Chronic pelvic pain resulting from varicose veins of the small pelvis is a multidisciplinary problem. A key cause of pelvic congestion is congenital or acquired gonadal valve failure. Ultrasound and Doppler examination for chronic pelvic pain allows in most cases to diagnose pelvic varicose veins. Multispiral computed tomography or magnetic resonance imaging details the nature and extent of the pathology. Selective phlebography is considered the gold standard for diagnosing varicose veins of the small pelvis. Conservative treatment with phlebotropic drugs is prescribed for limited pelvic varicose veins. Surgical treatments include open resection and retroperitoneal and transperitoneal laparoscopic gonadal vein excision or clipping. The most effective is minimally invasive endovascular occlusion of reflux veins using spiral technologies and sclerosants. The left ovarian vein is reduced more often. The decision on bilateral embolization of blood vessels depends on the severity of changes in veins and the intensity of blood reflux. A decrease in the intensity or disappearance of pain in the pelvic area is achieved in 80–100% of cases after the procedure. Diagnosis of this condition is difficult due to the fact that the appearance of pelvic varicose veins is nonspecific and includes symptoms of surgical, urological, gynecological and other diseases of the pelvic organs.
Аннотация. Останки древних животных с мягкими тканями хранят в себе ценную информацию об эволюции и вымирании этих видов. Одним из наиболее уникальных находок ископаемых останков животных плейстоценового периода является полная туша новорожденного жеребенка ленской лошади, вытаявшая в июне 2018 г. в Батагайской котловине Верхоянского района Якутии. По сохранности мягких тканей эта находка, по общему мнению участвующих в исследовании специалистов, является лучшей за всю историю палеонтологии. Сохранились не только все внутренние органы, но и жидкая кровь и продукты метаболизма в жидком нативном состоянии. Нами была проведена изоляция стволовых клеток для попыток клонирования этого вымершего вида лошади. Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) являются потенциальными донорами клеток для терапевтического клонирования (переноса ядра соматической клетки) и геномного протеомного анализа. Однако многие тысячелетия нахождения туши древней лошади в условиях многолетней мерзлоты привели к грибковой контаминации тканей, из-за которой попытки получить первичную культуру клеток лошади были неудачными. Была установлена стратегия для предотвращения грибковой контаминации при изоляции МСК. Обработка разными концентрациями амфотерицина Б показала, что при концентрации 2,5 мг/мл амфотерицин Б проявляет наибольшую эффективность для предотвращения грибковой контаминации. Также был проведен анализ контаминаций в условиях тканевой культуры и условиях культуры из отдельных клеток. Эта оценка доказала, что система культивирования отдельных клеток в значительной степени была защищена от грибковой контаминации изолированных МСК. Результат предполагает его практическое использование для первичной культуры древних животныхinvitroдля предупреждения грибковой контаминации.
Objective – to discuss the specific features of surgical treatment in a patient with stab wounds of the heart and liver. Materials and methods . We present the results of treatment of the patient with clinical diagnosis Polytrauma. Thorax stab-cut wound to the right, penetrating the pleural cavity. Injuries to the right atrium, internal thoracic artery, and lung segment V. Right-lateral middle hemopneumothorax. Stab-cut wound of the abdomen, penetrating the abdominal cavity, injury to the liver segment VI, hemoperitoneum. Compensated hemorrhagic shock. Severity of injuries: ISS = 34, RTS = 6.8, TRISS – 883 %. The sequence of surgical intervention and the difficulties of final hemostasis in knife wound with deep penetration into the liver parenchyma including the damage of segmental tubular structures are discussed. Results . The first stage of surgical treatment – closure of the heart and lung wounds, ligation of the internal thoracic artery – was completed successfully. Liver wound closure was not effective, and hemorrhage recurred in the early postoperative period. Following relaparotomy, the final hemostasis was provided by ligation of the 5th segment of the artery along its distance. The patient was discharged in satisfactory condition on the 15th day after hospital admission. Conclusion . Hence, in a combined cut wound of the chest and abdomen with suspected heart injury, the first stage of surgery included thoracotomy, which revealed three sources of bleeding: the right atrium, the internal thoracic artery, the 5th lung segment. At the second stage, the liver suturing without finger and visual revision of the wound canal caused recurrent bleeding into the abdominal cavity, which was timely diagnosed. Final hemostasis was achieved after ligation of segmental artery along its distance. Heart and liver functional examination in the postoperative period did not find any disorders.
These clinical guidelines apply to the implementation of health care for all patients with concomitant hypertension in the perioperative period in a hospital. The guidelines specify the method of stratifying the risk of perioperative cardiac complications. We described methods for the treatment of urgent conditions with hypertension and hypertensive crises and identified the main features of the preoperative evaluation and preparation of patients with concomitant hypertension. The clinical guidelines contain recommendations on the management of intra- and postoperative period
River basin Yana and the surrounding areas are one of the most promising regions in northern Eurasia for findings not only skeletal remains, but the well-preserved carcasses of mammoths, woolly rhinos and other representatives of extinct animals belonging to the pleistocene-holocene complexes (Lazarev, 2008). Good preservation of the soft tissue of animals is provided by permafrost, which in Yakutia has almost universal development. So for the last 10 years in the basin of the river was found more than 90% of all unique finds of mammoths.
The article provides description of the new very rare finds of the Mammoth fauna fossil mammals frozen corpses, such as: woolly mammoth, ancient horse and primeval bison found in 2010-2011 on the north of the Yana-Indigirka lowland in Yakutia.
The article provides a preliminary description of the new very rare finds of the Ice Age fossil mammals frozen corpses, such as: mammoth, primeval bison and ancient horse found in 2010-2011 in the north of the Yana-Indigirka lowland.
There are discussed issues of furs purchase patterns in the Aldan region of the Republic of Sakha (Yakutia) as well as modern condition of main game mammals species number inhabiting the Elkon uranium region.
A probiotic Bactisporin (Bacillus subtilis culture, strain 3H) and an immunomodulator Immureg (oxymethyluracil) were used in combined treatment of patients with syphilis in penitentiary setting. The application of the drugs ensured prompt normalization of abnormal immunological status values, a rapid transformation of the diagnostic syphilis serotests to the negative, and, consequently, abridgement of recovery periods.
Целью исследования была проверка гипотезы о том, что развертывание в регионе специализированной помощи пострадавшим с сочетанной травмой существенно улучшает результаты лечения по сравнению с таковыми при оказании квалифицированной помощи. В рамках разработанного ранее авторами протокола мониторинга сочетанной травмы (МОСТ) обследованы региональные центры Сибирского федерального округа - Барнаул (специализированная помощь пострадавшим), Иркутск и Улан-Удэ (оба - квалифицированная помощь). Проведен сравнительный анализ распределения пострадавших по полу, возрасту, механизму травмы, ведущему повреждению, тяжести повреждений, летальности. Исследованы эпидемиологические характеристики сочетанной травмы. Наибольшая заболеваемость отмечена в Иркутске - 165 на 100 000 населения, наибольшая смертность - также в Иркутске (58,6 на 100 000). Выявлено, что общая летальность при сочетанной травме, госпитальная летальность, а также летальность при крайне тяжелых повреждениях в Барнауле была статистически значимо ниже, чем в Иркутске и Улан-Уде. Таким образом, развертывание специализированной помощи пострадавшим позволило существенно снизить летальность, что является основным критерием эффективности оказываемой помощи.