compléter les connaissances sur la morphologie de la patella avec des données obtenues par la mesure et l’analyse de ses surfaces articulaires sur un groupe significatif de spécimens. 50 patellae provenant des individus d’âge et de sexe variés. Les patellae ont été reparties en deux groupes, droite et gauche. Pour chaque groupe, nous avons étudié la morphologie des surfaces articulaires, latérale et médiale, ainsi que l’angle fémoral correspondant au cou de la trochlée fémorale. Nous avons établi les points anatomiquement significatifs (landmarks), les mêmes pour les surfaces des deux côtés. Les images ont été acquises à l’aide d’une camera photo digitale FinePix S602Zoom. Par des techniques morphométriques classiques nous avons déterminé les distances entre les points correspondants, nous avons fait l’analyse graphique par l’intermédiaire des fonctions thin-plate spline (TPS) et de l’analyse Procruste et, finalement, ces résultats ont été utilisés pour l’analyse statistique multivariée. les techniques classiques ayant comme base la géométrie euclidienne nous ont permis de déterminer les paramètres linéaires représentés par les distances entre les repères anatomiques significatifs, les paramètres de surface et angulaires. L’originalité de notre travail est représentée par l’analyse graphique des surfaces articulaires à l’aide des fonctions spline (TPS) et par l’analyse Procruste des configurations des points considérés comme landmarks. L’analyse Procruste et l’analyse statistique multivariée nous ont permis de quantifier les variations individuelles des spécimens. Par l’analyse TPS, nous avons mis en évidence la déformation des contours des surfaces par rapport à la forme moyenne. la forme moyenne ainsi démontrée peut constituer un critère important pour définir la norme anatomique des surfaces articulaires de la patella.
La présence fréquente des structures osseuses surnuméraires sur le trajet des sutures de la voûte du crâne nous a déterminés à étudier la topographie et la morphologie intrinsèque de ces structures. Le matériel anatomique étudié a été formé par 200 crânes secs provenant de la collection du Laboratoire d’Anthropologie de l’Université « Al. I. Cuza » de Iasi. L’examen des pièces a été réalisé à l’aide de différents moyens de grossissement, de la loupe au microscope opératoire Zeiss et les images ont été enregistrées sur une ligne vidéo Sony. Notre étude nous a permis de mettre en évidence des os de suture avec une topographie différente de celles de la littérature, ainsi que de proposer une classification morpho-fonctionnelle inédite.
a été de mettre en évidence et de décrire des structures morphologiquement bien individualisées impliquées dans l’édification des principales sutures de l’étage antérieure de la base du crâne. Le matériel anatomique étudié a été formé par 50 crânes secs provenant des individus adultes d’âge et sexe variés. On a observé sur leur surface endocrânienne les sutures de la fosse antérieure. L’investigation a été réalisée à l’aide du microscope opératoire Zeiss. Les mêmes zones ont été examinées sur des images de CT provenues de 100 patients avec des souffrances dans d’autres territoires craniofaciaux. Notre étude a mis en évidence la présence dans l’étage antérieur de la base du crâne des structures de type alae-crista qui sont caractéristiques des schindylèses, la position interfronto-criblé du 1/3 supérieur du labyrinthe éthmoïdal, l’articulation multilingulaire de l’épine sphénoïdale de l’éthmoïde et l’épine éthmoïdale du sphénoïde, l’interposition de type pyramidal de la surface latérale de la partie orbitale de l’os frontal dans l’angle latéral de la fissure orbitaire supérieure.
