目的 分析慢性咳嗽患者应用苓甘五味姜辛汤联合止嗽散进行加减治疗的临床效果.方法 随机选择2019年2月—2021年10月期间于福建中医药大学附属人民医院进行诊治的80例慢性咳嗽患者作为研究对象,根据单盲分组方式将患者分成常规组(40例)和研究组(40例).常规组患者采取常规西药进行治疗,研究组采取苓甘五味姜辛汤联合止嗽散方式进行治疗,观察对比两组患者治疗效果(治疗有效率、不良反应发生率、中医证候评分、肺功能指标).结果 研究组临床治疗的有效率(97.50％)高于常规组,差异有统计学意义(χ2=7.314,P=0.006);研究组不良反应发生率为5.00％,低于常规组,差异有统计学意义(χ2=6.274,P=0.012);研究组中医证候评分中咳嗽、痰量、形寒肢冷、神疲乏力、气短胸闷的评分分别为(0.72±0.16)分、(0.41±0.33)分、(0.19±0.04)分、(0.84±0.16)分、(0.24±0.02)分,均低于常规组,差异有统计学意义(t=14.647、11.886、29.476、8.871、18.383,P<0.001);研究组用力肺活量(1.56±0.54)L、最大呼气峰流量(93.08±3.14)L/min、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(78.37±6.68)％,均高于常规组,差异有统计学意义(t=3.579、7.461、9.793,P<0.001).结论 慢性咳嗽患者应用苓甘五味姜辛汤联合止嗽散加减的方式治疗,对患者临床症状改善具有积极意义,并可优化患者的肺功能水平,具有明显的应用价值,值得在临床中大力推荐.

目的:分析李氏飞针配合康复训练对中风恢复期偏瘫患者整体功能和日常生活能力的影响.方法:选取福建中医药大学附属人民医院2019年1月至2020年12月期间收治的50例中风恢复期偏瘫患者,以随机数字法分为对照组(25例,常规康复训练)和观察组(25例,李氏飞针联合康复训练),比较两组患者治疗前后的肢体功能、日常生活能力、心理状态.结果:两组患者治疗前的Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)、生活质量评价量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者FMA、BI、SF-36评分均高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Rankin修订量表(mRS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者NIHSS、mRS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对中风恢复期偏瘫患者开展李氏飞针联合康复训练,可有效促进患者肢体功能恢复,提高日常生活能力,改善患者负面情绪及促进患者神经功能缺损情况改善.

目的 研究如何有效地培养学生构建正确的中医临床思维模式,提高学生临床实践能力.方法 选取福建中医药大学2018、2019级在福建中医药大学附属人民医院传统内科实习的40名本科实习生,随机分为实验组和对照组,各20名.入科时均进行入科考试,包括中医理论知识和中医病案分析2个部分内容.实验组采用"中医辨治六步程式",并逐步增强自主思维,不断强化的带教模式;对照组采用传统的教学模式.比较2组本科实习生的病案分析出入科考核成绩.结果 实验组本科实习生的病案分析出科考核成绩高于对照组(P＜0.01).结论 "中医辨治六步程式",并逐步强化的带教模式有利于中医本科生在临床实习中构建正确的中医临床思维模式,提高实习质量和临床实践能力.

目的 基于"古今医案云平台(V2.1)"数据分析软件,分析和挖掘李学麟教授治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的学术思想和临床经验.方法 将就诊于李学麟教授福建中医药大学附属人民医院名医苑且诊断为CVA的医案录入软件,建立数据库后导入分析池,应用软件进行医案标准化处理,运用数据挖掘分析模块进行频数分析、关联规则分析以及数据挖掘等.结果 纳入的243份医案共涉及症状23个(前5种症状为咳嗽,咳痰,痰白,夜间及晨起加重,遇寒加重);共涉及中医证型13个(排名前5的证型为:表寒里饮证、风痰犯肺证、风邪犯肺证、痰湿痹阻证、风寒犯肺证);涉及中医治法10种(频次前5的治法为:解表散寒、温肺化饮;温肺化痰、理气止咳;疏风解表、化痰止咳;辛温解表、宣肺止咳;燥湿化痰、理气止咳);运用复杂系统熵聚类的药物核心组合分析算法得到的新处方为:蜜麻黄、炒苦杏仁、桂枝、白芍、细辛、干姜、五味子、茯苓、法半夏、射干、地龙、甘草.结论 通过数据分析和挖掘,客观展现了李学麟教授的辨治CVA的学术思想与临床经验,为名医经验的传承与发展提供了依据和方法.

