The advantages and disadvantages of direct invasive coronary angiography (ICA) and coronary computed tomographic angiography (CCTA) + ICA were compared in patients with suspected chronic coronary syndrome (CCS) who presented with angina symptoms or who had nonangina chest pain with abnormal electrocardiogram results. A total of 1200 patients who met the inclusion criteria at TEDA International Cardiovascular Hospital from January 2021 to December 2022 were randomly divided into two groups at a 1:1 ratio: the CCTA + ICA strategy (CCTA group) and the direct ICA strategy (ICA group). The baseline data were collected. All patients in the CCTA group underwent CCTA examination first. If these results showed positive obstructive coronary artery disease (CAD), then typical angina with coronary artery stenosis ranging from 50 to 70
OBJECTIVE:To investigate the clinical efficacy of posterior unilateral biportal endoscopic(UBE) cervical discectomy for cervical radiculopathy under general anesthesia. METHODS:A retrospective analysis of 35 patients with cervical disc herniation uderwent posterior UBE cervical discectomy under general anesthesia from March 2021 to March 2023 was performed, including 17 males and 18 females, with an average age of (56.00±7.79) years old ranging from 42 to 69 years old. The non-operative treatment time was 6 to 27 weeks with an average of(16.03±4.56) weeks. MRI showed lateral cervical disc herniation in 19 cases and foraminal cervical disc herniation in 8 cases. The pathological segments distribution was as follows L4,5 in 5 cases, C5,6 in 12 cases C6,7 in 18 cases. CT/MRI was performed 1 to 3 d after surgery to evaluate the decompression, and the visual analogue scale(VAS), the Japanese Orthopedic Association(JOA) score, the stability of cervical spine surgery segment and the change of intervertebral height were recorded. RESULTS:All 35 patients successfully completed the operation, and the operation time was (55.88±5.02) min, the hospital stay after surgery (3.53±0.74) d. All 35 patients were followed up from 12 to 24 months with an average of (14.53±2.32) months. The VAS of preoperative, postoperative 1 day and 12 months were (7.000±0.875), (2.540±0.611), (2.143±0.772), respectively, the VAS at each time point before and after surgery were statistically significant(P<0.05). The JOA scores of preoperative, postoperative 1 day and 12 months were (11.660±0.533), (16.430±0.655), (16.540±0.611), respectively. The intervertebral height of the lesion segment at preoperative and 12 months was (6.206±0.493) mm and (6.147±0.497) mmm, respectively, and the difference was not statistically significant(P>0.05). None of the patients had cervical spine segment instability before or after surgery. According to the modified Macnab criteria, the clinical efficacy was evaluated at 12 months after operation, 32 cases were excellent, 2 cases were good, and 1 case was good. CONCLUSION:UBE cervical discectomy is a minimally invasive, safe and effective surgical method for the treatment of single-segment cervical disc herniation, which may be an alternative to the treatment of cervical foraminal herniation, but due to the small sample size and short follow-up time, its long-term efficacy needs to be further observed.
目的 分析胃肠道间质瘤(GIST)患者c-kit和血小板源性生长因子受体A(PDGFRA)基因突变与临床、病理特征的关系.方法 使用基因检测试剂盒检测94例GIST患者c-kit基因的9、11、13、17号外显子和PDGFRA基因的12、18号外显子,采用测序分析软件Chromas对结果进行基因突变分析,收集患者临床、病理特征资料,分析基因突变与临床、病理特征的关系.结果 94例GIST患者中83例发生基因突变;其中,c-kit基因突变76例,PDGFRA基因突变7例.不同核分裂象的GIST患者基因突变比例比较有统计学差异(P＜0.05).不同原发部位的c-kit基因9、11、13号外显子突变例数比较有统计学差异(P＜0.05).49例原发于胃部的GIST患者间质黏液变性比例高于39例原发于非胃部的GIST患者(59.2％vs.17.9％)(P＜0.01).结论 GIST患者c-kit和PDGFRA基因突变具有多样性,突变类型与临床、病理特征存在关联,间质黏液变性多见于原发于胃部的GIST患者.