UNLABELLED:The authors present a case where the main variants of the humerus were associated on the same specimen: the supracondylar process and the supratrochlear foramen. The supracondylar process, a bony prominence situated on the anteromedial surface of the humerus in the vicinity of the medial epicondyle, could be at the origin of ulnar or median nerve and brachial artery compression syndromes, especially when associated with Struthers' ligament.MATERIAL AND METHOD:The anatomic specimen was discovered accidentally during a larger study aimed at establishing a current norma anatomica and morphometry of the humerus. The supracondylar process and the supratrochlear foramen were morphologically and morphometrically analyzed.RESULTS AND DISCUSSION:The supracondylar process was situated on the anteromedial surface of a left humerus, roughly 5 cm above the medial epicondyle. It was 12.4 mm in length, mediodistally directed. The supratrochlear foramen was situated above the lateral part of the humeral trochlea, just adjacent to the middle branch of trifurcation of the anterior border of the humerus. It was ovoid in shape with the long axis transversally (6.3/3.7 mm).CONCLUSIONS:Presentation of such variants contributes to increasing the anatomical data capital and might be important for diagnosis of peripheral neurovascular compression syndromes.
est de réaliser un modèle de systématisation anatomique et fonctionnelle du labyrinthe ethmoïdal pour une réévaluation des voies de l’expansion de la pneumatisation de la zone de jonction craniofaciale. Le matériel anatomique étudié est composé par 50 extrémités céphaliques (100 labyrinthes) que nous avons disséquées entre 1990 et 2001 et 50 crânes secs sur lesquels nous avons pratiqué une trépanation cellulaire sélective du labyrinthe ethmoïdal. Les dissections anatomiques ont été réalisées à l’aide d’un microscope opératoire. Les images ont été enregistrées en vidéo et analysées sur ordinateur. L’exploration radiologique par scanner du labyrinthe ethmoïdal a été réalisée dans le service d’imagerie médicale de l’hôpital « Sf. Treime » de Iaşi chez 50 patients sans antécédents oto-rhino-laryngologiques. Notre étude nous a permis de démontrer que le labyrinthe ethmoïdal a une structure unitaire représentée par un système périphérique de contention formé par la capsule ethmoïdale, un système intrinsèque de résistance et de béance assuré par les lamilae de Lang et les lamilae secondaires intercellulaires, un système de ventilation formé par les structures ostéo-canaliculaires méatales moyenne et supérieure et d’un système canaliculo-cellulaire périphérique formé par les canalicules afférents centraux et périphériques qui aèrent les unités cellulaires ethmoïdales. Le labyrinthe ethmoïdal est une structure unitaire et indépendante bordée à la périphérie par une capsule limitante. La croissance et l’expansion de celle-ci se réalisent anatomiquement par l’augmentation des lamilae primaires et secondaires. Du point de vue fonctionnel, on peut décrire un système respiratoire ethmoïdal collatéral à la fosse nasale du même coté, organisé selon les mêmes principes que les voies respiratoires supérieures.
La détermination du calibre à l’origine et la longueur du tronc cœliaque et de ses rameaux collatéraux (les artères hépatique commune, splénique et gastrique gauche). L’étude a été réalisée sur 122 troncs cœliaques adultes dont 38 pièces disséquées, 19 moulages obtenus par l’injection de matières plastiques suivie par corrosion ou dissection, 47 angiographies, mais aussi sur 18 sujets, à l’aide d’un échographe Doppler en couleurs, type Logiqtm 700. À l’aide des mesures effectuées, nous avons décrit 4 types de troncs cœliaques : longs, dont la ramification terminale se faisait à une distance supérieure à 1,5 cm (14 cas) ; moyens, ayant une hauteur de 1 à 1,5 cm (93 cas) ; courts, la ramification terminale se réalisant de 0,5 à 0,9 cm de l’origine (11 cas) ; très courts, dont la ramification se faisait tout près de l’origine de l’aorte, ayant une hauteur inférieure à 0,5 cm (4 cas). En ce qui concerne le calibre du tronc cœliaque à son origine au niveau de l’aorte, nous avons classifié les troncs cœliaques en : volumineux dans 44 cas, ayant un calibre supérieur à 0,8 cm ; moyens dans 64 cas, ayant un calibre entre 0,6 et 0,8 cm ; petits dans 17 cas, avec un calibre inférieur à 0,6 cm. Le calibre de l’artère splénique a été supérieur à celui de l’artère hépatique dans 61 cas ; dans 41 cas les deux artères avaient un calibre égal et seulement 20 cas ont présenté une artère splénique avec un calibre inférieur à celui de l’artère hépatique commune. La morphométrie du tronc cœliaque et de ses rameaux est dépendante d’une série de caractéristique morphologiques : l’origine du tronc cœliaque par rapport à l’axe de l’aorte abdominale, l’aspect morphologique du tronc cœliaque, l’origine de ses rameaux au niveau de l’aorte ou de l’artère mésentérique supérieure.
