目的:观察比较调强放疗与三维适形放疗治疗宫颈癌的临床效果及安全性.方法:选择某医院收治的宫颈癌90例,根据辅助放疗方式不同,随机分为调强放疗组与三维适形放疗组各45例.两组均采用定位CT扫描,扫描后将图像数据传送至治疗计划系统.根据获得的CT图像勾画靶区,宫颈癌术后瘤床区为临床靶区,临床靶区在三维上均匀外扩1 cm为计划靶区;同时,勾画危及器官.三维适形放疗组采用4野盒式照射技术,通过剂量体积直方图评估治疗计划,要求95％的处方剂量包绕计划靶区;调强放疗组采用5野共面调强技术,危及器官剂量体积按照相关标准限定.观察比较两组治疗后生活质量、不良反应发生情况;随访2年,观察比较两组复发、转移及生存情况.结果:调强放疗组治疗后功能状态(KPS)评分分值为(84.67±6.25)分,非常显著高于三维适形放疗组的(78.22±7.16)分(P＜0.01);调强放疗组放射性肠炎、放射性膀胱炎、白细胞计数降低以及恶心、呕吐的发生率,均显著低于三维适形放疗组(P＜0.05);随访2年,两组局部复发率、远处转移率和生存率比较,均差异不显著(P＞0.05).结论:调强放疗与三维适形放疗治疗宫颈癌远期效果相当,但调强放疗更安全,可显著减少不良反应,减轻患者痛苦,进而提高患者生活质量.

目的:比较常规分割放疗方案与大分割放疗方案治疗骨转移癌疼痛的疗效。方法:选择骨转移癌60例,随机分为观察组32例和对照组28例。观察组采用常规分割放疗方案,每次2 Gy,每周5次,总照射剂量40 Gy;对照组采用大分割放疗方案,每次3 Gy,每周3次,总照射剂量30 Gy。比较两组疗效。结果:观察组完全缓解(CR)率75.0%,部分缓解(PR)率18.8%,总有效率93.8%;对照组CR率67.9%,PR率21.4%,总有效率89.3%。两组总有效率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:常规分割与大分割放疗方案治疗骨转移癌疼痛疗效相近。

瘢痕疙瘩是皮肤在创伤愈合过程中产生的过度结缔组织,范围常超出原创面,若不积极治疗,病灶不断扩大,给患者生理和心理均带来极大的困扰.我院2005年1月-2009年12月对67例瘢痕疙瘩患者采用手术联合放射治疗(放疗)方法进行治疗,并与44例单纯放疗的疗效进行比较,报告如下.

病例介绍 患者,女,66岁.入院前一周感胸背部疼痛,束带感,同时伴左下肢无力,麻木,踏棉花感,不能站立,于2006年月12月19日收治入院.查体:脊柱后凸畸形,T8棘突压痛明显,伴叩击痛,活动明显受限;T8平面以下感觉迟钝,触觉、位置觉存在;腹壁反射,膝腱反射,跟腱反射未引出.