目的 观察加味小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)外寒内饮证的临床效果.方法 选取2019年1—2019年6月诊治的CVA外寒内饮证患者63例,按就诊顺序随机分成中医组(32例)和常规组(31例),中医组予加味小青龙汤治疗,常规组予常规治疗.治疗期比较2组患者咳嗽症状积分、肺功能、临床疗效以及不良反应,观察期对比2组的复发情况.结果 治疗2周后与治疗前比较,2组咳嗽症状积分、肺功能、临床疗效差异均有统计学意义(P<0.01);2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后中医组咳嗽症状积分、肺功能、临床疗效及不良反应与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察期中医组的复发率与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味小青龙汤治疗CVA外寒内饮证可显著改善患者咳嗽症状、肺功能,临床效果显著,且不良反应少,复发率低.

目的:基于"古今医案云平台",挖掘李学麟运用小青龙汤的临床经验.方法:选取李学麟在福建省人民医院应用小青龙汤为主方的医案,应用"古今医案云平台(V2.1)"构建数据库,挖掘数据,分析李学麟运用小青龙汤的规律.结果:李学麟运用小青龙汤治疗的病种中医主要为咳嗽、哮病、感冒等,西医主要为支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等;证候多为表寒里饮证、风痰犯肺证、风寒犯肺证;用药以温热性药物为主;常用中药组合有蜜麻黄-火单苦杏仁、蜜麻黄-射干、法半夏-茯苓等.结论:运用"古今医案云平台"可客观发掘李学麟临床运用小青龙汤的诊疗及用药规律.

目的:采用数据挖掘方法分析李学麟教授临床运用小青龙汤的辨治规律及思路.方法:筛选李学麟教授在福建中医药大学附属人民医院门诊部应用小青龙汤的医案,资料信息输入“古今医案云平台(V2.1)”软件,构建数据库,通过软件的“数据挖掘”模块,选择频次分析、关联规则等方法分析李学麟教授运用小青龙汤的病种、临床表现、药物频数以及四诊与药物关联组合等规律.结果:李学麟教授运用小青龙汤治疗的中医病种主要为咳嗽、哮病、感冒等,西医主要是支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等;临床常见症状为咳嗽、咳痰、痰白、苔白等;除小青龙汤中药物外,常用加味中药有焯苦杏仁、茯苓、射干、地龙等;常见四诊与药物关联组合有:咳嗽—燀苦杏仁、咳痰—茯苓、鼻塞—辛夷、夜间加重和遇寒加重—炮附片等.结论:运用数据挖掘技术可客观分析李学麟教授运用小青龙汤的诊疗规律及临床思路,为名医经验的传承和发展提供参考.

基于《温疫论》理论视角下,本文从"新型冠状病毒肺炎"的病因、病位、病性、传播途径、传染性、传变以及中医防治理念等7个方面详述了中医的认识,认为感受疠气和正邪多寡是发病之因,病位在肺与膜原,病性为寒湿、多有化热,且本虚标实,以标实为主;从"力攻感染源、切断传播途径、保护易感人群、谨防'邪气复聚'、瘥后调理适宜"等5个方面提出了整体性的中医防治理念,强调"逐邪"为第一要义,二要"虚邪贼风、避之有时",三要调养正气,四要注意防范余邪、避免"劳复""食复""自复",五要做好瘥后调养、养阴清余热、顾护胃气.《瘟疫论》是一部疫病学专著,内涵丰富,认识全面,对如今新型冠状病毒肺炎的认识及防治具有重要的现实意义.

目的 观察片仔癀对H22肝癌腹水小鼠的影响,探讨其作用机制. 方法 通过腹腔注射H22肝癌细胞法制备肝癌腹水小鼠,按体质量随机分为正常组、模型组、片仔癀组(0.2 g/kg)、环磷酰胺组(0.07 g/kg),造模24 h后予相应药液灌胃给药,每日1次,连续给药7d.实验结束后(7d后)检测4组小鼠体质量、腹围、腹水量,酶速率法检测血清ALT、AST含量;苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肝组织形态学改变;Western blot法检测膜联蛋白A-1 (ANXA1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)及核因子κB (NF-κB) p50蛋白表达. 结果 与正常组比较,模型组小鼠出现明显腹水,肝脏病理提示肝细胞变性坏死,血清ALT、AST含量升高,肝组织ANXA1蛋白表达下降,VEGF、VEGFR、NF-κBp50表达增强(P＜0.01或P＜0.05);与模型组比较,片仔癀组腹水量明显减少,肝脏病理显示片仔癀组肝小叶结构较为清晰,脂肪空泡减少,肝细胞的液化、退变现象明显减少,血清ALT、AST含量明显下降,肝细胞ANXA1蛋白表达上升,VEGF、VEGFR及NF-κdB p50蛋白表达下降(P＜0.01或P＜0.05). 结论 片仔癀可通过调控ANXA1/VEGF通路对H22肝癌腹水小鼠起到保护作用.

