目的:探究单磷酸腺苷激酶(AMPK)在舌鳞状细胞癌(TSCC)中的作用及与肿瘤微环境(TME)巨噬细胞分化的关系.方法:免疫组化检测AMPK在舌癌组织的磷酸化水平及与患者预后的关系.多重免疫荧光检测AMPK的磷酸化水平与肿瘤微环境巨噬细胞极化的关系.通过条件性共培养,观察AMPK激活后,对单核细胞体外诱导成功率的影响.结果:免疫组织化学检测结果发现,在舌癌组织中AMPK磷酸化水平显著高于其癌旁组织.多重免疫荧光显示AMPK的磷酸化水平与M1 型巨噬细胞浸润呈正相关,与M2 型巨噬细胞浸润呈负相关.ELISA及体外条件性共培养实验提示肿瘤细胞AMPK激活后趋化因子(C-C基序)配体 2(CCL2)的表达下降,促进巨噬细胞向M1 极化,抑制M2 极化.结论:AMPK可以通过下调舌癌细胞的CCL2 的表达抑制TME中巨噬细胞的M2 极化.
认知功能障碍是严重危害老年人的常见病,为了降低老年人认知功能障碍的发病率,有必要研究认知障碍的危险因素有哪些.咀嚼运动是咀嚼肌在各神经系统的综合支配下产生的随意和非随意的节律性运动,大脑在咀嚼过程中发挥了重要作用,反过来咀嚼对脑功能乃至全身健康也产生重要影响.大量研究表明咀嚼功能减退与认知功能下降有关.目前咀嚼功能减退影响认知功能的机制研究主要关注以下 3 个方面:(1)感觉反馈机制与咀嚼功能减退导致的认知功能障碍的相关性;(2)咀嚼功能减退与运动控制的补偿能力的相关性;(3)小脑功能减退在认知功能下降和咀嚼功能减退的作用.本文对认知功能与咀嚼功能减退的关系做一综述,旨在了解二者的相关性研究进展.
高分子材料在口腔医学领域应用广泛,在治疗过程及患者长期使用过程中可能会产生微纳塑料产物对人体健康产生影响,目前国内文献中尚未有牙科微纳塑料概念的提出,对其"从何而来、去往何处、有何影响"等诸多问题研究较少.该文提出了"牙科微纳塑料"的概念,并对"牙科微纳塑料"相关问题进行了系统讲述.
目的:比较不同性别、年龄人群在行上牙槽前中神经(AMSA)阻滞麻醉时注射位点之间的差异.方法:选取 99 例患者的CBCT影像资料,分析不同性别、年龄人群腭侧营养管的数量、直径及水平向、垂直向的位置分布.结果:女性营养管水平向位置与男性相比偏向腭中份,差异具有统计学意义(P＜0.05),而不同性别人群营养管的直径、数量及垂直向位置分布差异无统计学意义(P＞0.05).15～20 岁人群营养管直径大于其他年龄段人群,差异有统计学意义(P＜0.05),而不同年龄段人群营养管在腭侧的数量、水平向及垂直向位置分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论:女性人群行AMSA阻滞麻醉时注射位点偏腭中份麻醉效果更好,而行AMSA阻滞麻醉时年龄越小麻醉效果越好.
目的:探讨外科导航系统结合CBCT在上颌前牙区完全骨埋伏多生牙拔除的临床应用意义.方法:纳入上颌前牙区完全骨埋伏额外牙患者 40 例,随机分为 2 组(n=20,每例患者 1 个患牙),实验组术中使用外科导航系统辅助定位并拔除患牙,对照组不使用外科导航系统进行手术,术前均拍摄CBCT影像.比较 2 组术中切口长度、显露患牙费时、手术时间、导航系统配准时间及术后并发症的发生情况.结果:实验组和对照组术中切口长度(cm)分别为 3.14(3.00,3.26)和 4.70(4.50,4.90)(Z=-5.46,P＜0.001);显露患牙费时(min)为 8.06±0.77 和 13.84±0.69(t=-25.11,P＜0.001);手术时间(min)分别为43.50(39.25,51.50)和 51.50(48.25,57.00)(Z=-3.43,P=0.001＜0.05);疼痛NRS评分分别为 2.00(1.00,2.75)和 4.00(3.00,5.00)分(Z=-4.769,P＜0.001).2 组患者未出现术中并发症,对照组术后局部肿胀5 例.结论:外科导航系统辅助拔除上颌前牙区完全骨埋伏额外牙可缩短手术时间,减小翻瓣面积,降低术中及术后并发症.