Notre étude a envisagé la détermination des caractères morphologiques du tronc de l’artère fémorale et de ses rameaux collatéraux, de l’origine jusqu’à sa terminaison. Nous avons travaillé sur 28 fœtus humains et 14 cadavres adultes, en utilisant comme méthodes la dissection de pièces formolées et l’injection de matières plastiques (tehnovit), suivie de dissection. Nous avons choisi de présenter seulement les variantes que nous avons rarement rencontrées dans la littérature de spécialité. Nous avons trouvé un seul cas où l’artère circonflexe iliaque superficielle était double, les deux artères étant séparées dès leur origine de l’artère fémorale. Entre les artères circonflexes iliaques superficielle et profonde, nous avons signalé beaucoup d’anastomoses verticales, parfois ayant des dimensions significatives, placées tout près de leur origine. Les artères pudendales externes superficielle et profonde, présentent fréquemment leur origine par un tronc commun. L’artère fémorale profonde part de la face postérieure de l’artère fémorale, ayant d’habitude un grand calibre et se terminant par une bifurcation : le plus souvent il s’agit de l’artère du quadriceps et d’un rameau qui va donner naissance aux artères perforantes. Le tronc des artères perforantes peut se diviser à son tour en trois ou quatre artères perforantes, son rameau terminal devenant la quatrième ou la cinquième artère perforante. Le premier rameau perforant est le plus volumineux et peut passer postérieurement par rapport à la veine, tandis que le deuxième rameau perforant passe antérieurement à celle-ci. Lorsque l’artère glutéale inférieure est courte, elle fait anastomose seulement avec le premier rameau perforant. L’artère du muscle quadriceps peut aussi avoir une origine dans l’artère fémorale, sous l’origine de l’artère fémorale profonde ou au-dessus de celle-ci. Notre étude met en évidence la variabilité du niveau de l’origine des rameaux de l’artère fémorale et la variabilité de leur calibre. Ainsi, l’artère du quadriceps peut présenter un calibre réduit, situation où des rameaux musculaires supplémentaires se détachent directement de l’artère fémorale.
The study was performed on 120 cases, and evaluated the origin, caliber at the origin, course, place of termination and distribution of the inferior suprarenal arteries, together with their point of entry into the glandular parenchyma. Most often, the inferior suprarenal artery originated from the trunk of the renal artery, prior to its terminal division. Other possible origins were: as a terminal branch of the renal artery, from one of the terminal branches of the renal artery (most often from the anterior division and rarely from the posterior one), as a common trunk with the superior polar renal artery, from a supplementary renal artery (more often from the superior and rarely from the inferior one), directly from the aorta, either as an individual branch, as a common trunk with the superior polar renal artery or as a common trunk with the middle suprarenal artery. Rarely the inferior suprarenal artery may originate from the genital artery or, also very rarely, from the celiac trunk, either individually or as a common trunk with the middle suprarenal artery. Usually, the inferior suprarenal arteries originating from the aorta or the renal artery have a larger caliber than those from other arterial sources. Most often, we found two or three arterial branches as inferior suprarenal arteries, so we may speak of inferior suprarenal arteries or an inferior suprarenal arterial pedicle.
