复杂的口腔微生态环境中存在多种致病性细菌、真菌等,可引起一系列口腔感染性疾病,如釉质脱矿、龋病、义齿性口炎和种植体周围炎等.传统抗菌方法大多未能达到预期的抗菌效果.载银纳米二氧化钛是一种新型复合型纳米无机抗菌剂,可有效杀灭口腔细菌并分解细菌内毒素,无明显耐药性,被广泛应用于口腔材料的抗菌性能研究中.本文就载银纳米二氧化钛的抗菌机制、生物相容性及安全性、在口腔材料中抗菌性能的研究现状进行综述.
牙周炎是由牙周病原菌引起的牙周组织慢性炎症性、破坏性疾病,是牙齿缺失的主要原因.白细胞介素-33属于白细胞介素-1家族的新成员.白细胞介素-33参与牙周组织的炎性反应和免疫应答,在牙周炎的发生、发展过程中起重要作用.因此白细胞介素-33有望成为治疗牙周炎的新靶点.本文就白细胞介素-33的生物学特性以及其在牙周炎中的作用等方面的研究进展进行综述.
TiO2纳米管是Ti经阳极氧化及热处理后得到的具有良好生物相容性、高亲水性、无明显细胞毒性的材料.大量学者认为这种材料可用于口腔种植体颈部与软组织接触的位置,并且有研究证明TiO2纳米管可以促进软组织细胞早期粘附、增殖.又因为TiO2纳米管具有装载分子及缓释的作用,有学者在纳米管中装载金属离子、药物、活性分子等物质,希望能够进一步促进软组织封闭,但促进作用有限,需要在特定的时间段及药物浓度下才对软组织粘附、增殖有促进作用,并且纳米管缓释效果又受到纳米管尺寸、装载分子电荷性质等多因素影响.载药TiO2纳米管与软组织封闭之间的关系是很新颖的研究方向,期待能有更多研究着眼于探究如何得到稳定的TiO2纳米管缓释效果.
腭隐裂由于临床症状相对隐匿,目前对其研究较少且在诊断与治疗上仍存在较大争议.腭隐裂常引起腭咽闭合不全导致患者出现语音问题,患者可能伴有其他软硬组织解剖结构发育异常.本文对腭隐裂诊断与治疗的相关研究进展作一综述.
目的 通过溶胶凝胶法和旋涂工艺在氧化锆牙种植体表面制备ZrO2气凝胶多孔涂层.方法 制备ZrO2溶胶液,分别在旋涂转速为400 r/min、800 r/min、1200 r/min、2000 r/min参数设置下利用旋涂机,在氧化锆基体表面制备ZrO2气凝胶.扫描电子显微镜下观察种植体表面形貌的变化,使用Brunauer-Emmett-Teller法测定ZrO2气凝胶的比表面积及其多孔特性.结果 在旋涂转速较低时(400 r/min),ZrO2气凝胶在基体表面形成纤维管状结构,随着旋涂转速的增大出现片状的气凝胶.当转速达到1200 r/min形成均匀的ZrO2气凝胶多孔涂层.在转速达到2000 r/min时,基体表面几乎观察不到气凝胶.结论 当旋涂转速1200 r/min时,可在氧化锆基底上制备出均匀的、具有高孔隙率、高比表面积的ZrO2气凝胶涂层,为种植体表面构建载药释药涂层提供新思路.
《北京口腔医学》杂志是由首都医科大学口腔医学院主办、国内外公开发行的口腔医学专业学术性期刊,现为双月刊,双月28日出版.主编为白玉兴教授,编委会由全国各大口腔医学院校各学科专家组成.本刊为中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊.