前牙美学区连续缺失病例采用盾构术能取得良好的美学效果.该病例报告 1 例外伤致前牙美学区连续缺失,采用盾构术和自体牙冠即刻种植修复上颌双侧中切牙.22 个月后复诊种植成功,取得良好的美学效果,红色美学评分13 分,白色美学评分 7 分.
目的:探究单、双侧第二磨牙正锁(牙合)与颞下颌关节退行性关节病之间的关系.方法:纳入双侧第二磨牙正锁(牙合)成人患者 30 例(双侧组)、单侧第二磨牙正锁(牙合)成人患者 30 例(单侧组)作为实验组,选择骨性Ⅰ类、后牙咬合正常的成人患者 60例作为对照组.所有患者拍摄锥形束CT(CBCT),观察 3 组患者颞下颌关节有无退行性变并分析退变类型.通过SPSS 26.0统计软件分析数据.结果:双侧组(OR双侧 vs 对照=6.91,95%置信区间为 2.61-18.33,P=0)发生退行性关节病的风险是对照组的 6.91 倍,单侧组(OR单侧 vs 对照=3.5,95%置信区间为 1.35-9.11,P=0.009)发生退行性关节病的风险是对照组的 3.5 倍.关节退变类型中以髁突短小、形态改变和骨质破坏最常见,其次是骨质增生、骨质硬化和间隙变窄.结论:第二磨牙正锁(牙合)是颞下颌关节退行性变的危险因素,且双侧第二磨牙正锁(牙合)危险程度高于单侧.
目的:在钛表面构筑有序微米凹坑结构并评价其成骨活性.方法:机械抛光纯钛片随机分为 3 组(n=3):A组对照组,未再做任何处理,B组用HF酸蚀处理,C组用NaCl-HF电化学刻蚀处理形成有序微米凹坑结构.将骨髓间充质干细胞(BMSCs)培养在样本表面.观察细胞形态,检测细胞黏附和细胞增殖,检测细胞胶原分泌和细胞外基质(ECM)矿化.结果:无序微米沟壑状结构的B组试样,其表面BMSCs倾向于多边形黏附形态,促进了细胞胶原分泌和ECM矿化(P＜0.05).20 μm大小有序微米凹坑阵列的C组试样,其表面多边形黏附形态的BMSCs可跨越多个微米凹坑而更为铺展,并且伸出较多细长的伪足与周边的细胞呈现紧密连接,明显促进了细胞黏附、细胞胶原分泌和ECM矿化(P＜0.05).B组和C组表面BMSCs的细胞增殖虽然均受到了一定程度的抑制,但是其还是随着时间推移而明显增加.结论:有序微米凹坑结构的试样可以最大程度促进BMSCs的细胞黏附和成骨分化,并具有良好的成骨活性.
目的:探究中医药治疗口臭的用药规律.方法:检索并筛选《中医方剂大辞典》第二版中以口臭为主治的方剂,建立口臭数据库,应用Excel 2019 和中医传承计算平台(V3.0)对中药的频次、药性、药味、归经、功效、药物剂型、服药方法等进行统计分析.结果:共筛选出目标方剂 70 首,涉及 138 味中药,高频药物依次为细辛、白芷、麝香、当归、丁香等.药性以温为主,药味多辛、甘、苦,主归脾、胃、肺、心经.设置支持度为 10,置信度为 1,得到 17 对核心药物组合,聚类分析 5 类.中药剂型多为散剂、丸剂,服用方法以口服、含化为主.结论:古代医家治疗口臭多从脾胃论治,以升清降浊为主要治法,善用辛温芳香之品,临证配伍清热、行气、活血、化湿等药物治疗,重在调理脏腑气机,以平为期.
目的:探讨黄芪甲苷(AS-IV)对牙周炎(PD)大鼠正畸牙齿移动(OTM)过程中炎症反应和牙周组织重塑的影响及分子机制.方法:18 只Wistar雄性大鼠纳入正常对照(NC)组,72 只用于结扎法诱导建立PD模型,建模后分为PD组、PD+OTM组、PD+OTM+AS-IV组、PD+OTM+AS-IV+LPS组,每组 18 只.持续喂养 4 周,检测牙周组织TNF-α、IL-6、IL-1 β水平,MMP-2、MMP-9、RANKL和OPG mRNA表达,分析牙周组织TLR4/MyD88/NF-κB通路相关蛋白表达.结果:与NC组相比,PD组大鼠CEJ-ABC距离、牙周组织损伤评分、多核破骨细胞数量、NF-κB p65 阳性表达、TNF-α、IL-1 β、IL-6 水平、MMP-2、MMP-9 和RANKL mRNA水平以及RANKL/OPG比值、TLR4、MyD88 和核 NF-κB p65 蛋白水平增加,骨组织骨体积百分比(BV/TV)、骨小梁数(Tb.N)和骨小梁厚度(Tb.Th)降低(均P＜0.05);PD+OTM进一步加剧了PD大鼠上述指标的变化,加重了牙周炎症反应和牙槽骨丢失.PD+OTM+AS-IV组上述指标变化向NC组接近,PD+OTM+AS-IV组上述指标向PD+OTM组接近.结论:AS-IV可抑制炎症反应,减少PD大鼠OTM期间的牙槽骨丢失,改善牙周组织重塑,其作用机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关.