We present a case study of a horseshoe kidney, harvested from a 68-year-old patient who died suddenly from rupture of an aneurysm of the ascending aorta. The kidney was ectopically placed, its isthmus corresponding to the terminal aorta. The two kidneys were unequal in size, the right kidney being larger than the left. We discovered four renal arteries, two on the right and two on the left side, and four renal veins, one left, one middle and two on the right side. The isthmus was blood supplied by the left and the right inferior renal arteries while the venous blood was collected by the left and middle renal veins.
Tele-encephalization process is accompanied by the appearance and progressive complication of the middle cerebral artery system. The aim of our study is to analyze the morphometrical parameters of the middle cerebral artery branches in the beginning of the edification of its system. We used 162 cerebral hemispheres from 88 fetuses aged of 13-15 weeks. Middle cerebral artery system was injected with a gelatin-China ink mixture and images recorded by means of a Zeiss surgical microscope. Parameters evaluation (length, proximal and distal diameters, external surface, volume, angles of bifurcation) was realized with KS-300 program. At this early age middle cerebral artery system has only 4-5 generations of branches usually resulting from acute angle bifurcations.
Edification of neocortex is accompanied by the development and growth of the cerebral hemisphere, both processes being part of the more complex one, known under the name of telencephalization. The expression of this process is more acute on the superolateral surface of the cerebral hemisphere that expands laterally by growth of the frontal, temporal and parietal lobes. We describe the modifications of shape and deepness of the lateral cerebral fossa including the stages of its closure. We consider this event as the beginning of the appearance of gyri and sulci on the superolateral surface of the cerebral hemisphere.
Presentation of a case of dicephalic conjoined twins, rare malformation with an incidence of 1:50000. Before dissection, the specimen was investigated by CT, x-ray and ultrasound. Dissection was performed under Zeiss surgical microscope and the images were taken with a Sony video line. Specimens for histologic examination were collected. The parents refused genetic examination. The complex study of the specimen allowed us to make the following diagnosis: dicephalus dibrahii dipus conjoined twins. In the past 20 years no such case was reported in Romania. An etiological diagnosis is impossible. Embryologically, we support the fusion theory (Winslow) promoted by O'Rahily (1998): gemellarity disturbance during the first week of pregnancy.
The paper presents a study of the evolutional morphogenetic stages of the lymphatic and conjunctive neck structures formation. The authors make particular appreciations concerning the pattern of organization and also, the functional connections of lymphatic and conjunctive elements at intravisceral, perivisceral and perivascular level. Our study proves that these structures form the barriers but also, the spread pathways of the tumoral and inflammatory process which, after an endocavitary development, diffuse either on the adjacent organs or to the main cervical lymph nodes. We emphasized the importance of these anatomical structures in the neck oncological surgery.
Pendant l'edification du neocortex, la fosse laterale est soumise a des modifications en concordance avec le processus du developpement des hemispheres cerebraux. Elle change sa forme et, d'une depression peu profonde, a la fin du 3e mois, elle devient une surface triangulaire avec des bords evidents. Finalement, en meme temps que l'apparition des circonvolutions, les opercules qui la limitent s'approchent et forment le sillon lateral. L'evolution de la fosse laterale peut etre appreciee par des parametres lineaires et de surface. L'analyse morphometrique et statistique de ces parametres, par comparaison avec ceux de l'hemisphere cerebral, nous a permis l'etablissement de certains criteres originaux pour apprecier la croissance du cerveau foetal.
During edification of neocortex, the lateral fossa is involved in the process of development of cerebral hemispheres. It changes its shape and, from a shallow depression at the end of the 3rd month, it becomes a triangular surface with marked borders. Finally, in the same time with the appearance of circumvolutions the opercles that limit it come closer and give rise to the lateral sulcus. The evolution of the lateral fossa can be analysed by linear and surface parameters. Morphometric and statistic analyse of these parameters, compared with those of the cerebral hemisphere, allowed us to establish some original criteria for appreciating the growth of the foetal brain.