Objective To analyze the clinical features of primary appendiceal mucinous adenocarcinoma (AMAC), and investigate the diagnosis and treatment principles of the disease. Methods Thirty cases of primary AMAC from October 2011 to September 2019 in Daping Hospital of the Army Medical University were retrospectively analyzed, including demography, imaging, hematology, pathology and treatment method. Results The main clinical features of the 30 cases were right lower abdominal pain. Of whom 12 cases were diagnosed as acute or chronic appendicitis before operation, and 8 cases were as combined with ovarian space occupying. Preoperative routine abdominal B ultrasonography combined with other imaging examinations (including abdominal CT, MRI and PET/CT) obviously improved the diagnostic accuracy (68.2%) than that with B ultrasonography alone (25.0%, P=0.049). Carcinoembryonic antigen (CEA) and carbohydrate antigens (CA199, CA125 and CA242) were the most common tumor markers, which had the highest diagnostic value for AMAC. Intestinal obstruction occured in four patients undergoing stage Ⅱ extended surgery, while in only three patients without undergoing stage Ⅱ extended surgery (Fisher's exact test, P=0.181). The mean survival time of patients with R0 resection was (57.5±9.5) months and the median survival time was 59.0 months. The mean survival time of patients without R0 resection was (29.8±4.1) months and the median survival time was 33.0 months (χ2=1.255, P=0.263). Conclusions Appendiceal B ultrasound combined with abdominal enhanced MRI, CT or PET/CT can significantly improve the diagnostic rate of appendiceal mucinous adenocarcinoma. The monitoring of CEA, CA199, CA125, CA242 is helpful for the preoperative diagnosis of appendiceal mucinous adenocarcinoma. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2021.01.08

目的 观察与评估3天持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合方案治疗实体瘤期间不良反应的发生情况.方法 设计不良反应观察与记录表格,对接受3天持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合方案治疗的127例实体瘤患者治疗期间的不良反应进行观察与记录,计算不良反应发生率.结果 127例实体瘤患者中,92例(72.44％)接受重组人血管内皮抑制素联合化疗方案,26例(20.47％)接受重组人血管内皮抑制素联合化疗+程序性死亡受体1(PD-1)单抗方案,4例(3.15％)接受重组人血管内皮抑制素单药方案,5例(3.94％)接受重组人血管内皮抑制素联合PD-1单抗方案.血液学不良反应发生率为21.26％(27例),其中白细胞减少3.94％(5例),血小板减少2.36％(3例),贫血14.96％(19例);非血液学不良反应发生率为59.06％(75例),其中心肌酶异常3.15％(4例),心悸1.57％(2例),出血3.15％(4例),转氨酶异常22.05％(28例),肾功能异常6.30％(8例).3级血液学不良反应发生率为2.36％(3例),2级和3级转氨酶异常发生率分别为7.87％(10例)和1.57％(2例).结论 3天持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合治疗方案,不良反应可控,安全性可接受.非预期的转氨酶异常与3天持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素的相关性需进一步评估.

目的：了解护理人员对静脉输液工具的认识程度和选择态度及患者对输液工具的认知情况，分析存在的问题，探讨正确合理的输液工具选择方案。方法以问卷调查的方式，对该院195名护理人员和183例住院患者进行调查分析。结果（1）74．87％的护理人员认为合理选择输液工具非常重要，52．31％的护理人员在工作中依据临床护理经验选择输液工具，75．38％的护理人员知道静脉输液常见并发症，52．82％的护理人员知道常见并发症的处置。（2）护理人员主要通过医院培训进行输液知识学习，仅38．46％的护理人员经常进行相关知识学习。（3）绝大多数住院患者不了解输液穿刺、穿刺工具和输液方法相关知识。结论护理人员应该进一步加强关于输液工具选择相关知识的全面、系统、多方式学习，同时应加强护患沟通，向患者普及输液工具选择的相关知识。

目的研究疼痛教育干预对肿瘤癌性疼痛的护理质量的影响。方法选取本院肿瘤中心在2014年10月~12月收治的56例伴有癌性疼痛的患者，随机分为两组，观察组给予疼痛教育干预，对照组只给予常规护理健康教育。结果两组患者的疼痛控制情况、配合情况、止痛满意度、不良反应发生的情况进行比较，观察组明显优于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论对肿瘤癌性疼痛患者实施疼痛教育干预，可切实有助于癌痛控制、提升配合率与止痛满意度、减少不良反应，非常值得在临床护理中推广和应用。

护理临床教学是护生实现从基础理论向临床实践的过渡阶段，是培养高质量护理人才的必要途径；护理实习生在临床实习中获得的知识、工作技能和职业价值观对他们今后的成长具有重要的影响［1］。临床带教老师在临床护理工作中，需要带教不同层次的护理实习生。因此一定程度的岗前培训联合有效的临床护理教学综合评价体系，对顺利完成规定的教学任务、培养高素质、高水平的实用型护理人才具有非常重要的意义［1］。

目的：研究系统的护理干预措施对鼻咽癌放射治疗所致并发症的影响，并探讨减少并发症的有效措施。方法选取该院肿瘤中心2009年8月至2012年9月收治120例鼻咽癌患者，随机分为干预组及对照组，每组各60例，干预组采取一系列有计划、系统的护理干预措施，对照组按常规进行护理。护理时间均为60d，观察两组患者在放疗后并发症及不良反应的发生情况。结果干预组口腔黏膜反应13．3％、鼻出血16．7％、皮肤反应20．0％，骨髓抑制55．0％。对照组为口腔黏膜反应60．0％、鼻出血70．0％、皮肤反应75．0％、骨髓抑制80．0％，两组比较差异有统计学意义（P＝0．007）。结论有计划的、系统综合的护理干预措施能有效地预防并降低鼻咽癌放射治疗后并发症及不良反应的发生率，从而提高患者对治疗效果和生活质量满意度。

<正>造血干细胞移植患者由于预处理期间腐蚀性、刺激性药物用量大,液体量多,因此需长时间留置中心静脉置管(简称CVC),虽然3MTMTegadermTMHP型透明敷贴固定效果明显,不易脱管,临床上广泛用其固定深静脉导管,但其在使用过程中仍会出现一些不良反应或并发症,其中以过敏性皮炎为常见并发症之一。使用3MTMTegadermTMHP型透明敷贴固定的CVC导管留置一段时间后,穿刺周围皮肤出现潮红、瘙痒、湿疹样小水泡甚至破裂,且更换敷贴时对患者造成的疼痛感,不仅影响

<正>再生障碍性贫血(SAA)是由多种原因致造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血。外周血液中红细胞、中性粒细胞、血小板均减少。临床主要表现为进行性贫血、感染和出血。在我国,1986～1988年再生障碍性贫血的发病率为0.74/10万,其中重型再生障碍性贫血(SAA)为0.14/10万[1],近年来,脐带血治疗再生障碍性贫血(SAA)取得了较好的疗效,现