目的 观察遗传性血色素沉着症候选基因HFE多态性检测判断CHC疾病活动的价值.方法 2016年11月～2018年11月我院收治的257例丙型肝炎病毒感染者,其中病毒感染者131例和慢性丙型肝炎(CHC)患者126例.采用酶结合免疫吸附法测定血清铁蛋白(SF)水平,使用ABIPrismsTM-7900实时荧光定量PCR仪和TaqMan-MGB荧光探针,以实时定量PCR法检测HFE基因rs2071303和rs9366637位点基因型.结果 病毒感染者SF水平为(97.5±4.1)μg/L,显著低于CHC患者[(202.1±24.5)μg/L,P＜0.05],血清ALT水平为(34.0±4.5) U/L,显著低于CHC患者[(88.4±5.6)U/L,P＜0.05],AST为(37.5±4.2) U/L,显著低于CHC患者[(70.0±5.4) U/L,P＜0.05];病毒感染者HCV基因非Ⅰb型频率为29.8％,显著高于CHC患者13.5％ (P＜0.05),病毒感染者HCV基因型中混合型频率为9.1％,显著低于CHC患者的21.4％ (P＜0.05);病毒感染者rs2071303位点GG基因型患者SF水平为(97.6±4.2) μg/L,显著低于CHC患者[(199.5±45.4) μg/L,P＜0.05],GA基因型SF水平为(97.6±4.1)μg/L,显著低于CHC患者[(207.5±34.7) μg/L,P＜0.05],AA基因型SF水平为(96.7±3.7)μg/L,显著低于CHC患者[(198.0±44.8)μg/L,P＜0.05];病毒感染者rs9366637位点TT基因型患者SF水平为(97.4±4.0) μg/L,显著低于CHC患者[(206.4±35.6) μg/L,P＜0.05],TC基因型SF水平为(97.2±4.0)μg/L,显著低于CHC患者[(208.5±34.0) μg/L,P＜0.05],CC基因型SF水平为(99.1±4.5) μg/L,显著低于CHC患者[(178.5±58.6) μg/L,P＜0.05];病毒感染者rs2071303位点AA基因型频率为13.7％,显著低于CHC患者的21.4％ (P＜0.05),病毒感染者AC单倍型频率为3.1％,显著低于CHC患者的8.3％(P＜0.05).结论 HFE基因多态性与CHC疾病活动密切相关,临床应引起足够的重视.
氨苯砜(DDS)主要用于麻风和多种非感染性炎症性皮肤病的治疗,也可用于某些免疫失调引起的疾病,如慢性炎症性疾病等.氨苯砜过敏反应是由DDS所致的一种少见的药物超敏反应,可有严重的多系统损害,典型表现有发热、皮疹、肝脾肿大、肝损害和溶血性贫血等,临床表现复杂.为提高对本病的认识,对我科收治的1例DDS过敏反应综合征患者的临床特征和治疗方法分析如下. 临床资料患者男,41岁,农民.原籍荣县古文镇,为麻风患者.在广州佛山打工,并在佛山疾控中心服用抗麻风药物(氨苯砜)及利福平等共30天.后致全身皮肤潮红出现大小不等、形态不一的红斑、丘疹、水疱及皮肤瘙痒等症状,不伴发热、咳嗽.有麻风患者接触史.体检:生命体征正常,发育正常,营养差,体形偏瘦,急性病容;全身皮肤潮红,出现大小不等、形态不一的红斑、丘疹、水疱及糜烂.
目的观察腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将95例肝硬化腹水患者分为两组,治疗组38例在常规治疗基础上,加用腹水浓缩回输腹腔治疗;对照组57例采用常规治疗。观察患者治疗前后临床症状、体重、尿量、腹围以及血清白蛋白、尿素氮、肌酐和血浆钠、钾等指标的变化。结果治疗组总有效率达86.8%,对照组总有效率为36.9%(P<0.05);治疗组患者治疗后体重减轻,尿量增加,腹围缩小。结论腹水浓缩回输腹腔治疗可以有效治疗肝硬化腹水,不仅缓解临床症状快,且安全、经济。