目的:研究外源性线粒体移植是否能减轻皮肤成纤维细胞受紫外线刺激引起的凋亡.方法:从骨髓间充质干细胞(BMMSCs)中提取线粒体,与皮肤成纤维细胞共培养使其移植进入细胞,JC-1 染色明确线粒体浓度、治疗时间对细胞内最终线粒体数量、质量的影响.以 1.5 J/cm2 与 6 J/cm2 的紫外线照射分别模拟普通、极端两种刺激环境,流式细胞技术定量检测线粒体移植对皮肤成纤维细胞凋亡的影响.CCK-8 验证外源性线粒体移植后对皮肤成纤维细胞存活的影响.结果:BMMSCs来源线粒体可移植进入皮肤成纤维细胞中,移植效率具有时间、浓度依赖性.并成功逆转紫外线刺激造成的线粒体膜电位下降,尤其在极端刺激环境中,可减轻细胞死亡、晚期与早期凋亡(P＜0.001).结论:外源性线粒体移植可显著减轻紫外线刺激引起的细胞凋亡,提升细胞的存活率.
目的:研究常规腭裂手术患者口角损伤情况、影响因素及预防方法.方法:观测记录 500 例常规行腭咽部手术的腭裂患者及 10 例使用口角保护器的腭裂患者术后口角损伤情况,将损伤程度分为无损伤、轻度、中度及重度损伤四级.结果:500 例常规手术后396 例(79.2%)患者出现口角损伤,其中205 例(41%)患者出现中重度损伤.年龄小于3 岁组患者口角中重度损伤发生率显著高于大年龄组(P＜0.05).口角损伤发生率和损伤程度与口裂大小、手术类型、手术医师无明显相关(P＞0.05).10 例使用口角保护器的腭裂患者术后无口角损伤发生.结论:腭裂手术患者发生口角损伤十分普遍,低龄患者更为严重,需要采取保护措施.自行研发的口角保护器可有效预防口角损伤发生.
口内数字印模已广泛用于口腔临床工作中,但具体操作方法多来自各个厂家的说明,缺乏普适性的参考标准.因此,全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会(CSDDI)征集相关专家意见,从口内数字印模技术的临床应用范围、基本操作方法以及不同临床场景下的操作要点和局限性等方面来撰写,以促进该技术的临床应用.
纳入 9 例共 12 颗阻生牙,开窗术后利用悬臂簧配合种植钉、Nance托、舌弓、TPA等多种支抗装置进行牵引.矫治结果中,阻生牙成功牵引,阻生牙及邻牙牙根未见明显吸收,无松动.
目的:研究高糖微环境调控口腔鳞癌细胞(OSCCs)中B7 homolog 3 protein(B7-H3)的表达及分子机制.方法:用Western blot,qRT-PCR等方法检测高糖微环境下OSCC CAL-27 细胞B7-H3 的表达;敲低CAL-27 细胞的HK1、HK2,Western blot检测蛋白表达;HK2 和NF-κB免疫共沉淀,检测蛋白三维相互作用;过表达CAL-27 细胞HK2,Western blot及免疫荧光检测NF-κB表达;过表达和敲低NF-κB,qRT-PCR检测B7-H3 表达.结果:CAL-27 细胞中B7-H3 的表达随葡萄糖浓度的提高而增加,用放线菌素D处理细胞能抑制该作用.敲低HK2,发现即使给予葡萄糖或G-6-P刺激,B7-H3 表达依旧减少,表明HK2是葡萄糖诱导B7-H3 表达的关键.高糖诱导CAL-27 细胞中B7-H3 表达的HK2依赖性上调,与肿瘤微环境是否缺氧无关.免疫共沉淀表明HK2与NF-κB密切相关,Western blot及免疫荧光检测提示HK2 诱导NF-κB发生核转位,且NF-κB可调控CAL-27 细胞B7-H3 的表达.结论:高糖以HK2依赖的方式诱导NF-κB核转位,导致OSCCs中B7-H3 的表达上调.
