Hintergrund Aneurysma spurium ist eine Hämatomhöhle mit zirkulierendem Blut ausserhalb der Gefässwand infolge einer stumpfen oder scharfen Gefässwandverletzung.

Zielsetzung Algorithmen basierend auf künstlicher Intelligenz (KI) haben vergleichbare Leistung zu Menschen in der Analyse medizinscher Bilder gezeigt. In der klinischen Realität werden Diagnosen jedoch basierend auf mehreren Bildmodalität sowie zusätzlichen klinischen Informationen gestellt. Wir haben die Bedeutung dieser multimodalen Informationen untersucht und die diagnostische Güte der Routine Brustkrebsdiagnostik mit der Interpretation von Brustultraschallbildern durch Menschen und KI-basierten Algorithmen verglichen.

Objective In panel studies of familial breast and ovarian cancer, pathogenic variants in additional HBOC-associated risk genes (BARD1, BRIP1, CDH1, CHEK2, PTEN, RAD51C, RAD51D, STK11, PALB2, TP53) beyond BRCA1/2 are detected in approximately 5% of families. This evaluation examines clinicopathological data on 123 mutation carriers from this risk group.

Zielsetzung Patientinnen nach Covid 19 Impfung weisen vermehrt axilläre Lymphknoten mit veränderter Sono-Morphologie auf. Die folgende Kasuistik verdeutlicht die unmittelbare klinische Relevanz einer präzisen sonographischen Diagnostik des Nodalstatus beim Mammakarzinom und die Herausforderungen während der Covid 19 Pandemie.

Background: Shear wave elastography (SWE) and strain elastography (SE) have shown promising potential in breast cancer diagnostics by evaluating the stiffness of a lesion. Combining these two techniques could further improve the diagnostic performance. We aimed to exploratorily define the cut-offs at which adding combined SWE and SE to B-mode breast ultrasound could help reclassify Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) 3-4 lesions to reduce the number of unnecessary breast biopsies.Methods: We report the secondary results of a prospective, multicentre, international trial (NCT02638935). The trial enrolled 1288 women with BI-RADS 3 to 4c breast masses on conventional B-mode breast ultrasound. All patients underwent SWE and SE (index test) and histopathologic evaluation (reference standard). Reduction of unnecessary biopsies (biopsies in benign lesions) and missed malignancies after recategorising with SWE and SE were the outcome measures.Results: On performing histopathologic evaluation, 368 of 1288 breast masses were malignant. Following the routine B-mode breast ultrasound assessment, 53.80% (495 of 920 patients) underwent an unnecessary biopsy. After recategorising BI-RA DS 4a lesions (SWE cut-off >3.70 m/s, SE cut-off >1.0), 34.78% (320 of 920 patients) underwent an unnecessary biopsy corresponding to a 35.35% (320 versus 495) reduction of unnecessary biopsies. Malignancies in the new BI-RADS 3 cohort were missed in 1.96% (12 of 612 patients). Conclusion: Adding combined SWE and SE to routine B-mode breast ultrasound to recategorise BI-RADS 4a patients could help reduce the number of unnecessary biopsies in breast diagnostics by about 35% while keeping the rate of undetected malignancies below the 2% ACR BI-RADS 3 definition.(c) 2021 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Zielsetzung Die Shear-Wave Elastographie (SWE) und Strain Elastographie (SE) erzielten vielversprechende Ergebnisse in der Brustkrebsdiagnostik durch die Evaluation der Steifigkeit eines Herdbefundes. Die Kombination beider Verfahren könnte die diagnostische Güte weiter verbessern. Wir untersuchten, ob eine Kombination aus SWE und SE zusätzlich zum B-mode Ultraschall dabei helfen könnte, BI-RADS 3-4 Herdbefunde zu re-kategorisieren und die Anzahl an unnötiger Brustbiopsien zu reduzieren.