李学麟教授认为胃癌的发生多因作息紊乱、饮食不节以及各种"毒邪"客于脾胃,致使脾胃受损,运化失调,痰浊内生,痰结血瘀,痰瘀互结,生为瘤病.胃癌发展至晚期,全身正气严重耗损,局部痰瘀互结,脾肾亏虚为本,肿瘤实邪为标.在治疗中,李教授以扶正法为主,尤其注重顾护脾肾之气,应用中药从益气温阳、健脾和胃、补肾填精三个方面减轻化疗的毒性和不良反应.益气温阳常用人参、黄芪、党参、附子等;健脾和胃常用茯苓、白术、砂仁、姜半夏等;补肾填精常用女贞子、墨旱莲、菟丝子、枸杞子等.灵活运用扶正与祛邪,祛邪从清热解毒、化痰逐瘀着手,审证求因,随症加减.清热解毒常用半枝莲、白花蛇舌草、山慈菇、羊肚枣等;化痰常用半夏、胆南星、山慈菇、瓜蒌等;破血逐瘀常用三棱、莪术、桃仁、红花、穿山甲等.李师主张以减轻症状、减少痛苦、增强信心、提高生活质量为治疗目的 ,以"带瘤生存"为最终目标.

<span id="ChDivSummary" name="ChDivSummary" class="abstract-text">目的研究片仔癀对人肝癌细胞系HepG2作用的影响,并探讨其作用机制。方法培养人肝癌细胞HepG2,将细胞分为空白对照组（Normal）、片仔癀不同浓度剂量组(浓度分别为1、10、100 mg·L^-1),药物作用24 h后,收集细胞进行以下相关检测:MTT比色法检测不同浓度片仔癀对HepG2细胞活性的影响;集落形成实验观察细胞存活能力;Western blot法检测凋亡相关指标Bax、Bcl-2、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9的表达,膜联蛋白A1/VEGF通路相关指标（ANXA1、VEGF、VEGFR、NF-κB p50）;结果与空白对照组比较,不同浓度片仔癀能够抑制体外人肝癌细胞株HepG2细胞活性,抑制细胞集落形成,促进HepG2细胞凋亡蛋白表达,促进细胞ANXA1蛋白表达,抑制VEGF、VEGFR表达,及抑制核蛋白NF-κBp50表达;结论片仔癀能够抑制体外人肝癌细胞株Hep G2活性,其主要作用机制与促进Hep G2细胞凋亡蛋白,促进细胞ANXA1蛋白,抑制VEGF/VEGF受体,及NF-κB信号通路相关。</span>

目的 本次实验课题主要探讨中药血府逐瘀汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床效果以及对患者内皮功能的影响.方法 样本选自福建中医药大学附属人民医院门诊收治的122例高血压患者,随机分为观察组和对照组,各61例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用中药血府逐瘀汤联合半夏白术天麻汤治疗,对两组患者治疗疗效、血压、内皮素-1以及血清一氧化氮情况进行对比分析.结果 观察组患者治疗效率高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗前与对照组患者治疗前血压以及内皮功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血压明显降低,且观察组患者舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05),观察组患者一氧化氮高于对照组(P<0.05),观察组患者内皮素-1低于对照组(P<0.05).结论 对高血压患者采用中药血府逐瘀汤联合半夏白术天麻汤进行治疗,临床效果显著,值得推广.

目的:探讨评价片仔癀外敷联合内服治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法:选取2015年1月至2017年3月福建中医药大学附属人民医院收治的74例复发性阿弗他溃疡患者,将其随机分为对照组与观察组各37例,对照组患者口服牛黄解毒片联合外涂锡类散治疗,观察组患者内服外敷片仔癀同时口服牛黄解毒片治疗,比较两组患者疗效及预后.结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率显著优于对照组,溃疡愈合时间少于对照组,随访1月,观察组复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床中对复发性阿弗他溃疡使用外涂联合内服片仔癀治疗效果显著,可快速愈合溃疡,复发风险低.

