbildern mit einem ähnlich zusammengesetzten Patientenkollektiv, das operativ behandelt wurde (Tabelle 1). Im Rahmen einer Wiedereinbestellung konnte ein Teil der Patienten bezüglich der radiologischen und funktionellen Ergebnisse sowie bezüglich der Patientenzufriedenheit nachuntersucht werden (Tabelle 2).

The aim of this study was to develop and establish a new system of laparoscopic fluorometry for the purpose of investigating the intestinal microcirculation. In 25 pigs (German Landrace, 16-25 kg body weight), ischemia was established in two segments (A, irreversible; B, reversible ischemia; C, internal control) of the small intestine by a laparoscopic technique. Microcirculation in the segments was assessed by laparoscopy at a second-look operation 24 h later by means of the fluorescence system Endoscan. The fluorescence of the three bowel segments was measured by arbitrary dye fluorescence units (DFU) 15 min after starting reperfusion, before and after injection of sodium fluorescein (NaFlu, 0.25 mg/kg body weight). The dividing line between viable and nonviable bowel tissue was established from the inflow and outflow rates of NaFlu with the aid of ROC (receiver operating characteristic) curves. The specificity and sensitivity of the new method were evaluated by correlating the results with the viability of each intestinal segment as predicted by three laparoscopically experienced surgeons and by histological examination. By means of the calculated separation sharpness (fluorescence index at 2 min >0.5, outflow factor of NaFlu at 10 min >20%), the overall predictions of intestinal viability in all 25 animals achieved a sensitivity of 93.5% and a specificity of 94.1% by laparoscopic fluorometry, versus a sensitivity of 70.8% and a specificity of 87.5% for the prediction of bowel viability by ordinary laparoscopic technique. Used as an adjunct to conventional laparoscopy, laparoscopic fluorometry brought significant gains in sensitivity and specificity in the distinction between reversible and irreversible intestinal ischemia.

Die Therapie der Wahl bei Defektläsionen des D. choledochus, die als Komplikationen der laparoskopischen Cholzystektomie oder bei Tumorresektionen auftreten, stellt derzeit die Choledochojejunostomie dar. Deren Langzeitprognose ist durch Komplikationen wie z. B. Cholangitiden eingeschränkt. Ziel der Studie war die Überbrückung eines Gallengangdefekts mit einem Veneninterponat, das durch einen neuen resorbierbaren endoluminalen Stent in einem tierexperimentellen Modell am Schwein geschient wurde. Material und Methoden:Bei 18 Schweinen (Deutsche Landrasse, 20 – 25 kg) wurde ein 2 cm langes Segment der V. jugularis interna entnommen. In der Venengruppe wurde über eine mediane Laparotomie ein ebenfalls 2 cm langes Segment aus dem D. choledochus reseziert und durch das Veneninterponat, das End-zu-End mit 6-0 PDS eingenäht wurde, rekonstruiert. In der Stentgruppe erfolgte zusätzlich die endoluminale Schienung des Veneninterponats mit Poly-L-Milchsäure-Stent. In der Kontrollgruppe wurde der D. choledochus nur mobilisiert. Postoperativ wurden überleben, Allgemeinzustand und Gewichtsverlauf bis 5 Monate beobachtet. Zur Untersuchung der Kinetik der Stentdegradation wurden in der Stentgruppe jeweils 2 Tiere nach 3, 4 und 5 Monaten geopfert. Zum OP- und Opferungszeitpunkt erfolgten Blut- und Biopsieentnahmen aus Leber und Gallengang, die semiquantitativ auf Entzündung, Fibrose und Fremdmaterial untersucht und in einem Score bewertet wurden. Ergebnisse:Alle Eingriffe ließen sich komplikationsfrei mit Op-Zeiten unter 90 Minuten durchführen. In der Kontrollgruppe überlebten alle Tiere im guten AZ. In der Stentgruppe überlebten die Tiere bis zum geplanten Zeitpunkt der Opferung, das Veneninterponat war mit Gallengangsepithel ausgekleidet und heilte mit dem Durchmesser des implantierten Stents ein. Das Stentmaterial war nach 4 Monaten vollständig abgebaut, parallel mit einem Rückgang der Cholangitis. Die Serumchemie zeigte keine signifikanten Unterschiede zur Kontrollgruppe. 1 Tier zeigte eine Abknickung des Veneninterponats. In der Venengruppe starben 3 Tiere innerhalb von 2 Wochen mit Nekrose des Veneninterponats und galliger Peritonitis. Weitere 2 Tiere verstarben innerhalb von 3 Monaten mit hochgradig stenosiertem Veneninterponat und eitriger Cholangitis. 1 Tier überlebte 5 Monate und zeigte eine hochgradige Stenose des D. choledochus mit ausgepägter sekundärer biliärer Leberzirrhose. Zusammenfassungg:Durch Schienung mittels resorbierbarem Stent können perioperative Komplikationen wie z. B. Stenose und Nekrose des Veneninterponats, vermieden werden. Nach 4 Monaten ist der Stent vollständig resorbiert und das Veneninterponat mit Gallengangsepithel ausgekleidet. In Kombination mit dem resorbierbaren Stent stellt das Veneninterponat bei erhaltenem Sphinkter Oddi eine viel versprechende Alternative zur Hepatikojejunostomie in der Behandlung von Gallengangsdefekten dar.