Objective To analyze the expressions and correlation of nuclear factor 2 of activating T cells（NFAT2） and mitochondrial outer membrane voltage-dependent anion channel protein（VDAC） in peripheral blood neutrophils of the children with Kawasaki disease（KD）.MethodsOf 61 hospitalized children with KD（group KD）,29 cases had coronary artery lesion（group KD-CAL） and 32 cases had no coronary artery lesion（group KD-NCAL）.The peripheral venous blood of group KD,46 children with respiratory tract infection and fever（group F） and 58 healthy children（group C） was drawn to extract neutrophils.The expressions of NFAT2 and VDAC mRNA in neutrophils were detected by quantitative real-time PCR.The correlation between NFAT2 mRNA and VDAC mRNA expressions was analyzed.Results Before treatment, the expressions of NFAT2,VDAC1,VDAC2 and VDAC3 mRNA in group KD were lower than those in groups of F and C（P＜0.05）,which were not obviously different between group KD-CAL and group KD-NCAL（P＞0.05）.After treatment, the expressions of NFAT2,VDAC1,VDAC2 and VDAC3 mRNA in group KD were higher than those before treatment（P＜0.05）,which were not obviously different among groups of KD,F and C（P＞0.05）.The expression of NFAT2 mRNA was positively correlated with the expressions of VDAC1,VDAC2 and VDAC3 mRNA in group KD（r s =0.481,0.567,0.479,P＜0.01）.Conclusion Abnormal expressions of NFAT2 and targeted VDAC may be involved in the neutrophilic abnormality in KD.
目的 探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)对患者骨代谢水平的影响.方法 74例初诊AITD患者根据甲状腺功能分为甲状腺功能亢进组(甲亢组,53例)、甲状腺功能减退组(甲减组,12例)和甲状腺功能正常组(甲功正常组,9例).另以11例健康体检者作为对照组.治疗前检测各组血清甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、甲状腺相关抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]、骨代谢相关标志物[β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(T-P1NP)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)]、甲状旁腺激素(PTH)、25-羟维生素D3、ALP、血钙和血磷水平.AITD患者根据病情进行相应治疗,所有甲亢患者接受抗甲状腺药物治疗.分别在治疗3、6个月时检测AITD患者甲状腺功能、甲状腺相关抗体及骨代谢相关标志物水平.结果 治疗前,甲亢组血清β-CTx、T-P1NP、ALP水平均高于甲减组、甲功正常组和对照组(P＜0.05).AITD患者血清β-CTx、T-P1NP水平与FT3、FT4、TRAb水平呈正相关,与TSH水平呈负相关(P＜0.01);血清RANKL水平与FT3水平呈正相关,与TSH水平呈负相关(P＜0.05).治疗6个月时,AITD患者血清β-CTx、T-P1NP水平与TRAb水平呈正相关,与TGAb水平呈负相关(P＜0.05或P＜0.01);RANKL/OPG比值与FT3水平呈正相关(P＜0.05).治疗期间甲亢组血清β-CTx、T-P1NP和RANKL水平逐渐下降,OPG水平逐渐升高.结论 AITD患者甲状腺功能亢进程度与骨转换速率呈正相关.TRAb水平升高可能会加快骨转换速率,而TGAb则相反.
患者,男,57岁,因"发现右下肢皮肤肿块3个月"于2018年8月22日至我院就诊.行皮肤组织病理活检.免疫组化提示:CD79(+),CD20(+),CD3(-),CD56(-),CD138(-),EB 病毒编码小RNA(-),T细胞胞浆内抗原1(-),颗粒酶B(-),CD5(-),末端脱氧核苷酸转移酶(-),髓过氧化物酶(-),Bcl-2(+),Bcl-6(弱+),c-Myc(+),多发性骨髓瘤癌基因1(Mum-1)(+),CD10(+),Ki-67(80％+),符合弥漫大B细胞淋巴瘤-生发中心型;荧光原位杂交示:c-Myc(-),Bcl-2(-),Bcl-6(-).