目的:探究显微根尖手术疗效及愈合类型的影响因素.方法:回顾性收集 47 位患者、89 颗患牙显微根尖手术的临床记录资料和影像学资料,平均随访时间 15.08 个月(6～67 个月).采用卡方检验或Fisher确切概率法分别分析年龄、性别、RCT质量、非手术根管再治疗、有无窦道、穿通病损、是否行引导组织再生术/植骨、病损体积大小对显微根尖手术后疗效和愈合类型的影响.结果:随访资料完整的63 例患牙纳入研究,患牙存留率 100%,成功率95.24%.统计分析发现病损体积大小影响显微根尖手术的疗效(P=0.045),覆盖胶原膜瘢痕愈合率高(P=0.012).结论:术前病损体积大者显微根尖手术后成功率较病损体积小者低;骨缺损区域覆盖胶原膜的愈合病例倾向于瘢痕愈合.
目的:构建 1 个基因预后模型来预测头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者的预后.方法:利用R软件的加权基因共表达网络分析(WGCNA)和limma包分析来自GEO及ArrayExpress的HNSCC数据集,识别差异基因及共表达网络模块基因.用TCGA数据库识别与预后相关基因,用LASSO-Cox回归分析构建预后风险模型,进行预后模型的生存分析、单因素和多因素Cox分析来验证模型的可靠性.结果:在TCGA数据库中得到 11 个基因与HNSCC总体生存相关,LASSO-Cox回归分析建立 11 基因的预后模型,低风险组的预后显著优于高风险组(P=8.002e-07),多因素Cox分析显示风险评分是独立的预后因子(HR:1.784,95%CI:1.461-2.180,P＜0.001).最后建立了可以预测HNSCC 1、3、5 年生存率的列线图.结论:该研究构建并验证了一个新的HNSCC基因预后模型,可能作为HNSCC预后的生物标志物.
目的:制备一种新型 3D打印磷酸镁铵/聚己内酯(MNP/PCL)复合引导骨再生(GBR)膜,探究MNP添加比例对材料力学性能及生物学性能的影响.方法:利用熔融沉积成型 3D打印技术成功制备纯PCL膜和MNP/PCL复合膜(MNP质量比例:5%和 10%),随后对各组的表面形貌及力学性能进行分析,并通过体外细胞学实验检测其生物相容性及促成骨性能.结果:扫描电子显微镜图像显示,每个PCL和MNP/PCL膜都呈现出互连的网络结构,5%MNP/PCL和 10%MNP/PCL打印丝径和孔径与预先设计的打印模型相符.相较于纯PCL膜,MNP/PCL膜表现出更优秀的机械强度和亲水性(P＜0.01).体外细胞实验表明,MNP/PCL膜具有良好的细胞黏附性,并显著促进了MC3T3-E1 的增殖和成骨能力(P＜0.05).结论:3D打印MNP/PCL复合膜兼具良好的生物相容性、机械性能和促成骨能力,为临床工作中GBR所面临的困境提供新思路.
目的:检测肥胖及牙周炎状态下大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)及牙髓间充质干细胞(DPSCs)增殖、矿化及成骨能力的变化.方法:分离培养肥胖和牙周炎大鼠的BMSCs和DPSCs,并诱导其骨向分化.以正常大鼠来源的细胞为对照,检测细胞增殖活性及ALP水平,茜素红染色观察矿化结节形成情况,分别检测两种干细胞成骨细胞标志蛋白及RUNT相关转录因子 2(Runx2)、骨桥蛋白(OPN)和骨钙蛋白(OCN)的基因和蛋白表达.结果:牙周炎和肥胖均会造成大鼠干细胞细胞增殖加快,细胞矿化能力降低,同时下调多个与成骨相关的基因及蛋白水平.牙周炎合并肥胖会增强上述作用.肥胖对BMSCs的影响大于对DPSCs的影响,而牙周炎对DPSCs的影响大于对BMSCs的影响.结论:肥胖和牙周炎均可增强干细胞增殖、抑制矿化及成骨潜能.
采用数字化技术,通过面部光学扫描、计算机辅助设计/制作的方法制作颌面赝复体,是恢复患者容貌、提升生活质量的有效途径.该文报告 1 例通过改良的数字化技术设计制作赝复体,修复患者单侧眶缺损的方法.
