目的 "雨课堂"作为一种新颖的授课手段,将PPT和微信完美地结合,网络与课堂有效地衔接,使传统课堂获得了时间和空间的拓展.为了适应双一流建设背景下对创新型人才培养的需求,我们将"雨课堂"引入医学细胞生物学实验教学,建立线上线下相结合的混合教学模式,进行"互联网+"教学改革实践.方法 本研究采用两阶段设计方案,首先,将"雨课堂"引入2017级麻醉班细胞生物学实验课,进行教学改革实践;影像班作为对照班,进行传统实验教学.然后,设计"雨课堂"教学的调查问卷,全面调查、了解医学生对互联网+实验教学模式的态度和需求,评估第一阶段"雨课堂"教学实践的成效.结果 "雨课堂"授课班同学的平时实验报告成绩显著高于传统教学班,差异具有统计学意义(P<0.05).调查问卷结果 显示,80％以上同学认为使用雨课堂提高了对《细胞生物学》学习的积极性和兴趣,90％以上的同学认为雨课堂可以帮助他们更好地掌握实验内容和方法 ,加深对知识的理解和运用,并顺利完成实验.结论 "雨课堂"提高了《细胞生物学》实验预习效果和听课效率,增强了医学生自主学习的能力.

医学遗传学是高校基础医学教育中极为重要的前沿学科,蕴含着丰富的思政教育资源,可从多个维度进行挖掘,探索"课程思政"与医学遗传学教学实践有机结合的可能性,实现思想和价值的引领.

目的 探讨细胞周期蛋白依赖性激酶16(CDK16)及细胞增殖指标Ki67在人食管鳞癌组织中的表达及其生物学意义,并探讨二者在食管鳞癌中表达的相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测CDK16、Ki67蛋白在75例食管鳞癌/癌旁组织中的表达,使用数学统计分析软件分析这两种蛋白的表达与食管鳞癌临床病理特征之间的关系.结果 CDK16在食管鳞癌组织中的表达显著高于癌旁组织中的表达(P<0.05),CDK16的表达与食管鳞癌的分化程度、淋巴结转移及TNM临床分期密切相关(P<0.05),而与食管鳞癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤最大径及肿瘤的病理形态均无关(P>0.05).另外,在食管鳞癌组织中,Ki67的表达与食管鳞癌的分化程度、淋巴结转移及TNM临床分期之间存在显著的相关性(P<0.05),且相关性分析显示,食管鳞癌中CDK16与Ki67二者的表达呈显著正相关(χ2=24.36,P<0.001,Pearson列联系数=0.518).结论 CDK16蛋白和Ki67蛋白在食管鳞癌中的表达明显升高,联合检测CDK16与Ki67的表达,可作为判断食管鳞癌恶性程度及评估患者预后水平的重要参考指标.

目的 研究发现,细胞周期素依赖性激酶(cyclin dependent kinases,CDKs)家族成员与食管鳞癌的发病密切相关,但细胞周期素依赖性激酶16(CDK16)对食管鳞癌发病的影响尚不清楚.本研究旨在探讨CDK16在人食管鳞癌组织中的表达及生物学意义.方法 应用组织芯片技术结合免疫组织化学技术检测45例食管鳞癌组织、45例癌旁组织中CDK16蛋白的表达情况,并使用统计分析软件研究CDK16蛋白的表达与食管鳞癌临床病理特征之间的关系.结果 CDK16在食管鳞癌组织中呈阳性表达,且表达强度与肿瘤分化程度呈负相关.另外,CDK16在食管鳞癌细胞中的表达位置与肿瘤的分化程度紧密相关.CDK16的表达与食管鳞癌的分化程度、淋巴结转移及TNM临床分期均具有显著的相关性(P＜0.05),而与患者的年龄、性别以及肿瘤的部位、最大径、病理形态没有显著的相关性(P＞0.05).结论 CDK16在食管鳞癌中的高表达与食管鳞癌的发生发展及转移密切相关.检测CDK16的表达有助于食管鳞癌的临床诊断和预后评估.

目的 比较在透射电镜(TEM)制样过程中不同染色时间对小鼠脑组织超微结构观察效果的影响.方法 选取3只健康KM小鼠,进行脑组织灌注固定,切取每只小鼠2个海马区样品做常规制样,每个样品制备2个超薄切片,醋酸铀和柠檬酸铅双染色法染色,醋酸铀染色时间分为10 min(A组)、30 min(B组)、50 min(C组),柠檬酸铅染色时间分为2 min(A1、B1、C1)、5 min(A2、B2、C2)、10 min(A3、B3、C3)、20 min(A4、B4、C4),选择放大倍数为5000和25000,采用透射电镜观察.结果 放大5000倍时,可观察到B2、B3样品着色最佳,图像反差明显,观察效果最好;放大25000倍时,各组样品观察效果一样.结论 染色时间对小鼠脑组织制样的透射电镜观察效果有明显的影响,铀染30 min后铅染5～10 min效果最佳.