目的 探讨侧孔推杆骨水泥填充治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 60例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为侧孔组和直孔组,每组30例.侧孔组采用侧方开孔的推杆进行骨水泥填充,直孔组采用的是传统直孔的推杆进行骨水泥填充.记录两组术中骨水泥弥散指数.评估术前、术后第3d和术后第6个月VAS疼痛评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分.比较两组患者的疗效和不良事件发生情况.结果 侧孔组患者术中骨水泥弥散指数为0.93±0.13,大于直孔组的0.76±0.21(P＜0.01).两组术前VAS疼痛评分及ODI评分无统计学差异(P＞0.05),治疗后VAS疼痛评分及ODI评分均优于术前(P＜0.05).侧孔组术后第3天VAS疼痛评分[(2.03±0.67)分vs.(3.27±0.64)分]和术后第6个月VAS疼痛评分[(0.97±0.67)分vs.(1.93±0.64)分]均优于直孔组(P＜0.01);侧孔组术后第3天ODI评分[(26.53±2.78)分vs.(29.27±3.04)分]和术后第6个月ODI评分[(20.47±2.50)分vs.(24.93±1.95)分]均优于直孔组(P＜0.01).侧孔组发生血肿1例;直孔组发生血肿1例,骨水泥渗漏3例,再骨折2例.侧孔组术后不良事件发生率稍低于直孔组(P＞0.05).结论 与传统的直孔推杆骨水泥填充比较,侧孔推杆能提高骨水泥在伤椎中的弥散程度,缓解患者疼痛,促进功能恢复,是一种安全、有效的治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的手术方案.
目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)对肥厚型心肌病(HCM)患者心血管不良事件的预测价值.方法 选取确诊为HCM患者190例,根据基线12导联心电图有无fQRS分为fQRS组(65例)和对照组(125例).比较两组基线临床特征.分析随访资料,比较两组终点事件包括室性心律失常事件、心力衰竭相关住院和全因死亡的发生情况.结果 中位随访时间51(42,63)个月,fQRS组终点事件发生率高于对照组(40％vs.16％)(P＜0.01).多因素Cox回归分析显示,有fQRS患者终点事件发生风险更高[HR=2.572,95％CI(1.384～4.782),P＜0.01].Kaplan-Meier生存曲线分析显示,fQRS组无终点事件累积发生率、无室性心律失常事件累积发生率、无心力衰竭相关住院累积发生率和无全因死亡累积生存率均低于对照组(P＜0.05).结论 fQRS是HCM患者不良临床结局的独立预测因子.
目的 探讨床旁纤维支气管镜(纤支镜)气道维护对ICU重症合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者30-d临床结局的影响.方法 ICU重症合并VAP患者75例分为治疗组(42例)和对照组(33例).ICU重症患者确诊VAP后7 d内,治疗组行床旁纤支镜气道维护每日1次,对照组行常规负压吸痰气道维护每日1次.两组患者必要时增加气道维护次数.比较两组确诊VAP后7d内气道维护次数和30-d临床结局.结果 与对照组比较,治疗组VAP确诊后7 d内气道维护次数减少,体温恢复时间、ICU停留时间和感染病灶消散时间缩短,痊愈出院比例升高,ICU死亡率降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 床旁纤支镜气道维护可改善ICU重症合并VAP患者30-d临床结局,促进患者康复.
患者,女,15岁.因"易怒、消瘦1个月"于2021年8月23日于我院门诊就诊,自诉易怒,体重减轻约5 kg,无明显心悸、怕热多汗、多食易饥、四肢震颤、畏寒、发热、颈部疼痛、畏光、流泪、视物重影,触诊甲状腺Ⅱ度肿大、质软,于我院查甲状腺功能七项:FT3＞30.8 pmol/L(正常范围3.5～6.5 pmol/L)、FT4 80.0 pmol/L(正常范围 11.5～22.7 pmol/L),TSH＜0.01 mIU/mL(正常范围0.55～4.78 mIU/mL),甲状腺过氧化物酶抗体179 IU/mL(正常范围0～60IU/mL),抗甲状腺球蛋白抗体500 IU/mL(正常范围0～60 IU/mL),促甲状腺激素受体抗体29.0 IU/L(正常范围＜1.7 IU/L).甲状腺彩色多普勒超声检查示,甲状腺体积增大,实质回声欠均匀,血供丰富.
