通过对住院军人的护理工作实施"专事专组专管"的"三专"管理创新了工作方式及质量管理模式,统一了规范标准,并实施有效监督,较大提高了住院军人的护理质量.

Objective To explore the application of Pareto analysis method to assess the negative feeling of caregivers for Alzheimer′s disease ( AD) patients, to acquire the main issues and demands to intervene AD caregiver for psychological and affection support, and minimize negative feeling.Methods We surveyed forty six AD caregivers to find out their main issues and demands by return visit and carried out corresponding nursing measures.Pareto analysis had been utilized for statistical analysis.Six months later, caregivers had been investigated again and the results before and after intervention were compared.Results Before intervention, A ( sense of heavy burden ) , B ( social detachment ) , C ( physical fatigued ) accumulated to 49.82%, while D (family tensions) and E (the shortage of social support) occupied 28.57%(25%-75%), and F (the shortage of knowledge) and G (averseness to patients) held 22.61%(<25%).After six months, nurses who selected A decreased from 46 case times to 30 case times, B from 45 case times to 29 case times, C from 45 case times to 25 case times, and the time cases of all these three options reduced from 136 to 84. Conclusions By application of Pareto analysis to assess the statistic of AD caregiver′s negative feeling, it can find out the main issues, release psychological stress for caregivers, enhance quality of life, and provide liable evidence for their physical and psychological demands.

目的：通过特性要因图对非计划性拔管进行分析，制定整改措施。方法对导管脱落不良事件从患者、护士、制度、环境4个方面进行特性要因分析。结果通过特性要因图分析，找出该不良事件的发生是由于护士护理风险评估不到位、注意义务履行不合格、固定约束方法不正确、规章制度流程不完善等四个主要因素引起的，根据要因制定护理整改对策。结论特性要因图能够深入的、客观的分析不良事件发生的原因，找出真正的影响因素，制定切实可行、操作性强的措施，避免不良事件的再次发生。

目的：用柏拉图分析法对痴呆患者照顾者负性感受进行评价，找出痴呆照顾者负性感受的主要问题及需求进行干预，使痴呆照顾者得到心理和情感的支持，负性感受减轻。方法对46例老年痴呆患者照顾者进行回访调查，采用柏拉图分析法进行统计分析，找出照顾者需求及问题的要因，并采取针对性的护理干预措施，6个月后再次调查对比干预效果。结果干预后6个月再次调查，负性感受的百分率由85％下降至49％。结论通过应用柏拉图分析法对AD照顾者负性感受进行统计分析，发现其中的主要问题，为缓解AD照顾者的心理压力，提高AD照顾者的生活质量，满足AD照顾者的身心需求提供了可靠的依据。

根据《侵权法》的解读，注意义务是护士最基本的义务，要求护士在诊疗活动中认真履行注意义务。临床上发生压疮后的追责是护理工作中常见的管理问题，判断护士是否存在过错并承担责任，前提是对注意义务内容的界定，关键在于护士是否尽到注意义务。只有加强法律、法规的学习，提升综合能力，加强护理管理，才能履行好注意义务，保证护理安全。

目的：探讨柏拉图分析法在季度护理质量分析中的应用效果。方法通过采用每季度质量考评标准进行评价并绘制柏拉图统计表的方法，对护理质量进行分析，找出要因，并制定切实可行的整改措施。结果通过一季度对问题分析整改，二季度不良因素下降23%。结论柏拉图分析法便于护理管理者从错综复杂的问题中，一针见血地找出问题的关键所在，对针对性问题，采取改进措施，有利于提高护理质量。

目的 通过对36名老年痴呆照顾者进行健康教育指导,使他们掌握护理方法,提高对老年痴呆患者院外护理技巧.方法 建立出院老年痴呆病人档案,定期随访,从饮食、睡眠、服药、安全、行为、依从性等方面指导照顾者,纠正不良护理习惯.结果 观察组与对照组比较,观察组老年痴呆病人,生活质量明显较对照组患者高.结论 对老年痴呆患者照顾者进行健康教育指导是保持出院居家老年痴呆患者生活质量的重要手段.

目的:以规范护士交接班,提升护理质量,保证护理安全。方法:制定交接班的交班要求,落实交接内容,实施交接程序,进行成效对比。结果:规范交接班达到了和谐护患关系,提升满意度;加强护士责任心,保证护理安全;增强护士自觉学习能力,提升护士业务水平。结论:护士交接班的规范,有利于护理质量的全面提升。

随着人口老龄化的加速,老年痴呆病人也随之增加.世界卫生组织(WHO)的资料显示,老年痴呆的患病率为0.6%-0.8%,国内资料显示患病率约为240/10万[1].由于受经济、家庭环境等因素的制约,多数患者采取居家治疗.家庭成员的有效参与对于提高患者生存质量,延缓疾病的发展具有重要意义.我院对例老年痴呆出院后进行家庭干预,取得较好效果,报告如下.

目的:护理是卫生行业中压力最大的职业之一,完善其心理预警机制,达到减低和杜绝医疗纠纷目的.原因:专业性质,超负荷劳动,与各级人员人际关系.方法:减轻护士压力,做到发现、及时预防、有效干预.院领导关注,配齐岗位编制,建立奖赏及激励机制.结论:护理工作满意度上升,降低和杜绝医疗纠纷的发生.

紫杉醇是临床主要用于治疗癌症的化疗药物,其副作用主要为骨髓抑制、过敏反应、血压下降等.但出现腹壁巨大溃疡者,未见报道.现将我科应用紫杉醇化疗时导致腹壁巨大溃疡1例,其愈合过程护理体会报道如下.