患者常因诊断或治疗需要进行院内转运,院内转运除发生在科室之间,还包括患者行放射、介入、超声等辅助检查.由于患者病情随时可能发生变化,加之部分资源和治疗无法在转运中进行,转运存在一定的风险和安全隐患.对转运存在的问题进行分析,查找原因,提出改进措施,确保患者安全转运.
目的:探讨多学科协作诊疗模式(MDT)在危险性上消化道出血(UGIB)救治中的应用效果.方法:按患者就诊顺序筛选MDT实施前后危险性UGIB患者各40例,分别设为对照组和观察组,统计MDT实施前后两组患者首次止血治疗成功、住院治疗人数及诊治等待时间.结果:观察组患者首次止血治疗成功人数增加,住院治疗人数减少,诊治等待时间缩短(P＜0.05).结论:MDT在危险性UGIB救治中应用,可缩短患者急诊救治时间,提高止血治疗成功率,减少患者住院治疗比例从而降低就医成本.
目的 探讨"三结合"教学方法在临床护理教学中的应用效果.方法 采用调查筛选取样法,将2015年6月—2016年6月在我科的400名实习护生随机分为实验组和对照组,每组各200名.实验组采用"三结合"教学方法进行临床实习带教;对照组采用常规实习带教.结果 实验组综合考试成绩、教学效果评价、带教综合满意度均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 "三结合"教学有利于护生综合能力的培养,教学效果评价高,有益于带教老师教学水平的提高.
目的:实施心肺复苏流程再造,提高院内就诊及住院到医技科室检查过程中突发呼吸心跳骤停患者心肺复苏成功率.方法:选择2014年1月至2015年12月院内就诊及住院到医技科室检查过程中突发呼吸心跳骤停的患者36例为观察组,应用新流程实施团队形式心肺复苏;选择2012年1月至2013年12月院内就诊及住院到医技科室检查过程中突发呼吸心跳骤停的40例患者为对照组,按照传统方法转至急诊科行心肺复苏.比较两组患者总抢救时间、首次除颤时间、胸外按压中断时间、人工气道建立时间、开始监护时间、静脉通道建立时间、肾上腺素使用时间,复苏是否成功.结果观察组患者总抢救时间、首次除颤时间、胸外按压中断时间、人工气道建立时间、开始监护时间、静脉通道建立时间、肾上腺素使用时间短于对照组,复苏成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施心肺复苏流程再造,提高了院内心肺复苏时效性,提高了抢救成功率.
急诊实施“医保结算”方便患者就医,但大量非急诊患者为节省就诊时间,涌人急诊就诊,为急诊工作带来很大压力,分诊护士需要用大量时间做解释工作,占用了对急诊患者的分诊时间,影响急诊患者正常就诊,降低了分诊效率.对此,提出改善对策:完善就诊流程和设施、进一步提高护理服务、完善急诊“医保结算”相关政策和宣传力度,从而达到既方便医保患者急诊就诊,又能保证急诊的正常就诊秩序.
对3 006名急诊创伤性患者应用创伤指数评分法进行评估,分值越高伤情越重.医护人员根据分值高低,给予相应的急诊救护.明显缩短了伤情评估的时间,提高了分诊效率,为抢救争取了时间.
应急预案是为应对突发事件而预先制订的相关计划或方案,是管理科学的一种前沿方法[1].随着城市经济的发展、外来人口及城市车辆的迅速增加,各种群体创伤事件逐年上升,创伤已成为城市院前急救疾病的首要病因.我院急诊科2011年1月至2011年6月将应急预案应用于群发伤的急救护理中,使伤员得到迅速有效的救护,应用效果显著,现报道如下. 1 群发伤应急预案的制定
Objective To help medical staff to understand the adverse reaction of antibiotics, ifnd out the reasons and countermeasures of unreasonable use, promote the clinical rational use of antimicrobial agents, to ensure the safety of patients.Method Finding out the unreasonable use of antibacterial drugs and analyze the reasons.Result Adverse reactions caused by the irrational use of antimicrobial drugs can be prevented.Conclusion We should pay attention to the clinical care of patients during the medication.
作为综合专业的急诊科，特别是在三级甲等的大医院，承担了救治最复杂、最危重患者的艰巨任务［1］。患者到急诊就诊首先接触的是分诊护士，其分诊技术水平直接影响患者的救治效果。非创伤性疼痛是急诊科最常见的急性症状之一，目前对非创伤性疼痛的评估尚无统一的模式。在第42届美国重症医学年会上，镇痛、镇静新版指南首次将两项主观疼痛评估〔行为疼痛量表（BPS）、重症监护疼痛观察工具（CPOT）〕与数字痛度评估（NRS）结合作为临床常规的评估标准［2］，但并不适用于非创伤性疼痛患者的评估。为了客观有效地进行疼痛评估并快速准确分诊，本院急诊科将“PQRST”分诊法应用于非创伤性疼痛患者的分诊取得了较好的效果，总结如下。
<正>专科护士(SN)是指在某一特定专科领域,具有熟练的护理技术和知识,要求在临床实践、教学指导、咨询和科研等方面的能力达到熟练及以上水平。专科护士作为高级实践士(APN)的一个重要护理角色,在器官移植、多器官衰竭、危急重症等领域中发挥着越来越重要的作用[1]。国家卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要(2005—2010年)》中明确要求,近5年重点发展的专科为重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿
<正>气管内异物是临床急危重症之一,处理不当会引起患者呼吸道梗阻,导致窒息或死亡。纤维支气管镜在气管内异物救治中是最直接最有效的急救措施。2011年2月24日,我院急诊科利用纤维支气管镜成功救治了1例因食馒头误入气管内的患者。现将急救护理报告如下。
Objective: To discuss the reaction of pain caused by intravenous supplement potassium and nursing care experience in different degrees of hypokalemia. Methods: The patients of light,moderate and severe groups of hypokalemia were given the same concentration and drop velocity,then asked the reaction after 1530 minutes,and the effective nursing care was performed accordingly.Results: The incidence of pain was higher in the light hypokalemia group than in that of the moderate and severe groups of hypolalemia(P0.01).With the time of supplying potassium going on,the incidence of pain in severe groups was improved gradually(P0.05).Conclusion The reaction of pain caused by intravenous supplement in different degrees of hypokalemia was to varing degreas,and some right and effective nursing care could do better to alleviate pain and ameliorate symptom.