甲状腺激素(TH)是人体组织器官多重调节作用的一个重要组成部分,在维持血糖水平稳定,对循环胰岛素水平、肝脏糖原输出、中枢和外周组织葡萄糖摄取的调节等方面发挥着重要的作用.糖尿病与甲状腺功能异常是最常见的内分泌系统疾病,并且常共同存在,TH代谢与糖代谢彼此影响;而胰岛素敏感性下降是2型糖尿病早期表现,更贯穿于糖尿病发生和发展的全过程.TH代谢与胰岛素敏感性已成为研究热点,本文根据TH在代谢调节中的作用途径,综述其影响胰岛素敏感性的机制.
目的 探讨连续往复式一期缝合术在腹腔镜下胆总管切开取石术中应用价值.方法 回顾性分析30例腹腔镜下胆总管切开取石术患者术中采用4-0可吸收缝线行连续往复式一期缝合术的临床资料,包括胆总管缝合时间、术中出血量和术后愈合情况等.结果 30例患者均顺利完成腹腔镜下胆总管切开取石术和连续往复式一期缝合术.术中胆总管缝合时间11～21(14.0±2.0)min,术中出血量10～40(15.5±6.4)mL.术后体温正常,无胆漏发生病例,12～24 h开始进食流质.待患者能进食半流质后出院,术后住院时间(3.2±0.6)d,术后1个月门诊随访并复查B超,显示手术区域无积液、无胆管狭窄.结论 连续往复式一期缝合术用于腹腔镜下胆总管切开取石术中缝合胆总管安全、有效.
目的 探讨叶酸(FA)和同型半胱氨酸(Hey)代谢过程关键酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因多态性与妊娠期高血压病(HDCP)的关系.方法 采用PCR限制性内切酶多态性法检测HDCP患者104例(A组)和健康孕妇92例(C组)MTHFR基因C677T位点(MTHFR C677T)和MTRR基因A66G位点(MTRR A66G)基因多态性,采用循环酶法和微粒子化学发光法分别检测两组血清Hey和FA水平,分析MTHFR C677T和MTRR A66G基因多态性与HDCP易感性的关系,比较A组不同基因分型血清Hey和FA水平以及母婴结局.结果 A组MTHFR C677T基因TT基因型频率和T位点等位基因频率高于C组(P＜0.05).两组MTRR A66G基因不同基因型和等位基因频率相仿(P＞0.05).MTHFR C677T基因多态性与HDCP易感性有关,CT、TT基因型孕妇发生HDCP风险高(P＜0.05).A组MTHFR C677T基因CC、CT基因型血清Hey水平降低,而血清FA水平升高(P＜0.05).A组MTHFR C677T基因TT基因型母婴结局差于CT、CC基因型(P＜0.05).A组MTRR A66G基因不同基因分型血清Hey、FA水平相仿,且MTRR A66G基因不同基因分型母婴结局相仿(P＞0.05).结论 MTHFR C677T基因TT基因型是孕妇发生HDCP的高危基因型,可导致不良母婴结局.
高压氧治疗(HBOT)是指让患者处于高气压的环境中再吸入100％氧气或高浓度氧气,从而能够治疗疾病的一种临床常用非侵入式手段.HBOT可改善脑卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能.其作用途径并不单一,主要以改善血流速度、增加血氧含量、高效缓解组织缺血、缺氧状况以及诱导神经重塑和血管生成,从而发挥改善PSCI的作用.现将HBOT改善PSCI患者认知功能的机制、疗效和应用方面做如下综述.
