推拿作为传统中医治疗不可或缺的一部分,在治疗疾病的时候也需要遵循中医学"补虚泻实"的基本治疗原则.本文从推拿手法的方向、轻重、频率、时间、特定穴位、特定手法以及介质多个角度,总结了临床上应用推拿手法进行补泻治疗的不同方法,希望通过这一讨论,更好地认识推拿手法补泻在临床上的应用,以更加有效地指导临床,提升推拿手法临床治疗的疗效.

目的:通过静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD fMRI)探讨推拿缓解慢性下腰痛的即时镇痛效应.方法:前瞻性收集20例慢性下腰痛受试者接受推拿治疗,在治疗前后即刻分别进行静息态BOLD fMRI检查.同时募集20例性别年龄匹配健康志愿者,比较慢性下腰痛受试者治疗前后与健康志愿者低频振幅值(ALFF)的差异,并将ALFF值与各项临床评分进行相关性分析.结果:慢性下腰痛受试者治疗前疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良Oswestry功能障碍指数(ODI)分别为(53.25±14.26)分,(30.10±12.73)分,治疗后分别为(31.00±10.71)分,(21.45±9.85)分,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性下腰痛受试者与健康志愿者比较出现右侧后扣带回、额上回ALFF值的升高及左侧辅助运动区ALFF值的降低.治疗后与健康志愿者比较,右侧楔前叶脑功能活动减低.推拿治疗后与之前比较,慢性下腰痛受试者小脑后叶ALFF值升高,两侧额中回、右侧扣带回、右侧角回ALFF值减低.在慢性下腰痛受试者治疗前后的配对t检验中,右侧额中回的ALFF值与VAS和ODI变化率负相关.结论:推拿的即时镇痛效应体现在纠正疼痛矩阵相关脑区的异常改变,同时又引起认知相关区域的变化.

目的:对针灸治疗原发性高血压的选穴规律进行分析,找出临床上最常用最有效的穴位。方法:对重庆维普、清华知网、万方数据三大中文数据库进行检索,以"原发性高血压"、"针灸"、"针刺"为关键词,收集、整理搜索到的针灸治疗原发性高血压临床文献,运用Microsoft Excel分析整理后的数据。结果:从选穴角度分析,最常用于治疗原发性高血压的穴位依次为:涌泉、风池、百会、血压点、肝俞、心俞、曲池、太冲、足三里、内关。从归经角度分析,最常用于治疗原发性高血压穴位的归经为:膀胱经、胃经及督脉。结论:针灸治疗原发性高血压有确实的临床证据,针灸治疗原发性高血压应该是有效的。最常用于治疗原发性高血压的穴位是:涌泉、风池及百会;最常用于治疗原发性高血压穴位的归经为:膀胱经、胃经及督脉。

Objective:To explore the distributive regularity of TCM syndromes of chronic HBV carriers.Methods:Organize experts to make clinical epidemiology survey,analyse the TCM syndromes and conduct the statistics frequency of TCM syndromes to the chronic HBV carriers.Results:The main syndrome types were Disharmony betueen liver and stomach syndrome,Liver-qi stagnation syndrome,Deficiency of liver-yin syndrome,Deficiency of kidney-yin syndrome.Conclusion:The distribution of TCM syndromes of chronic HBV carriers was regular.