Hintergrund BRIP1 ist als Interaktionspartner von BRCA1 und BRCA2 essentiell für die Reparatur von DNA-Doppelstrangbrüchen. Pathogene Varianten im BRIP1 Gen (PVs) erhöhen das Erkrankungsrisiko für Eierstockkrebs. Ein Zusammenhang mit Brustkrebs wird hingegen kontrovers diskutiert. Aktuelle Studien zeigen keine Assoziation, wenngleich pathogene BRIP1 Varianten gehäuft in Familien mit Brust- und Eierstockkrebserkrankungen gefunden wurden. Wir möchten 3 Brustkrebsfamilien mit pathogenen Varianten im BRIP1 Gen vorstellen.

Zielsetzung Die Mammasonographie ist zur Brustkrebsfrüherkennung, insbesondere bei dichtem Drüsenparenchym, wichtiger Bestandteil der Bildgebung. Intensives Training im Qualitätszirkel schult die Untersucher, um bei niedriger Abklärungsrate eine hohe Detektionsrate zu ermöglichen. Ziel dieser Untersuchung war die Abklärungs- und Detektionsrate der Teilnehmer dieses Mammasonographie-Qualitätszirkels mit standardisiertem Ausbildungscurriculum zu ermitteln

Zielsetzung Anlageträgerinnen einer pathogenen Variante (PV) im Gen CHEK2 haben ein relatives Risiko für Brustkrebs zwischen 1.5 und 3. Nach BRCA1 und BRCA2 ist CHEK2 das 3. häufigste mutierte Gen in Kohorten mit familiärem Brustkrebs in der deutschen Bevölkerung. Typisch ist ein hormonsensitives Tumorwachstum. Die Rate an Her2/neu positiven Tumoren entspricht dem sporadischen Mammakarzinom. Die folgende Auswertung fasst klinisch-pathologische Daten aus einer Querschnittsanalyse zu 1078 CHEK2 Anlageträgern aus dem Deutschen Konsortium Familiärer Brust- und Eierstockkrebs (DK-FBREK) zusammen.

Fall Die Vorstellung der 69-jährigen Patientin in unserer Brustsprechstunde erfolgte bei nach frustraner Antibiose bei V.a. Mastitis non-purpueralis unter Chemotherapie mit FLOT(Docetaxel, 5-FU, Leucovorin und Oxaliplatin)bei siegelringzelliges Magenkarzinom mit Kurkenberg-Tumor, Peritonealkarzinose und Nebennierenmetastasen sowie Skelettmetastasen.

Die Primärmanifestation eines Non-Hodgkin-Lymphoms in der Mamma ist selten. Die Inzidenz beträgt zwischen 0,5 und 1% aller Non-Hodgkin-Lymphome (NHL) [1]. Die häufigste Form ist das B-Zell-Lymphom.

The basis for systemic and surgical treatment decision making is a reliable assessment of axillary lymph node status. The development of axillary diagnostics undoubtly moves into the direction of non-surgfical, minimally-invasive procedures. Tissue sampling and clip-marking of radiologically metastatic and suspicious lymph nodes (iN+) in the context of conversion to yiN- is limited in certain situations by the size and location of individual lymph nodes. Automatic or semi-automatic spring-loades biopsy systems are currently being used for tissue sampling.

Einleitung Die Markierung von Lymphknotenmetastasen in der Axilla ist die Voraussetzung zur selektiven axillären Lymphonodektomie (targeted axillary dissection, TAD). Die Herausforderung der TAD liegt in der Detektion der Markierungsclips mittels Sonographie. In unserer Studie am Simulationsmodell untersuchten wir zehn unterschiedliche Marker bezüglich der Ultraschallsichtbarkeit.

Ziel dieser Kohortenstudie war die Analyse therapie- und prognoserelevanter klinischer und pathohistologischer Parameter des invasiv lobulären Mammakarzinoms in der klinischen Routine.