目的 探讨缺氧环境下缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和细胞因子C-X-C基序趋化因子6(CXCL6)在髓核细胞中的特异性调控机制.方法 在缺氧条件下(2％O2)分别培养髓核细胞0、3、6、12、24 h,分别采用Western blot法、荧光定量PCR(qPCR)法及ELISA法检测缺氧条件下髓核细胞HIF-1α和CXCL6蛋白表达、mRNA表达及细胞上清液中CXCL6水平.将髓核细胞分为A组(正常氧培养组)、B组(2％O2培养组)和C组(2％O2+HIF-1α抑制剂KC7F2 50 μmol/L培养),24 h后采用Western blot法、qPCR法及ELISA法检测缺氧条件下髓核细胞HIF-1α和CXCL6蛋白表达、mRNA表达及细胞上清液中CXCL6水平.将髓核细胞随机分为D组(正常氧培养)、E组(2％O2 培养)、F 组(2％O2 培养+siNC)、H 组(2％O2 培养+siCXCL6#1)和 L 组(2％O2 培养+siCXCL6#2),且E、F、H、L组同时接受NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸铵25 μmol/L处理,24 h后采用Western blot法检测缺氧条件下沉默CXCL6表达对C-X-C基序趋化因子受体1(CXCR1)、CXCR2、Bax和Bcl-2蛋白表达的影响,采用流式细胞术检测五组细胞凋亡情况.结果 缺氧条件下,髓核细胞HIF-1α和CXCL6蛋白表达、mRNA表达及细胞上清液中CXCL6水平呈时间依赖性升高(P＜0.05).与A组比较,B组髓核细胞HIF-1α和CXCL6蛋白表达、mRNA表达及细胞上清液中CXCL6水平均升高(P＜0.05);与B组比较,C组上述指标表达均降低(P＜0.05).流式细胞术检测显示,与E、F组相比,H、L组细胞凋亡率降低(P＜0.05).结论 缺氧诱导CXCL6通过NF-κB信号通路促进髓核细胞凋亡.
目的 探讨超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)结合沉降式液基细胞学(LBC)制片技术在胰腺病变诊断中的应用价值.方法 169例胰腺病变患者的EUS-FNA标本采用沉降式LBC制片技术行细胞学检查,评估EUS-FNA标本的满意率.以术后病理组织学诊断结果为金标准,分析细胞学诊断结果.结果 169例胰腺EUS-FNA标本满意率为93.5％.细胞学诊断准确率为 84.2％(133/158),灵敏度为 84.3％(102/121),特异度为 83.8％(31/37),阳性预测值为 94.4％(102/108),阴性预测值为62.0％(31/50).结论 胰腺病变患者术前行EUS-FNA细胞学评估有较高的灵敏度和特异度.EUS-FNA细胞学检查结合沉降式LBC制片技术在胰腺病变诊断中具有较高的临床应用价值.
目的 探讨第一阶段射血分数(EF1)在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的早期变化.方法 回顾性分析行冠状动脉造影检查且行PCI术的40例冠心病患者(观察组)及同期排除重要脏器及心血管疾病的40例患者(对照组)经胸超声心动图检查数据.分析观察组患者术前与PCI术后第4天左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)、E/E'比值和EF1变化.比较术前、术后观察组与对照组上述指标的变化.结果 观察组术前EF1低于对照组(P＜0.05).观察组术后EF1高于术前(P＜0.05),而与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).观察组术前E/E'比值高于对照组(P＜0.05).观察组术后E/E'比值低于术前(P＜0.05),但仍高于对照组(P＜0.05).观察组术后与术前及与对照组LAD、LVDd、LVDs、LVEF比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 EF1在冠心病PCI术后早期即出现较为显著的变化,EF1结合E/E'比值能够反映PCI术后早期心肌损伤恢复情况.
