目的 探讨健脾养胃方联合艾灸对中晚期胃癌术后脾胃虚寒证患者化疗的减毒增效作用.方法 将2019年6月—2020年5月在海南省人民医院治疗的82例中晚期胃癌术后脾胃虚寒证患者随机分为2组,对照组41例患者在术后采用SOX化疗方案治疗,治疗组41例患者在对照组基础上采用健脾养胃方联合艾灸治疗.统计2组连续治疗9周后RESICT实体瘤疗效,观察2组治疗前及治疗9周后中医症状评分及血清中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)水平变化,记录患者药物不良反应发生情况.结果 治疗组患者的总有效率为90.2％(37/41),明显高于对照组的73.2％(30/41),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血清VEGF、MMP-9、CA199、CA724水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05).治疗组患者治疗9周后中医症状评分均显著低于治疗前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗组恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少、转氨酶异常、口腔炎症的1～2级和3～4级发生率均明显低于对照组(P均<0.05).结论 健脾养胃方联合艾灸在中晚期胃癌术后脾胃虚寒证患者化疗中能发挥减毒增效的作用,联合治疗可通过降低VEGF水平抑制新血管形成而发挥抑瘤作用.

目的 探讨电子巡更系统在手术室环境安全巡查中的应用效果.方法 采用前瞻性对照实验设计,将2018年9月30 d内60次未使用电子巡更系统的常规安全巡查作为巡更系统使用前数据,巡查时由值班人员按照自身经验及习惯进行安全巡检;将2018年10月30 d内60次使用电子巡更系统的安全巡查为实施后数据.比较巡更系统使用前后一次安全巡查所需时间以及安全巡查点漏查率.结果 运用电子巡更系统后一次巡查所需时间由(31.35±3.07)min降低至(19.28±1.84)min;巡更点漏查率由78.33％下降至3.33％,使用前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 电子巡更系统在手术室环境安全巡查中的应用可以节约巡查时间、提高巡查效率,避免漏查情况发生,提高手术室环境安全性.

目的 探讨微信公众平台服务在术前访视中的应用效果.方法 将择期手术患者60例按手术日期分为对照组与观察组各30例,对照组于术前1d由巡回护士按常规进行术前访视,观察组术前1d访视方法及内容与对照组相同,同时加推手术室微信公众平台服务.比较两组术前访视时间、手术患者对访视内容知晓度、术前准备质量、患者手术配合度和术前访视满意度.结果 两组术前访视每例患者所需时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术前访视满意率及术前访视内容知晓度、术前准备质量、手术配合度评分显著低于观察组(均P＜0.05).结论 微信公众平台服务提高了术前访视的实施效果,进一步提升了手术室优质护理服务质量.

采用根本原因分析法,通过头脑风暴,依据手术室管理规范,分析手术病理标本缺陷的根本原因,制订针对性整改措施.实施后,手术室病理标本缺陷发生率降低,病理标本管理耗时缩短,提高了标本管理质量.

<正>目视管理(Visual management)是用直观的方法揭示管理状况和作业方法,让全体员工能够用眼睛看出工作的状况是否正常,并迅速地判断和做出对策的方法[1]。手术室是外科诊治和抢救患者的重要场所,我科搬入新大楼后,手术间、仪器设备等明显增加,本院人员、进修及实习人员等手术流动人员也相应增加。为保证人员快速熟悉环境、依据规范化的工作流