目的 分析2016至2020年江西省口腔医院传染病四项检测结果,为临床防控工作提供依据.方法 对10022例门诊及住院患者的静脉血用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗-HCV,抗-HIV,抗-TP.结果 各年度HBV阳性率分别为8.67％、8.67％、10.99％、9.84％、9.12％;HCV阳性率分别为0％、0.15％、0.20％、0.15％、0.15％;HIV阳性率分别为0.08％、0.29％、0.15％、0.15％、0％;TP阳性率分别为0.97％、1.09％、0.75％、0.98％、1.24％.按性别分类,男性人数为4979例,女性为5043例;HBV阳性率分别为10.56％、8.59％(P<0.05);HCV阳性率分别为0.20％、0.08％;HIV阳性率分别为0.18％、0.06％;TP阳性率分别为1.14％、0.89％.按科室分类,住院患者为5783例,门诊患者4239例;HBV阳性率分别为9.44％、9.74％;HCV阳性率分别为0.17％、0.09％;HIV阳性率分别为0.14％、0.09％;TP阳性率分别为1.05％、0.97％.结论 对口腔医院患者进行传染病四项检测,可以了解患者感染情况,提醒医务人员加强自我保护与提高防范意识,控制院内感染,预防职业暴露,减少医疗纠纷,对患者、医务人员及医院都有非常重要的意义.
目的 分析本院婴幼儿眼底病筛查情况,明确RetcamIII数字化广域眼底成像系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用意义.方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月间本院行眼底病筛查的婴幼儿筛查结果,分析婴幼儿眼底病发生情况.结果 利用RetcamIII数字化广域眼底成像系统筛查婴幼儿2264例,检出异常178例(7.86％).其中双眼病变28例(1.24％),单眼病变150例(6.63％).比较婴幼儿眼底病发病率显示,分娩方式对婴幼儿眼底病发病率无明显影响(P>0.05);早产儿眼底病发生率高于足月儿(P<0.05).婴幼儿眼底病类型主要为视网膜出血、眼底色素异常及视网膜周边斑块,其中,早产儿视网膜病变发生率1.77％.结论 婴幼儿眼底病以视网膜出血常见,早产儿眼底病发生率高,应使用RetcamIII数字化广域眼底成像系统进行眼病筛查.
目的 探讨基于多参数MRI的影像组学在直肠腺癌新辅助放化疗疗效评估中的价值.方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院 2017 年 8 月至 2021 年 10 月的 70 例NCRT后行TME的直肠腺癌患者的临床与影像资料,根据术后病理将患者分为疗效良好组和疗效不良组,分别对每名患者NCRT后的轴位T2WI、DWI及增强动脉期LAVA序列图像逐层勾画病灶的感兴趣区,提取出影像组学特征后对其进行降维,将所有患者按 7∶3 的比例分为训练组和测试组,建立基于轴位T2WI、DWI及增强动脉期LAVA序列图像的逻辑回归模型及基于影像组学标签的联合模型,绘制受试者工作特征曲线、临床决策曲线评估模型性能,绘制基于联合模型的列线图对直肠腺癌患者NCRT疗效进行个性化评估.结果 疗效良好组 26例,疗效不良组 44 例,两组间性别、年龄、用药情况、肿瘤指标情况差异无统计学意义(P>0.05).每位患者每种序列图像均提取出 106 个特征,特征降维后三种序列分别剩余 4、4、9 个特征,对这些特征进行Spearman相关性分析发现每个序列中各有一个特征与疗效呈负相关(P<0.05).Model 1～4 的 AUC 值分别为 0.838、0.718、0.723、0.862,Delong 检验显示 Model 4 与Model 2、3 间差异有统计学意义(P<0.05),余两两间差异无统计学意义(P>0.05);DCA显示三个模型均可以临床获益,其中联合模型获益最大.结论 基于多参数MRI的影像组学在直肠腺癌新辅助放化疗疗效评估中有一定的价值.
目的 比较血流储备分数与血管内超声指导冠状动脉弥漫病变患者介入治疗中的临床获益.方法 选取 2021 年1 月至 2021 年 12 月在我院经冠脉造影证实弥漫性病变的冠心病患者 115 例,依据术中治疗策略分为FFR组及IVUS组.FFR指导组 53 例,共 62 处病变,行FFR测定;IVUS指导组 62 例,共 67 处病变,行IVUS检查;比较两组支架植入数目、支架长度、住院时长、住院费用、行介入治疗者所占比例、介入治疗时间及 1 年后胸痛发作情况及主要心血管事件发生率.结果 FFR指导组支架植入数目、支架长度、住院天数、住院费用、行介入治疗者所占比例及介入治疗时间均低于IVUS组(P<0.05);两组患者术后随访 1 年,再发胸痛与主要心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与IVUS相比,FFR指导冠状动脉弥漫病变介入治疗可有效降低介入治疗比例,缩短介入治疗时间,减少住院费用,且未增加短期主要不良心血管事件发生风险,临床获益较大.
目的 探讨经颏下前庭联合入路与经口腔前庭入路免充气腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果比较.方法选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在南昌大学第二附属医院甲状腺外科初次手术的甲状腺乳头状癌患者 80 例,其中颏下入路组 40 例,经口腔前庭入路组 40 例.两种入路均采用了免充气的手术方式.比较两组患者手术时间、术中血量、术后并发症、淋巴结清扫数目、美容效果及术后满意程度等.结果 两组患者术中出血量、住院时间、切口满意度、术后复发与转移的发生率比较,差异无统计学意义.经颏下组患者的手术时间显著短于经口组,且并发症的发生率低于经口组.结论 相比经口腔前庭入路,经颏下入路具有皮下隧道长度短的优势,显著缩短了手术时间、减小了手术创伤,且有效避免了颏神经损伤,降低了并发症的发生.
