非哺乳期乳腺炎(non-lactation mastitis,NLM)的病机尚不明确,现代医学以手术切除炎性部分为主要治疗方法,但创伤大,且术后呈现反复发作、缠绵难愈的特点.NLM属中医学"粉刺性乳痈"范畴,"热毒"贯穿于整个病理过程,以"清热解毒"为代表的清法广泛用于该病的各个治疗阶段.对以清法治疗NLM的学术理论从治则治法的理论溯源、临床应用的辨证要点、选用药物几方面加以简要论述,并探讨其可能的作用机制.

目的 观察补肾化痰中药治疗肾虚痰凝型男性乳房发育症的临床疗效.方法 将64例肾虚痰凝型男性乳房异常发育症患者按照随机数字表法分为2组,对照组32例予枸橼酸他莫昔芬片治疗,治疗组32例予补肾化痰中药治疗.2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后乳房肿块最大直径变化情况,比较2组治疗前后中医症状乳房肿块、形体肥胖、腰痠腿软、呕恶腹胀、阳痿遗精及舌脉评分变化情况.结果 治疗组总有效率93.75％(30/32),对照组总有效率75.00％(24/32),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后乳房肿块最大直径与本组治疗前比较均明显减小(P<0.05),且治疗组治疗后乳房肿块最大直径小于对照组(P<0.05).治疗组治疗后中医症状乳房肿块、形体肥胖、腰痠腿软、呕恶腹胀、阳痿遗精、舌脉评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),而对照组治疗后仅乳房肿块、腰痠腿软、呕恶腹胀评分及总分与本组治疗前比较明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项中医症状评分及总分均低于对照组(P<0.05).结论 补肾化痰法治疗男性乳房异常发育症临床疗效确切,可明显促进乳房肿块消退,改善中医症状,提高临床疗效.

对活血法治疗外吹乳痈初期的治疗方法,从中医传统理论、现代医学研究、治疗中常用的药物及选用药物时的临症经验等方面加以简要论述,并附典型案例一则,为该病治疗方法的选择提供新思路.

For the diaphorcsis treatment of acute mastitis in lactation, brief discussion was made on the following aspects: theoretical basis of the therapeutic principles and methods,clinical application of dialectical points,the choice of the herbs, and methods of decoction and administration.A typical case is attached.

目的 观察加味瓜蒌牛蒡汤治疗哺乳期急性乳腺炎初期的临床疗效.方法 将60例哺乳期急性乳腺炎初期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组予加味瓜蒌牛蒡汤,对照组予青霉素静脉滴注,两组均辅以手法按摩排空乳汁.两组疗程均为6天,观察临床疗效,比较退热时间、疼痛消失时间、肿块消失时间及不良反应的发生情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为96.67％和100％;组间临床疗效比较,差异无统计学意义,治疗组与对照组疗效相当(P＞0.05).②组间退热时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);组间疼痛消失时间、肿块消散时间差异有统计学意义,提示治疗组部分症状的缓解快于对照组(P＜0.05).③两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味瓜蒌牛蒡汤治疗哺乳期急性乳腺炎初期的疗效与抗生素相当,但缓解疼痛与肿块的起效更快.

目的:观察滋肾清肝汤治疗高雄激素血症性月经失调的临床疗效及排卵率.方法:对48例血清雄激素增高诊断为肾虚肝旺型月经失调的患者.予以中药滋肾清肝汤治疗,观察治疗前后月经周期、经量、BBT及血清T值的变化.结果:48例患者经治疗后,总有效率为85.42%.治疗前后月经周期、经量有明显改善(P<0.05=;治疗后BBT双相增多,血清T值降低,治疗前后有显著差异(P<0.05).结论:滋肾清肝汤治疗肾虚肝旺型月经失调有较好的疗效,并能有效地恢复排卵功能.