目的 了解河南省儿童口腔疾病综合干预项目地区六年级学生口腔健康行为现况及其影响因素.方法 2019年采用分层随机整群抽样方法,抽取2015年起参与河南省儿童口腔疾病综合干预项目的六年级学生4868人,采用《2015年第四次全国口腔健康流行病学调查问卷》(学生版)进行问卷调查.结果 口腔卫生行为中,刷牙率80.28％,每天2次刷牙率35.70％,含氟牙膏使用率7.13％,每周/天使用牙线率1.71％;项目学校学生一天2次刷牙率(38.50％)、含氟牙膏使用率(10.86％)及每周/天使用牙线率(2.35％)均高于非项目学校(32.94％,3.43％,1.06％)(P<0.05).饮食行为中,每天均摄入甜点及糖果率24.61％,项目学校(22.51％)低于非项目学校(26.69％)(P<0.05).就医行为中,有就医经历的人占71.08％,项目学校(76.79％)高于非项目学校(65.43％)(P<0.05),就医原因主要为治疗(38.72％).项目学校和非项目学校学生中,口腔健康知识、态度得分均为郊县高于城市(P<0.05),刷牙率、一天2次刷牙率均为女生高于男生(P<0.05),每天均摄入甜饮料率均为男生高于女生(P<0.05),就医经历及一年以内看过牙的比例均为有牙痛经历的学生高于无牙痛经历的学生(P<0.05),城市高于郊县(P<0.05).口腔健康知识、态度得分及4种口腔卫生行为检出率均随父母文化程度的升高而升高(P<0.05).结论 河南省儿童口腔项目地区大部分学生有正确的口腔健康观念,对口腔疾病有正确的认识,但口腔卫生行为养成率仍需进一步地提高.
目的 对比下颌切牙不同唇舌向倾斜角度对上下唇形态差异的影响,为正畸临床制定矫治计划提供参考.方法 从北京口腔医院正畸科患者中筛选符合入组标准的年轻女性患者173人,按IMPA大小分成3组:T0组(正常组:∠IMPA 92.6°-99.6°)76人,T1组(下切牙唇倾组:∠IMPA>99.6°)57人,T2组(下切牙舌倾组:∠IMPA<85.6°)40人,测量上下唇厚、颏前点厚、上下唇长、上下唇倾角、颏沟倾角、Z角、鼻唇角12项唇形态指标,进行统计描述和ANOVA单因素方差分析,LSD两两比较对比不同组间唇形态差异.结果 下切牙唇倾时上下唇厚、下唇长、下唇倾角、颏沟倾角及Z角减小,舌倾时增加.下唇基厚、上唇长在下切牙唇/舌倾时皆减小.结论 上下唇形态与下切牙不同唇倾角度有关,下切牙正畸治疗后的最终定位会影响上下唇的美观.
目的 探讨胶原蛋白类可吸收口腔修复膜修复口腔内软组织浅层缺损的临床效果.方法 共纳入口腔内软组织浅层缺损患者32例.缺损部位为唇部、舌、颊部、腭部、前庭沟及口底.随机将研究对象分配成实验组和对照组各16例进行非劣效性实验.实验组采用胶原蛋白类可吸收口腔修复膜,对照组采用脱细胞基质类口腔修复膜.分别在术后7天,术后1个月和术后3个月记录实验组和对照组的创面愈合率、瘢痕形成率以及有无过敏、排斥、炎症反应.结果 实验组和对照组口腔修复膜在术后都发生吸收降解,创面不断缩小.术后3个月创面愈合完全,留有少量瘢痕.与对照组相比,实验组的创面愈合率较高,瘢痕形成率较低,差异有统计学意义.实验组和对照组都不引起过敏、排斥、炎症反应.结论 胶原蛋白类可吸收口腔修复膜能够促进口腔内软组织浅层缺损更快地修复,并且在修复过程中不引起过敏、排斥、炎症反应,修复后的瘢痕小.
口腔生理学是一门研究口腔功能活动规律及其临床应用的基础学科,为口腔临床医学奠定重要的理论基础.其中,咬合功能是联系咬合特征与动态下颌运动、咀嚼功能至关重要的部分,是理论性与实践性并重的学科内容,对口腔正畸学、修复学和内科学具有指导意义 [1-4].