采用组织芯片技术结合免疫组织化学技术检测各类型食管癌(鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌)以及食管胃交界癌、胃癌中细胞周期素依赖性激酶16(cyclin dependent kinase 16,CDK16)的表达情况.使用数学统计分析软件研究CDK16蛋白的表达与食管鳞癌临床病理特征之间的关系.结果显示,CDK16在不同类型食管癌中的表达存在差异.CDK16在食管鳞癌中呈强阳性表达,且表达强度与肿瘤的分化程度负相关.CDK16在食管鳞癌细胞中表达部位的变化与肿瘤的恶性程度密切相关.CDK16的表达与食管鳞癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤最大径及肿瘤的病理形态均没有显著相关性(P＞0.05),而与肿瘤的病理分级、淋巴结转移及TNM临床分期有显著相关性(P＜0.05).以上结果表明,CDK16在食管癌中的表达具有组织学特异性.CDK16在食管鳞癌的发病过程中发挥着重要的作用,而检测CDK16的表达有助于食管鳞癌的临床诊断.

目的:分析儿童神经母细胞瘤的临床特点、疗效及预后.方法:回顾分析2010年1月至2016年6月我院血液肿瘤科收治的36例神经母细胞瘤患儿的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果:36例患儿男20例,女16例,平均年龄25个月(5～47个月).随访至2017年6月30日,中位随访时间:21.5个月(5～81个月),2年总生存率(OS)61.9％,Ⅱ 期、Ⅲ 期、Ⅳ 期分别为100％、65％、11.1％.结论:尽早明确神经母细胞瘤分期,给予合适的综合治疗方案,能明显减少化疗毒副反应、延长生存率,提高临床治愈率.

对基础研究中较为常见的线粒体、自噬体、内质网和外泌体等亚细胞结构的部分研究进行整理,分析透射电镜在亚细胞结构研究中的应用及重要性和实用性.冷冻电镜可以克服透射电镜的不足,但因受其价格昂贵、技术要求高等限制,冷冻电镜技术仍有待进一步发展.随着冷冻电镜的发展和制样技术的优化,电镜会越来越多地应用到医学和生命科学研究中.

目的 观察槐杞黄颗粒对传染性单核细胞增多症患儿免疫失衡的干预作用.方法 选取2015年1月～2017年1月在我科诊断为传染性单核细胞增多症的患儿为研究对象,随机分为槐杞黄治疗组(n=58)和常规治疗组(n=46).槐杞黄治疗组在常规治疗的基础上口服槐杞黄颗粒,常规治疗组予常规治疗.观察两组治疗3个月后血清IgA、IgG、IgM水平、外周血淋巴细胞亚群CD4+T、CD8+T、CD19+、CD16+CD56+淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值及中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)比值的变化.结果 治疗3个月后,两组患儿血清IgA、IgG、IgM水平,外周血CD4+T、CD19+、CD16+CD56+淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+比值及NLR均较治疗前增高,CD8+T百分比较治疗前降低;槐杞黄治疗组血清IgA、IgG、IgM水平、外周血CD4+T、CD19+、CD16+CD56+百分比、CD4+/CD8+比值及NLR均明显高于常规治疗组(P＜0.05);槐杞黄治疗组CD8+T淋巴细胞百分比明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论 传染性单核细胞增多症患儿急性期存在明显的免疫失衡,槐杞黄颗粒可有效调节该种免疫失衡,加快免疫恢复,增强临床疗效,且副作用较小.

Objective To analyze and assess the risk factors affecting acute lymphoblastic leukemia in children, then to improve survival and long-term quality of life using individual treatment programs for children. Method This article used retrospective study. 200 children with newly diagnosed acute lymphoblastic leukemia admitted into our hospital from May, 2012 to March, 2016 were selected as research objects. The clinical data were collected; and the association of various prognostic factors and changes of risk stratification were analyzed. Results The induction therapy complete remission rate of the 200 cases of acute lymphoblastic leukemia was 95.5％ after the stratification of risk and related treatment. WBC ≥ 50 × 109/L at initial treatment, prednisone-induced insensitivity, age > 9 years old and < 1 year old, bone marrow immature cells > 5％ on the 33rd day of induction, BCR/ABL and MLL/AF4 fusion gene positive were the risk factors increasing recurrence and mortality. Conclusion The age at initial treatment, peripheral white blood cell count, fusion gene, chromosomal abnormalities karyotype and translocation, CNS status, the treatment of morphological reactions, and minimal residual lesions are the long-term risk factors affecting the prognosis of children with acute lymphoblastic leukemia.

