目的探讨血管性假血友病因子(vWF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在原发性高血压患者中的临床意义。方法选120例原发性高血压患者及30例正常者空腹取肘静脉血采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA),测定血浆vWF含量;采用免疫比浊法测定其hs-CRP血浆浓度,按原发性高血压分期分组。结果高血压Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期患者vWF含量及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著高于正常对照组(P<0.01),且原发性高血压合并有冠心病、糖尿病者vWF,hs-CRP水平显著增高,经系统治疗后,患者vWF含量及hs-CRP水平较发病时显著下降。结论vWF是血管内皮受损的标志物,C反应蛋白(CRP)是组织损伤、炎症反应的标志,高血压患者存在内皮细胞受损及炎症反应,内皮细胞受损及炎症反应程度与病情正相关。系统治疗对稳定原发性高血压病情有利。
患者,男,69岁,因"左侧腰背部疼痛5 h"入院.患者既往有2型糖尿病史22年,平素服用降糖灵(苯乙双胍)片,50 mg,3次/d,控制血糖.患者发病当天清晨因心悸、头晕、出冷汗而至外院就诊,测血糖1.10 mmol/L,予静脉滴注50%葡萄糖注射液40 ml后好转,但中午出现烦躁,腰背部疼痛,持续不缓解.
<正> 例1,男,33岁,家属因其"昏睡半天"而院前求救。患者既往有精神分裂症史并有服大量抗精神病药物史。患者家属高度怀疑其再次服大量精神病药物,迅速呼救。急救医师询问患者,因其言语不清而未做进一步问诊。体检:呼吸30次/min,血压95/70 mm Hg,心率108次/min,律齐。拟诊药物中毒,予吸氧及输生理盐水,监护心电、血压,转送回院准