目的 探讨上颌窦假性囊肿摘除术对上颌窦底提升植骨和牙种植术的影响.方法 选择24例病理结果诊断为上颌窦假性囊肿的患者.所有患者均在假性囊肿摘除的同时行外侧壁开窗上颌窦底提升术,共计植入种植体34颗,所有患者均已完成种植修复.回顾性分析从囊肿摘除至最后一次随访的治疗经过,观察记录种植体存留率、种植体周围骨量变化和假性囊肿残留情况.结果 所有种植体术后随访6～24个月,平均随访(16.0±7.1)个月,骨结合良好,骨量稳定,无种植体脱落,23例假性囊肿消失,1例仅残留小部分囊壁.结论 上颌窦假性囊肿摘除术同时行外侧壁开窗上颌窦底提升及牙种植术临床可行,且短期临床效果满意.
目的 分析功能性构音障碍患者辅音错误特点,为临床治疗提供参考.方法 本文为回顾性研究,选取388例功能性构音障碍患者,从发音部位、发音方式、错误类型3个方面分析,总结辅音错误特点.结果 按发音部位辅音错误率由高到低依次是舌尖后音、舌尖中音、舌尖前音、舌根音、舌面音、唇齿音、双唇音.按发音方式辅音错误率由高到低依次是送气性塞擦音、擦音、不送气塞擦音、边音、送气塞音、不送气塞音、鼻音.按发音错误类型发生率由高到低依次是置换、省略、腭化、不送气化、侧化、歪曲、声门停顿.结论 功能性构音障碍错误率最高的是舌尖后音,最低的是双唇音;送气性塞擦音是发音方式中错误率最高的,最低的是鼻音,其错误类型以置换和省略为主.
牙根发育开始于牙冠发育完成后,涉及细胞增殖、分化、迁移、凋亡等诸多细胞生物学过程.表观遗传调控通过组蛋白修饰、DNA甲基化、非编码RNA调控等方式靶向调节基因表达.来自遗传小鼠模型和体外研究结果显示,这些靶向调节基因包括上皮-间质相互作用信号分子、关键细胞周期蛋白、成牙本质细胞分化及成熟的关键转录因子和功能分子等.利用遗传修饰小鼠模型结合单细胞组学等新兴生物学技术,将有助于进一步发现和阐明牙根发育的表观遗传学机制.
目的 研究负压对氧化锆与金属托槽间粘接强度的影响.方法 将48个试件随机分为6组(n=8),A组用TransbondTM XT进行粘接,B组喷砂处理后用TransbondTM XT进行粘接,C组喷砂后的试件涂布TransbondTM XT负压处理后进行粘接,D组使用Clearfil SAC进行粘接,E组试件喷砂处理后使用Clearfil SAC进行托槽粘接,F组喷砂处理的试件涂布Clearfil SAC给予负压处理后进行粘接.使用扫描电子显微镜观察试件表面形貌.测试各组的剪切粘接强度,体式显微镜观察粘结剂残留指数.结果 喷砂后的试件表面粘接面粗糙,经负压处理后的表面粘接剂分布更加均匀.剪切强度(SBS)结果显示F组和C组的粘接强度明显高于其他组,且有统计学意义(P<0.05),粘接剂残留指数结果显示F组粘结残留指数最高,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 负压技术与喷砂及Clearfil SAC联合应用可以显著提高氧化锆陶瓷与金属托槽间粘接强度.
目的 基于锥形束CT(CBCT),分析影响拔除下颌阻生第三磨牙困难程度的因素,对相关因素分值量化,建立拔除难度预判评分表.方法 选择拔除的544颗下颌阻生第三磨牙,先对可能影响颗牙齿拔除难度的因素进行分析后筛选指标(272例),形成难度预判评分表,再依据此评分表对拔除的另外272颗牙齿的预判难度和实际难度进行分析,并和下颌阻生第三磨牙拔除难度预判方案的一致性进行评价,完成信度检验.结果 下颌阻生第三磨牙拔除难度预判方案信度检验值为0.707,本研究为0.747.结论 本研究难度预判评分表的可靠性较高,有一定的实用性,可用于临床工作.