[目的]健脾清化散瘀饮治疗脾虚湿热血瘀型隆起糜烂性胃炎(Raised erosive gastritis,REG)一个疗程后,比较治疗前后的临床疗效变化,并通过比较正常对照组和REG患者治疗前后胃黏膜组织突变型P53蛋白(P53)及细胞增殖核抗原蛋白(PCNA)的表达变化,探讨健脾清化散瘀饮治疗REG可能的作用机制.[方法]选取REG属脾虚湿热血瘀证患者36例,予以中药健脾清化散瘀饮口服治疗,3个月为一疗程.36例REG患者(以下属全分析集)中,3例临床相关资料不完整予剔除,另失访脱落1例,共32例患者(以下属符合方案集)进行统计分析,并设正常对照组20例.观察临床疗效,检测健脾清化散瘀饮治疗前后胃黏膜P53及PCNA表达的变化,进行治疗前后的自身对照,并测定20例正常对照组胃黏膜组织中P53及PCNA的表达水平同REG组治疗前后进行空白对照.[结果](1)中医证候疗效(根据症候积分评定):①符合方案集:总有效率为93.75％.②全分析集:总有效率为83.33％.(2)胃镜疗效:①符合方案集:总有效率为78.125％.②全分析集:总有效率为69.44％.(3)病理疗效:①符合方案集:总有效率为84.375％.②全分析集:总有效率为75.00％.(4)治疗前REG患者胃黏膜P53呈强阳性表达,明显高于正常对照组(P＜0.05),经健脾清化散瘀饮治疗后其表达较治疗前明显下降(P＞0.05),与正常对照组比较差别无统计学意义(P＞0.05).(5)治疗前REG患者胃黏膜中PCNA的表达呈强阳性表达,表达强度明显高于正常对照组(P＜0.05),治疗后其表达强度明显降低,呈弱阳性表达,且接近正常对照组表达,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]①健脾清化散瘀饮治疗REG疗效确切.②P53及PCNA的过度表达提示REG胃黏膜细胞处于一种高增殖状态,二者介导的细胞异常增殖可能与REG发病密切相关.③健脾清化散瘀饮可能是通过下调P53及PCNA的表达以抑制细胞增殖达到治疗的目的,这可能是其治疗REG的机理之一.

目的:观察小建中颗粒在慢性浅表性胃炎合并消化不良中的应用效果.方法:选取我院收治的慢性浅表性胃炎合并消化不良患者166例,采取数字随机法分成观察组(n=83)和对照组(n＝83).对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采取小建中颗粒治疗,比较两组临床效果.结果:观察组与对照组总有效率分别为91.57％、79.52％,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小建中颗粒在慢性浅表性胃炎合并消化不良中的应用效果显著,可复合奥美拉唑进行治疗,保证安全的基础上提高临床疗效.

隆起糜烂性胃炎(raised erosive gastnitis,REG)[1-2]是指胃黏膜表面以很多结节状痘疹状突起为特征的一种慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎、痘疹样胃炎、章鱼吸盘状胃炎等,好发于胃窦部,其次为胃角、胃体等,可排列成串,发病率从2.07%～16.4%不等[3].本课题组观察EagA、VacA表达在Hp感染隆起糜烂性胃炎脾胃湿热证、脾虚证之间是否有区别,以求进一步探讨脾胃湿热证在病理组织学和分子生物学水平上的特性,以期更好地协助指导中医药防治隆起糜烂性胃炎.

金钗石斛是兰科石斛属多年生附生草本植物[1],石斛多糖是其主要活性成分,具有降血糖、抗衰老、增强机体免疫力等作用[2～4].我们对金钗石斛的多糖进行了含量测定,以此作为石斛质量评价的依据.

<正>疣状胃炎(verrucous gastritis,varioliform gas-tritis,VG)是指胃黏膜表面以很多结节状痘疹状突起为特征的一种慢性糜烂性胃炎,又称隆起糜烂性胃炎。可见于各年龄段,多发生于30～55岁。男性多于女性,病变好发于胃窦部。中医无疣状胃炎的病名,但根据其临床症状,一般可归于"胃脘