目的:研究针对子宫肌瘤的患者使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹术式这两种不同手段进行治疗的临床有效性.方法:列入2016年11月至2019年11月本院确诊为子宫肌瘤的30例患者,将其依照全盲抓阄法分为常规术式组及研究腔镜组,每组均为15例.常规术式组患者接受传统术式治疗,即开腹手术;研究腔镜组采用腹腔镜协助办法开展剔除术式治疗方案.对比两组患者的术式治疗期内相关数据参数及不良风险事件发生率.结果:研究腔镜组患者的术中出血量、术式实际实施用时间、开始排气时间及院内整体治疗用时均少于常规术式组;研究腔镜组患者的不良风险事件发生率(6.66％)显著低于常规术式组患者的不良风险事件发生率(40.00％),数据差异性具备统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜协助剔除术式治疗手段,可以大幅度缩短手术用时,术中患者的出血量更少;与传统开腹手术相较,患者的术式实际实施用时间缩短,不仅减少了术后感染等不良风险事件的发生率,也利于加速患者的术后恢复,从而达到更为理想的治疗及恢复效果,值得临床应用.

目的:研究康复护理技术对患者的康复治疗所起的作用。方法:康复护士在康复医学中应用康复护理技术,结果康复护理工作贯穿了功能训练和康复治疗的始末。结论:康复护理工作在患者的康复治疗中起着关键的作用。

目的:探讨外伤性脾破裂的手术治疗的方法、重要性和临床效果.方法:回顾分析40例患者的临床资料,根据患者不同的情况采取适合的手术方式.结果:手术治疗的40例患者,全部手术成功,无并发症发生,无死亡病例,平均住院17天.术后门诊随访3个月,血肿吸收消散或机化,无感染病例.结论:手术是治疗外伤性脾破裂的重要治疗手段,要根据不同的情况采取不同的手术方式.在保证生命的前提下进行保脾手术,才能真正做到有效治疗外伤性脾破裂,提高治愈率,降低病死率.

Objective:To study the endoscopic ultrasound (EUS) in the diagnosis and differential diagnosis of upper gastrointestinal tract in patients with elevated lesions in the clinical application value.Methods: We analyzed 93 cases of elevated lesions of upper gastrointestinal EUS examination results.Results:February 2007 to November 2010, a total of 93 patients, esophagus in 26 cases, cardia three cases, 51 cases of stomach, duodenum 13 cases. Lesion types of stromal tumors of 35 cases, the external pressure of 18 cases, 13 cases of submucosal cysts, polyps in 10 cases, 5 cases of ectopic pancreas, three cases of tumor, two cases of venous sinus, lipoma (n = 1). Conclusions: EUS can clearly show the hierarchy of the digestive tract wall and the wall outside, accurate positioning of the origin of the elevated lesions of the upper digestive tract, and can prompt the nature of disease, further treatment guidance.

目的:探讨扶他林乳胶剂配合康复训练对尺骨鹰嘴骨折时肘关节活动障碍康复的临床疗效和作用机制。方法:选取20例尺骨鹰嘴骨折术后的病人20例,随机分成治疗组和对照组,治疗组给予扶他林乳胶剂外用,肘关节为中心3cm轻轻揉搓,使其渗透皮肤,每天3～4次,每次5分钟,2组同时给予肘关节关节活动度康复训练,每天2次,每次15～20分钟,14天后对2组病人自觉疼痛,肘关节活动度(屈曲、伸直)进行对比分析。结果:与对照组比较,治疗组14天后上肢疼痛和肘关节活动度明显改善。结论:早期应用扶他林乳胶剂配合康复训练对尺骨鹰嘴骨折后疼痛和肘关节活动度改善有非常重要的作用,从而提高病人的日常生活能力。

<正>选择2009年10月~2010年10月从神经外科病房转入康复科的重型颅脑损伤患者20例,男10例,女10例;平均年龄(50.3±23.5)岁;发病2周,均符合1978年第二届中华神经精神科学学术会议上对急性闭合性颅脑损伤临床分型的重型标准[1];

目的:探讨高压氧配合认知训练治疗颅脑损伤后记忆障碍。方法:40例颅脑损伤患者分成治疗组和对照组,2组均给予改善循环、高压氧、常规的肢体运动康复训练治疗;而治疗组给予记忆康复训练治疗,应用GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL评分进行治疗前后的评定。结果:经过4周治疗后,2组患者在GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL,评分较治疗前有明显的提高P<0.05;但治疗组GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL评分明显高于对照组P<0.05。结论:高压氧配合认知训练治疗对颅脑损伤后记忆障碍的康复治疗效果明显,应早期进行。

目的:探讨腹腔灌注加微波治疗慢性附件炎性肿块的临床疗效、方法:采用腹腔灌注加微波治疗的方法对400例慢性附件炎性肿块病例进行观察、结果:总有效率达98%、结论:腹腔灌注加微波治疗慢性附件炎性肿块疗效肯定。

笔者2005年3月～2008年3月,用二陈汤加味治疗慢性气管炎113例,取得较好疗效,现报告如下. 临床资料 1 一般资料:本文所选病例,同时都表现有咳喘、气短、咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程,有的下肢轻度浮肿等症,随着病情变化,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高.全部病例均符合中华医学呼吸病学会的诊断标准.随机分为2组,即治疗组与对照组.治疗组58例,男性39例,女性19例,年龄18～76岁,平均56.3岁.

