目的:探究温阳通痹汤内服联合乌花透骨汤熏洗治疗退行性膝关节炎临床疗效.方法:以医院2014年3月-2017年12月收治的60例退行性膝关节炎患者为研究对象,随机分为观察组(A组,30例)和对照组(B组,30例).予B组温阳通痹汤内服治疗,在此基础上,予A组乌花透骨汤熏洗辅助治疗,以美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评价患者膝关节功能、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者生活质量、以中医证候积分评价患者中医证候变化情况.结果:治疗前,两组HSS评分、WHOQOL-BREF评分及中医症候积分无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组HSS评分、WHOQOL-BREF评分及中医症候积分均较前显著改善,相较于B组,A组三项指标改善更为显著(P＜0.05);结论:予退行性膝关节炎患者温阳通痹汤内服联合乌花透骨汤熏洗治疗可显著减低患者的中医证候、改善膝关节功能、提高患者生活质量,具有较好的临床应用价值.
目的 观察关节镜下清理术结合仙方活命饮治疗化脓性膝关节炎的临床效果.方法 对2014年3月 2017年12月南京中医药大学连云港附属医院及南京中医药大学附属中西医结合医院住院期间的68例急性化脓性关节炎患者,随机分为2组各34例,68例患者均行关节镜下清理术,术后用含庆大霉素的生理盐水(8万U/500 mL)灌洗引流1～2周,根据药敏实验选择敏感抗生素静脉滴注2周,治疗组加仙方活命饮治疗;对照组单纯行关节镜下清理术治疗方案;术后3周,观察2组治疗前后Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Judet膝关节屈曲度和功能评价.结果 治疗后治疗组Lysholm膝关节评分明显高于对照组(P＜0.05);疼痛视觉模拟评分(VAS)治疗组明显低于对照组(P＜0.05);Judet膝关节屈曲度和功能评价优良率治疗组(91.18％)优于对照组(70.59％),P＜0.05,临床疗效治疗组(94.12％)优于对照组(76.47％),P＜0.05.2组均未见明显不良反应.结论 关节镜下清理术结合仙方活命饮可明显缩短化脓性膝关节炎的治疗疗程,关节功能恢复快,优良率高,是较理想的治疗方法.
跟痛症又名足跟痛,是以足底后跟部疼痛为主要临床表现的一种疾病,其发病年龄多在40岁以上,尤以肥胖者或运动员为多。患者往往由于足部疼痛,活动范围及活动量减少,导致许多慢性疾病的形成。顿足疗法是一种民间疗法,是传统医学中足部疗法的一种,对跟痛症具有较好的疗效。现对顿足疗法治疗跟痛症的机制进行探讨,为临床治疗本病提供参考。
目的:观察中医手法配合消炎散外敷对膝骨关节炎的临床疗效。方法:将64例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组32例,治疗组予中医手法结合消炎散外敷治疗,对照组仅使用中医手法治疗,均每2天治疗1次,5次为1个疗程,均连续治疗4个疗程。采用VAS评分法对2组治疗前后疼痛程度进行评定,比较2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为90.6%,对照组为65.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医手法联合消炎散外敷治疗膝骨关节炎疗效可靠。
目的:总结对膝关节骨性关节炎患者行关节局封联合中药热敷的有效性.方法:以2014年2月-2016年10月进入我院骨科治疗的膝关节骨性关节炎患者为对象,从中筛选出48例进行随机对照分析,基础组内24例患者接受关节局封治疗,而治疗组内24例则予联合中药热敷方案进行治疗,对两组患者临床效果进行对照.结果:基础组总有效率为70.83%(17/24),治疗组是95.83%(23/24),P<0.05;基础组有3例(12.50%)出现不良反应,而治疗组则有2例(8.34%),P>0.05.结论:对膝关节骨性关节炎患者在予以局封治疗的基础上配合中药热敷措施,除了可提升治疗效果外,还能防止出现不良反应,安全性更高,值得推广.
酒精性心肌病（alcoholic cardiomyopathy，ACM）是指长期大量酒精摄入所导致的以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭为特征的心肌病变；1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会（WHO/ISFC）工作组关于心肌病的定义和分类的报道中将ACM列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。在发达国家和许多发展中国家（包括中国）ACM的患病率逐年上升，严重威胁人类的健康，并耗费巨额卫生资源；在美国酗酒是引起非缺血性心肌病的主要原因，约占所有心肌病的3.8%[1]。据报道慢性酒精摄入成为扩张性心肌病所致的充血性心力衰竭（CHF）的主要原因，这种形式的充血性心力衰竭大约占非缺血扩张性心肌病35%的病例[2]。在我国尚未见具体数字报道，但发现病人数量不在少数。
Objective To review systematically the mid-term and long-term influences of right ventricular septal pacing and right ventricular apex pacing on left ventricular function. Methods The databases of PubMed, Embase, Cochrane Library, CBM, CNKI, WANGFANG Database and China Scientific Journal Database (CSJD) were retrieved with computers for collecting randomized controlled trials (RCT) about the influences of right ventricular septal pacing and right ventricular apex pacing on left ventricular function. The deadline of the retrieval time was Dec. 2012. All RCT was given quality evaluation, data extraction and Meta-analysis according to the quality evaluation system recommended by Cochrane Collaboration. Results There were totally 20 RCT included involving 1642 patients, and the results of Meta-analysis showed that right ventricular septal pacing was better than right ventricular apex pacing in LVEF after operation for 12 months (MD=4.00, 95%CI:1.87~6.12), LVEF after operation for more than 12 months (MD=5.28, 95%CI:2.53~8.03), NT-proBNP after operation for 12 months (SMD=-0.89, 95%CI:-1.56~-0.22), LVESd after operation for 12 months (MD=-5.24, 95%CI:-9.53~-0.96), Tei index after operation for 12 months (MD=-0.42, 95%CI:-0.18~-0.05), and QRS duration after operation (SMD=-1.16, 95%CI:-1.64~-0.68). There was no significant difference between two methods in LVEDd after operation for 12 months (MD=-0.52, 95%CI:-1.91~0.87) and LVEDV after operation for 12 months (MD=-1.43, 95%CI:-3.72~0.87). Conclusion Right ventricular septal pacing has less influence on left ventricular function compared with right ventricular apex pacing. Because of the limitation of quality and sample quantity, more multiple-center, large-sample and prospective RCT are required for further identifying the results.