目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病肾病(DN)患者白蛋白尿和肾功能衰竭的影响因素.方法 收集138例T2DM合并DN患者临床资料,计算尿白蛋白/肌酐比值(UACR),根据UACR将T2DM合并DN患者分为无白蛋白尿(A1)组(UACR＜3 mg/g,64例)、微量白蛋白尿(A2)组(3 mg/g≤UACR＜30 mg/g,52例)和大量白蛋白尿(A3)组(UACR≥30 mg/g,22例).根据估计肾小球过滤率(eGFR)将T2DM合并DN患者分为B1组(eGFR≥60 mL·min1·1.73 m2,90例)和B2组(eGFR＜60 mL·min-1·1.73 m2,48 例).采用 Pearson相关分析 UACR 和 eGFR 与临床指标的关系,采用多因素logistic回归分析T2DM合并DN患者白蛋白尿和肾功能衰竭的影响因素.结果 与A1组比较,A2组和A3组糖尿病病程较长,幽门螺杆菌(Hp)感染比例、UACR、SCr、BUN、同型半胱氨酸(Hcy)、HbA1c、TNF-α和IL-27较高,eGFR较低(P＜0.05);与A2组比较,A3组糖尿病病程较长,Hp感染比例、UACR、SCr、BUN、Hcy、HbAlc、TNF-a和IL-27较高,eGFR较低(P＜0.05).与B1组比较,B2组糖尿病病程较长,Hp感染比例、UACR、SCr、BUN、Hcy、HbA1c、TNF-α 和 IL-27 较高,eGFR 较低(P＜0.05).UACR 与糖尿病病程、Hcy、HbA1c、TNF-α 及 IL-27呈正相关(P＜0.05),eGFR 与糖尿病病程、SCr、Hcy、HbA1c、TNF-α、IL-27 呈负相关(P＜0.05).HbA1c和IL-27水平较高、糖尿病病程较长以及Hp感染是T2DM合并DN患者白蛋白尿的独立危险因素(P＜0.05).Hcy、HbA1c和IL-27水平较高、糖尿病病程较长以及Hp感染是T2DM合并DN患者肾功能衰竭的独立危险因素(P＜0.05).结论 HbA1c和IL-27水平较高、糖尿病病程较长以及Hp感染是T2DM合并DN患者白蛋白尿的独立危险因素.Hcy、HbA1c和IL-27水平较高、糖尿病病程较长以及Hp感染是T2DM合并DN患者肾功能衰竭的独立危险因素.
目的 分析1～2枚前哨淋巴结(SLN)宏转移且行乳房切除术的早期乳腺癌患者非前哨淋巴结(NSLN)转移的影响因素.方法 回顾性分析1～2枚SLN宏转移且行乳房切除术同时接受腋窝淋巴结清扫术(ALND)的123例早期乳腺癌患者的临床资料.根据有无NSLN转移分为未转移组(无NSLN转移,80例)和转移组(有NSLN转移,43例).采用多因素logistic回归分析NSLN转移的独立影响因素.比较两组随访期无病生存率和总生存率.结果 两组患者脉管浸润比例、肿瘤位置、SLN未转移数、肿瘤直径比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤直径越大是NSLN转移的独立危险因素(P＜0.05),SLN未转移数越多是NSLN转移的独立保护因素(P＜0.05).123例患者随访1～108个月,仅转移组中出现2例原发第二恶性肿瘤,2例发生远处转移.两组总生存率相仿(P＞0.05),但转移组无病生存率低于未转移组(P＜0.05).结论 肿瘤直径和SLN未转移数是1～2枚SLN宏转移且行乳房切除术的早期乳腺癌患者NSLN转移的独立预测因素.
目的 分析高级别鳞状上皮内病变(HSIL)伴高危型HPV(HR-HPV)感染患者宫颈冷刀锥切术(CKC)后HR-HPV转归的影响因素.方法 收集128例HSIL伴HR-HPV感染行CKC患者的资料,分析术后HR-HPV清除情况及转归的影响因素.对于术后6个月HR-HPV持续感染的41例患者,根据病情以及个人意愿,分别采用瑞贝生(A组)、优生肽抑菌凝胶(B组)和保妇康栓+重组人干扰素α-2b凝胶(C组)进行治疗,分析HR-HPV清除率.结果 128例患者中,109例HR-HPV单一感染,19例HR-HPV混合感染.术后3个月,50例HR-HPV持续感染;术后6个月,41例HR-HPV持续感染.术后6个月HR-HPV持续感染与年龄、HR-HPV感染、锥切纵向深度和性伴侣数有关(P＜0.05).年龄≥40岁、HPV16感染、HPV18感染、性伴侣数≥2个是术后6个月HR-HPV持续感染的独立危险因素,而锥切纵向深度≥2.5 cm则是保护性因素(P＜0.05).A组和B组治疗后HR-HPV清除率分别为82.35％和78.57％,高于C组的30.00％(P＜0.05).结论 年龄≥40岁、HPV16感染、HPV18感染和性伴侣数≥2个是术后6个月HR-HPV持续感染的独立危险因素,而锥切纵向深度≥2.5 cm是保护性因素.瑞贝生和优生肽抑菌凝胶对HR-HPV的清除效果优于保妇康栓+重组人干扰素α-2b凝胶.