Eine retrospektive Fehleranalyse soll die Grundlage schaffen, die Komplikationsrate von 12,3% im eigenen Patientengut bei der laparoskopischen Hernioplastik (TAPP-Technik) zu senken. 34 (94,4%) der Komplikationen traten postoperativ, 2 (5,6%) intraoperativ auf. Im Rahmen von Rezidivhernioplastiken erfolgte jeweils 1 Blasen- und 1 Iliacal-venenläsion. Für 16 (47,1%) der 34 postoperativen Komplikationen konnte eine mögliche Ursache erhoben werden. Hämatome, Serome, Nerven-, Gefäß- und Organ-Verletzungen konnten in 38,8% auf Rezidiveingriffe oder Appendektomien mit durch Narbenbildung erschwerter Präparation zurückgeführt werden. 2 (5,6%) Komplikationen ergaben sich infolge operationstechnischer Fehler. Insgesamt konnte für 18 (50%) der Komplikationen eine Kausalität hergestellt werden. Durch Drainagen bei Rezidiveingriffen und frühe Konversion bei unübersichtlichem Situs sollte die Komplikationsrate weiter zu senken sein.

Darmverletzungen beim Abdominaltrauma sind selten und treten in 75% bis 80% aller Fälle mit Kombinationsverletzungen anderer Organe auf. Die Häufigkeit beträgt bei stumpfen Bauchtraumen 3%–33%, bei Stichverletzungen 8%–48%, bei Schussverletzungen 14%–59%. Trotz Einsatz bildgebender Verfahren unter Einbeziehung der diagnostischen Laparoskopie kann die Diagnose schwierig sein; die Sensitivität dieser Maßnahmen wird mit 50% bis 99% angegeben. Die Häufigkeit der diagnostischen Laparotomie konnte dadurch jedoch von 3%–39% auf weniger als 10% gesenkt werden.

Zur Klärung der Fragestellung, ob durch eine obligate Darstellung des N. Laryngeus recurrens (NLR) eine Verminderung der postoperativen NLR-Pareserate erreicht werden kann, führten wir eine retrospektive Untersuchung an 1.556 Patienten durch, die einer Schilddrüsenresektion wegen eines benignen Leidens unterzogen wurden. In der Gruppe der Patienten, bei denen eine Darstellung erfolgte (67%) war das relative Risiko einer persistierenden Nervenläsion mit 0.006 gegenüber 0.027 in der Gruppe, in der keine Darstellung erfolgte (32,8%) signifikant niedriger. Ein signifikanter Einfluß auf die Entwicklung einer passageren Nervenläsion konnte nicht nachgewiesen werden. Aufgrund der Ergebnisse bei den persistierenden Paresen ist eine obligate Darstellung des NLR bei resezierenden Schilddrüseneingriffen zu fordern.

Chronic synovitis was induced in seven sheep and nine pigs to investigate the potential applicability of laser treatment in arthroscopic synovectomy. Systemic sensitization was accomplished using chicken egg or turkey egg albumin antigens with Freund's incomplete adjuvant, enriched with killed and dried Mycobacterium tuberculosis. Ten days after the second immunizing dose, skin sensitization testing was undertaken. After a satisfactory systemic reaction had been observed, the respective antigen was injected once or twice into the left knee of each animal at 2-week intervals. After chicken egg albumin sensitization at varying systemic immunization and joint injection doses, sheep (five of five) showed neither strong morphologic nor continuous synovitis, despite a positive systemic reaction. In pigs (three of three) the inflammatory signs also were unsatisfactory for the manifestation and characterization of a synovitis model. In contrast, the application of turkey egg albumin to pigs (six of six) during the 4-month study provided a persistent, clearly manifested synovitis that developed visible villi formation and an amber to gray synovial fluid and microscopically showed follicular aggregations of lymphocytes and plasma cells. In similarly immunized sheep (two of two), only a light synovitis developed with occasional perivascular inflammatory foci.

Im Rahmen einer retrospektiv angelegten Studie wurde die Wertigkeit der präoperativen Feinnadelzytologie in bezug auf die Planung eines operativen Eingriffs an der Schilddrüse, der Patientenaufklärung und der postoperativen Therapie evaluiert. Das Kollektiv setzte sich aus 359 Eingriffen an der Schilddrüse zusammen, wobei in lediglich 16,2% der Fälle eine zytologische Untersuchung erfolgte. Bei zytologisch hochgradigem Verdacht auf ein Malignom konnte dieses histologisch in allen Fällen bestätigt werden. In nur einem Fall mußte die benigne Zytologie intraoperativ revidiert werden (falsch-negative Aussage). Aus unserer Sicht sollte aufgrund der hohen Aussagefähigkeit die Zytologie mehr in das präoperative Routineprogramm eingebunden werden.

Article Multithreading Applikation zur Mehrkanal-Signalerfassung und -verarbeitung für die Laser-Doppler Flowmetrie. was published on January 1, 1998 in the journal Biomedical Engineering / Biomedizinische Technik (volume 43, issue s1).