目的 观察儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者血清TNF-α 和IL-2及VEGF水平的变化.方法 选取我院收治的儿童ALL患者60例作为观察组,同时选择同期在我院体检的健康儿童60例作为对照组,比较两组的TNF-α、IL-2及VEGF水平,比较观察组化疗后复发者与未复发者的血清TNF-α、IL-2及VEGF水平.结果 观察组化疗前的血清TNF-α、VEGF水平均显著高于对照组,IL-2水平显著低于对照组(P<0.05);观察组化疗后的血清TNF-α、VEGF水平均显著低于化疗前,IL-2水平显著高于化疗前(P<0.05).观察组化疗6个月后,复发组的TNF-α、VEGF水平均显著高于未复发组,IL-2水平显著低于未复发组(P<0.05).结论 儿童ALL患者的血清TNF-α、IL-2及VEGF水平对病情诊断和疗效判定具有一定的临床指导意义.

目的 探讨ALL-BFM95方案应用于急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗中的临床效果并分析其预后因素,以提高ALL患儿无事件生存率(EFS).方法 回顾性分析2010年1月—2011年12月间收治的采用ALL-BFM95方案治疗的108例ALL患儿的临床资料,进行疗效评价和预后影响因素分析.结果 108例患儿中103例获完全缓解(CR),占比95.4％.总体5-year EFS为(63.1±5.8)％,平均生存时间(23.1±10.5)个月.诱导化疗6周未获CR5例,化疗相关死亡4例,中枢死亡7例,睾丸复发2例,骨髓复发22例,转为慢性粒细胞白血病2例.各因素分析显示,年龄组、性别组比较差异无统计学意义,免疫分型组、白细胞数组、危险度组、泼尼松诱导试验组相比差异显著.结论 ALL-BFM95方案治疗ALL患儿疗效确切,免疫分型、白细胞数、危险度、泼尼松诱导试验均为影响ALL患儿长期生存的预后独立因素.

目的 探讨细胞周期蛋白依赖性激酶16(CDK16)在人食管癌组织中的表达及其生物学意义.方法 应用组织芯片技术结合免疫组织化学技术检测正常食管黏膜、食管原位癌、食管癌原发灶、食管癌转移灶、阴性/阳性淋巴结及癌旁中CDK16蛋白的表达情况.结果 CDK16在正常食管黏膜中阴性表达,在食管癌原发灶中阳性表达,且表达强度与肿瘤的临床分期正相关.CDK16在食管癌转移灶中呈阳性表达,但不同转移部位的表达强度存在差异.CDK16在食管鳞癌中呈阳性表达,且表达强度与肿瘤分化程度呈负相关.另外,CDK16在食管鳞癌细胞中表达定位的改变与肿瘤的恶性转化密切相关,且CDK16表达与食管鳞癌的淋巴结转移有着密切的关系.结论 CDK16在食管癌发生发展的过程中发挥着重要的作用,检测食管癌中CDK16的表达具有一定的临床诊断和预后评估价值.

医学细胞生物学是实验性较高的学科,实验教学是培养创新型人才的重要领域.传统老旧的实验教学理念对学生综合素质的培养具有较大的限制,不能与当今时代培养创新型人才的战略方针相迎合,因此对于细胞生物学实验的创新改革已经是迫在眉睫.文章通过医学细胞生物学实验教学存在的问题和如何创新医学细胞生物学实验课教学两大方面简单的对医学细胞生物学实验教学的创新进行探究.

Objective To explore the clinical features of patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia(Ph+ALL) and with chronic myeloid leukemia in lymphoid blast crisis(CML LBC).Methods Retrospective analysis of the clinical data of 21 cases of Ph+ALL and 31 cases of CML LBC.Results Comparing with Ph+ALL patients,CML LBC patients showed following clinical features: ① The incidence of splenomegaly and hepatomegaly(80.65%)was higher than that of Ph+ALL(14.28%)(P0.05).② The white blood cell count was higher than that of Ph+ALL(P0.05).③ The complete remission rate(CR)(48.39%) was lower than that of Ph+ALL(76.19%)(P0.05).The median survival time of patients with Ph+ALL was(10.76±6.91) months,which was significantly longer than that of CML LBC(7.06±6.03)months,(P0.05).Philadelphia chromosome was still present in bone marrow cells after patients with CML LBC reached complete remission,but it was negative in patients with Ph+ALL.There was no significant differences between the two groups with regard to age,sex,the bone marrow progenitor cells and immature cells(P0.05).Conclusions Paitents with Ph+ALL and CML LBC present with different clinical features and therapeutic response.