目的 探讨口腔小唾液腺癌的PET/CT表现以提高诊断能力.方法 收集30例口腔小唾液腺癌患者术前18F-FDG PET/CT影像资料,并进行回顾性分析.结果 30例患者中腺样囊性癌最常见,最好发部位为腭部.CT平扫探测到原发灶9例,病灶同周围正常组织有明确边界者5例.PET/CT能显示所有原发病灶大小、范围、周围组织侵犯及远处转移情况.结论 PET/CT能清晰显示原发灶的发生部位、大小、累及范围和转移情况,为口腔小唾液腺癌的术前诊断提供重要帮助.
目的 探讨2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清、龈沟液瘦素水平与临床指标的相关性.方法 将60名受试者分成三组:DMCP组:2型糖尿病合并慢性牙周炎患者20人;CP组:慢性牙周炎患者20人;HC组:健康对照者20人.对所有受试者进行健康体检,同时用酶联免疫吸附测定法分别对所有受试者血清及龈沟液中的瘦素水平进行检测.结果 血清瘦素水平DMCP组最高[(4946.42±244.82)pg/ml],HC组最低[(3731.62±166.39)pg/ml],但三组之间血清的瘦素水平无显著差异(P>0.05).龈沟液瘦素水平DMCP组水平最低[(1554.37±161.28)pg/ml],HC组最高[(3868.87±128.99)pg/ml],同时三组龈沟液瘦素水平有显著差异(P<0.01).血清瘦素水平与性别、BMI密切相关,龈沟液瘦素水平与多个牙周临床指标显著相关.结论 2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清瘦素水平与龈沟液瘦素水平呈现相反的变化趋势.血清瘦素水平与性别、BMI密切相关,龈沟液中的瘦素水平与牙周临床指标密切相关.
目的 探讨利用扩孔钻法经牙槽嵴顶上颌窦底提升的临床效果.方法 收集2018年7月至2020年6月使用扩孔钻法经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植、同一术者的连续临床病例.纳入患者共109例,均为上颌后牙区单牙或多牙缺失,剩余垂直骨高度为4～9 mm,完成种植体植入144枚.分别在术前、术后即刻拍摄CBCT,功能负载后半年、之后每年进行X线片检查,对种植体脱落率及并发症进行统计分析.结果 术中发生上颌窦底黏膜穿孔15例,黏膜穿孔率为10.4％(15/144).术后上颌窦感染1例.愈合期内2枚种植体脱落,种植体早期成功率为98.6％(142/144).功能负载后随访3枚种植体松动脱落,其余功能行使良好,功能负载后种植体存留率为97.8％(135/138).结论 采用扩孔钻法行经牙槽嵴顶上颌窦底提升及同期种植体植入术临床操作简单,创伤小,短期内临床效果可靠,为经牙槽嵴顶上颌窦底提升的术式选择提供新的思路.
低磷酸酯酶症(hypophosphatasia,HPP)是一种罕见遗传代谢疾病,以骨骼异常和/或牙齿矿化障碍、血清中组织非特异性碱性磷酸酶(tissue non-specific alkaline phosphatase,TNSALP)活性降低为主要特征 [1],轻度患者可仅有血清碱性磷酸酶降低和口腔病变,表现为牙齿早失、牙髓腔变大 [2],重度患者可出现严重骨骼病变、癫痫等.
目的 挖掘成釉细胞瘤(ameloblastoma,AM)与正常组织的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),将生物信息学方法与可视化软件相结合,探索AM的新治疗靶点.方法 本文数据来自GEO数据库,用GEO2R工具分析DEGs,DAVID在线工具进行GO及KEGG通路富集分析,Cytoscape软件构筑蛋白互作网络图,Cytohubba插件筛选核心基因,CiberSort算法分析AM与正常组织免疫浸润差异.结果 最终共筛选出419个共同的DEGs.GO及KEGG分析揭示AM相关通路及生物学功能.最终筛选出FN1等10个核心基因.免疫浸润结果提示AM中巨噬细胞M0的浸润水平明显增高.结论 利用生物信息学方法筛选出AM发生的DEGs,其中关键基因和通路有望成为治疗AM的新靶点,并为后续研究提供新思路.
