目的 通过回顾性分析,了解利培酮不良反应的发生情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2010 年1 月～ 2011年12 月在笔者所在医院使用利培酮治疗的患者出现的不良反应进行回顾性分析.结果利培酮的不良反应主要表现为锥体外系反应,包括肌张力障碍、震颤和静坐不能,焦虑,失眠和月经紊乱,少见的有转氨酶一过性增高,血管神经性水肿,白细胞减少和心电图QTC 延长.结论利培酮是一种疗效确切、安全性较高的非典型抗精神病药,但在使用期间应定期监测肝功能、血常规和心电图.

Objective: To investigate the psychological conditions of first pregnancy psychiatric patients,and to analyze the psychological intervention on pregnancy and the emotional impact of the disease.Methods: 200 patients with first pregnancy psychiatric patients were divided into treatment group(100 cases) and control group(100 cases),the treatment group were given a positive pregnancy advice and guidance,and other psychological interventions,the control group did not interfere.Results: The differece of SAS,SDS score before intervention in the two groups was no significant(P>0.05),but there was a significant difference after intervention in the two groups.Anxiety and depression in the treatment group were better than that in the control group.Conclusion: The effective psychological intervention for the first pregnancy psychiatric patients can make the pregnant women vent negative emotions and reduce anxiety and depression,and reduce the relapse of the disease,it is worthy of promotion and application.

编者按:本期综合报告9篇关于精神药物不良反应的病例报告,供读者参考.1 氯氮平致扁平苔癣苏金哥:患者女性,49岁,诊断精神分裂症.予氯氮平治疗,最高剂量125 mg/d.半年后双手指间及双下肢内侧出现紫红色、光亮、边界清晰的丘疹,股内侧的面积约有5 cm×7 cm,诊断扁平台癣.

目的 比较喹硫平与奥氮平在治疗酒精所致精神障碍的疗效以及临床应用价值.方法 2009 年1 月至2011 年6 月,我院精神科收治的酒精所致精神障碍患者86 例,随机分为喹硫平组和奥氮平组,各43 例.86 例患者给予相同的支持治疗的基础上,喹硫平组给予4周的喹硫平治疗,奥氮平组给予4 周的奥氮平治疗,治疗前后采用简明精神病评定量表(BPRS)进行疗效评定,副反应量表(TESS)进行不良反应判断,并进行统计学检验.结果 喹硫平组痊愈23 例、显效17 例、有效3 例、无效0 例,总有效率为100.0%;奥氮平组痊愈25 例、显效16 例、有效2 例、无效0 例,总有效率为100.0%;两组有效率无明显差异.两组治疗前后BPRS 评分均无统计学差异,治疗后评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 喹硫平与奥氮平均能有效的治疗酒精所致精神障碍,疗效显著、不良反应较少、患者依从性较好,能显著改善病情,值得临床应用和推广.