Objective:To explore effect and possible mechanism of two rehalibitation treatment for patients with subcortical stroke by BOLD-fMRI.Methods:A total of 10 cases with subcortical stroke were randomly divided into two groups:constraint-induced movement therapy(CIMT)group and neurodevelopmental treatment(NDT)group.Blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging(BOLD-fMRI)was employed before and after treatment,and clinical evaluation was carried out.Results:Activation mode of healthy hand was similar to healthy person's.The motor area showd extensive activation as the ill hands moving.After treatment,the amount of activated voxel in bilateral cerebral hemisphere declined and was prone to normal activation mode.The evaluation showed more effective result in CIMT group.Conclusions:Rehabilitative treatment can promote cerebral functional reorganization.And CIMT is more effective than NDT in treating patients with subcortical stroke 3 to 9 months after stroke.

目的:分析针刺配合中频仪治疗脑血管意外后尿失禁的临床疗效。方法:选取脑血管意外后尿失禁患者67例,随机分为治疗组32例,对照组35例,67例患者给予脑血管意外后常规治疗,治疗组给予针刺配合电脑中频治疗仪综合治疗,对照组单纯给予针刺治疗。结果:67例患者治疗1个月后进行尿失禁程度评估,LUTS及QOL评分均有显著改变(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组比较,疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺配合中频仪治疗脑血管意外后尿失禁具有良好的临床疗效。

我院2005年8月-2008年2月共收治3例重度溃疡性结肠炎患者,给予中西药结合治疗,效果较好,报告如下.

1997-2007年我们收治腰间盘突出症患者242例,术后出现并发症17例,来自外院的出现并发症者21例,现结合242例患者的临床资料,对手术并发症的防治分析报告如下.

非静脉曲张性上消化道出血是指食管、胃、十二指肠Treiz韧带以上的出血,是消化内科常见的急症之一,即时止血的方法有多种,各有所长[1].我们应用经内镜高频电凝及金属夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血137例,现报告如下.

慢性阻塞性肺病是影响我国老年人生活质量和病死率的重要疾病之一,其发病率和死亡率目前呈上升趋势.我们对慢性阻塞性肺病的患者进行了辨证分型,主要是痰热内阻和肺气郁滞.轻者:心肺两虚,肺肾亏虚;重者痰瘀内阻肺肾亏虚.因此,要积极防治慢性阻塞性肺病,努力提高其防治水平,使患者病情趋于稳定,最大程度的延长患者生命,避免因病情反复发作而给患者造成经济负担,可减少医疗费用的支出.笔者根据多年的临床实践,采用固本平喘丸治疗慢性阻塞性肺病稳定期50例,取得了满意的效果,现报告如下.

结肠腺瘤是由腺上皮发生的良性肿瘤,其发病率我国约为1%,腺瘤在50岁以上发病率明显上升,50～60岁结肠腺瘤发病率为20～25%,>70岁者达50%,好发部位以直肠和乙状结肠为主,根据腺瘤的组织学特点分为管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤4种。根据腺瘤上皮的不典型增生程度又将分为轻、中、重度不典型增生3级。腺瘤属癌前病变,其癌变潜能与腺瘤的组织学类型、腺瘤的异型程度、腺瘤的大小、有无蒂密切相关,不典型增生程度越高、瘤体越大、广基,癌变率越高。

食管静脉曲张橡皮圈套扎术(EVL)是使用橡皮圈套扎器结扎曲张静脉底部从而阻断血流,防止因门脉压力增高导致曲张血管破裂出血[1],术后口服云南白药,因云南白药有去腐生肌作用[2],可促进创面愈合,预防再出血.

2004年2月-2006年12月我科收治的脑外伤后持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者10例.均符合我国1996年制定的PVS诊断标准[1],评分<3分为完全植物状态,4-7分为不完全植物状态,8-9分为过渡植物状态,10-11分为脱离植物状态,>12分为意识基本恢复;男8例,女2例;年龄8-50岁,平均34岁;病程>1个月;既往体健,无高血压、心脏病等重大疾病史.

选择2004年2月～2007年7月于我科住院的首次脑卒中患者60例,男31例,女29例;年龄51～72岁,平均60岁;均行颅脑CT确诊,其中脑出血28例,脑梗死32例;右侧偏瘫20例,左侧偏瘫40例;肢体运动功能Brustroom分级1～2级,忽略组合试验中至少有1项表现忽略;随机分为对照组和治疗组各30例,2组一般资料比较无差异.2组均给予运动疗法、针灸、理疗等,治疗组给还予每日1次20 min半侧空间忽略(hemispatial neglect,HSN)的康复治疗,让患者集中注意他所忽略的一侧:①治疗师站在患者忽略一侧训练其谈话;②忽略侧的感觉、运动刺激输入,日常生活中提醒忽略侧、姿势镜矫正、急需生活用品放于忽略侧等.

手术治疗是胃癌综合治疗的关键,术后腹腔内复发和肝转移是胃癌死亡的主要原因,腹腔内温热灌注化疗作为术后辅助治疗方法,目前已逐渐为临床所重视.我科于2004年6月～2006年6月对56例进展期胃癌患者行腹腔温热灌注化疗(本人在部队工作期间的资料),临床效果满意,现将护理体会总结如下.