目的:探讨单操作孔胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床价值.方法:应用单操作孔胸腔镜肺叶切除术加淋巴结清扫治疗非小细胞肺癌患者48例(单操作孔组),并收集行传统胸腔镜手术(3孔法)的非小细胞肺癌41例(对照组),比较两组治疗效果.结果:两组手术时间、出血量、拔管时间、术后住院天数、手术并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单操作孔胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌,能达到传统胸腔镜手术相同的治疗效果,并且能避免多余切口对胸壁的损伤,进一步减少手术创伤,具有一定的临床优势,是安全有效的肺癌手术方式.

目的：观察内固定手术治疗方法与保守治疗方法治疗肋骨骨折的临床疗效比较。方法：选取来我院就诊的的肋骨骨折患者42例，随机分为两组，观察组21例、对照组21例，对照组应用保守治疗进行治疗，观察组应用内固定手术治疗进行治疗。治疗后，观察两组的治疗有效率及患者的肺部感染、疼痛时间、住院时间等情况。结果：分析上述42例患者的恢复情况，观察组患者的肺部感染、疼痛时间等情况较对照组好转所需时间短，两组的治疗总有效率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：内固定手术治疗对肋骨骨折的治疗优于保守治疗对肋骨骨折的治疗，应用内固定手术治疗后，患者的临床症状恢复较快，肺部感染发生率低，胸廓畸形发生的概率也较低，患者的痛苦减少，应在临床推广应用。

目的：探讨采用电视胸腔镜手术治疗肺大疱合并自发性气胸的的效果。方法对2011年4月～2013年3月本院采用电视胸腔镜(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸15例的临床资料进行回顾性分析，并进行随访。结果所有病例均无严重并发症，术后2～5d将胸引管拔除，引流量未超过600ml，胸片提示肺复张良好，术后随访3~6月无复发。结论电视胸腔镜肺大疱切除术具有创伤小，出血更少，术野清晰，并发症少，恢复快、切口美观等特点，可作为胸外科治疗肺大疱合并气胸的首选方案。

目的通过探讨不同膈疝的误诊原因,以及采取针对性的中西医结合治疗措施,为临床膈疝的治疗提供诊治借鉴。方法近10年共误诊8例不同类型膈疝,根据不同情况予以相应的手术治疗措施,术后予以补中益气汤以补益中气,以助脏器复位,将患者具体情况进行回顾性分析。结果 8例患者均手术治疗,全组行膈肌修补术,7例治愈,1例因并发症重,无法纠正而死亡。结论在临床中医师不仅需要丰富的临床经验,而且应对辅助检查的结果进行综合仔细分析,两者有机结合方是避免误诊误治的有效方法,治疗中中西医结合的综合措施亦是提高患者预后的途径之一,值得临床推广应用。

目的:探讨腋下小切口手术治疗自发性气胸的效果。方法:对20例自发性气胸患者行腋下小切口手术治疗的临床资料进行分析。结果:所有病例肺复张满意,术后随访3~6个月无复发。结论:腋下小切口治疗自发性气胸疗效肯定,具有创伤小、操作简单、切口美观、费用低等优点,值得广大基层医院临床应用。

目的:探讨无创或有创机械通气治疗急性肺挫伤的治疗时机。方法:对2001-01/2007-12急性肺挫伤36例患者根据临床指征选用无创或有创机械通气。结果:本组治愈34例,2例因多发伤并发多器官功能障碍综合征而死亡。治愈率为97%。结论:急性肺挫伤患者应及时给予气管插管或气管切开,行无创或有创呼吸机辅助通气,是提高治愈率、降低并发症的发生率及病死率的重要措施。

1991年1月至2001年12月,我科共收治胸外伤病员607例,其中严重胸外伤157例(占26%),取得良好效果,报告如下.

据报道心脏外伤死亡率可达81%[1],如能及早诊断和手术治疗,可使80%～90%的患者获救[2,3],现将我科收治的32例心脏外伤救治经过报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组32例,男24例,女8例,年龄15～38岁,平均年龄24岁,穿透性心脏损伤26例,24例为刀刺伤,枪弹伤1例,打铁时钢钎刺伤1例,刀口位于右胸16例,左胸10例,其中右心室13例,左心室8例,右心房3例,左心房2例;钝性闭合伤6例,均伴有心室间隔缺损.临床症状:20例失血性休克,18例急性心包填塞,8例行心包穿刺;8例次出现心衰症状,伴有心脏杂音,能扪及震颤;13例摄胸片,12例血气胸.

自发性气胸并进行性血气胸虽然发病率低,但来势凶猛,容易误诊,以至造成病人生命危险.为使临床上对自发性气胸并进行性血气胸引起足够重视,使患者得到及时有效的治疗,我们对本院1990年1月至2002年1月收治的21例病例进行总结、报告如下.

探讨心脏外伤的诊治经验,认为及时恰当的手术方法和时机至关重要.