目的 探讨急救护理岗位胜任力导向下的培训模式在急诊专科护士培训中的应用效果.方法 选取 2023 年 6-7 月和 2022 年 5-6 月两期某市参加培训的急诊专科护士为研究对象,2023 年 6-7 月采用急救护理岗位胜任力导向下的培训模式,和前一期2022年5-6月的传统培训模式比较,总结急救护理岗位胜任力导向下的急诊专科护士培训模式的管理、内容、考核及效果评价等方面的经验.结果 急救护理岗位胜任力导向下的培训模式,使急诊专科护士的理论和临床实践成绩有所提高,学员对培训模式的满意程度和学习意愿有明显提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急救护理岗位胜任力导向下的急诊专科护士教育培训模式能有效提升急诊专科护士的专业技能,提升培训满意度.

患者常因诊断或治疗需要进行院内转运,院内转运除发生在科室之间,还包括患者行放射、介入、超声等辅助检查.由于患者病情随时可能发生变化,加之部分资源和治疗无法在转运中进行,转运存在一定的风险和安全隐患.对转运存在的问题进行分析,查找原因,提出改进措施,确保患者安全转运.

目的:探讨多学科协作诊疗模式(MDT)在危险性上消化道出血(UGIB)救治中的应用效果.方法:按患者就诊顺序筛选MDT实施前后危险性UGIB患者各40例,分别设为对照组和观察组,统计MDT实施前后两组患者首次止血治疗成功、住院治疗人数及诊治等待时间.结果:观察组患者首次止血治疗成功人数增加,住院治疗人数减少,诊治等待时间缩短(P＜0.05).结论:MDT在危险性UGIB救治中应用,可缩短患者急诊救治时间,提高止血治疗成功率,减少患者住院治疗比例从而降低就医成本.

目的 探讨"三结合"教学方法在临床护理教学中的应用效果.方法 采用调查筛选取样法,将2015年6月—2016年6月在我科的400名实习护生随机分为实验组和对照组,每组各200名.实验组采用"三结合"教学方法进行临床实习带教;对照组采用常规实习带教.结果 实验组综合考试成绩、教学效果评价、带教综合满意度均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 "三结合"教学有利于护生综合能力的培养,教学效果评价高,有益于带教老师教学水平的提高.

心电图机广泛应用于临床,使用时需要随患者位置而移动,而导联线长且分支较多,无法直接固定在心电图机旁,容易相互缠绕,如遇情况紧急时,无法迅速解决线缠绕的问题.尤其在门急诊,行心电图检查患者较多,检查前必须先将线整理好后才能使用,既耗时又容易引起患者不满.为了解决上述问题,我们设计了一种可伸缩心电图机导联线收纳装置,现介绍如下.

目的:实施心肺复苏流程再造,提高院内就诊及住院到医技科室检查过程中突发呼吸心跳骤停患者心肺复苏成功率.方法:选择2014年1月至2015年12月院内就诊及住院到医技科室检查过程中突发呼吸心跳骤停的患者36例为观察组,应用新流程实施团队形式心肺复苏;选择2012年1月至2013年12月院内就诊及住院到医技科室检查过程中突发呼吸心跳骤停的40例患者为对照组,按照传统方法转至急诊科行心肺复苏.比较两组患者总抢救时间、首次除颤时间、胸外按压中断时间、人工气道建立时间、开始监护时间、静脉通道建立时间、肾上腺素使用时间,复苏是否成功.结果观察组患者总抢救时间、首次除颤时间、胸外按压中断时间、人工气道建立时间、开始监护时间、静脉通道建立时间、肾上腺素使用时间短于对照组,复苏成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施心肺复苏流程再造,提高了院内心肺复苏时效性,提高了抢救成功率.

急诊实施“医保结算”方便患者就医,但大量非急诊患者为节省就诊时间,涌人急诊就诊,为急诊工作带来很大压力,分诊护士需要用大量时间做解释工作,占用了对急诊患者的分诊时间,影响急诊患者正常就诊,降低了分诊效率.对此,提出改善对策:完善就诊流程和设施、进一步提高护理服务、完善急诊“医保结算”相关政策和宣传力度,从而达到既方便医保患者急诊就诊,又能保证急诊的正常就诊秩序.

对3 006名急诊创伤性患者应用创伤指数评分法进行评估,分值越高伤情越重.医护人员根据分值高低,给予相应的急诊救护.明显缩短了伤情评估的时间,提高了分诊效率,为抢救争取了时间.

作为综合专业的急诊科，特别是在三级甲等的大医院，承担了救治最复杂、最危重患者的艰巨任务［1］。患者到急诊就诊首先接触的是分诊护士，其分诊技术水平直接影响患者的救治效果。非创伤性疼痛是急诊科最常见的急性症状之一，目前对非创伤性疼痛的评估尚无统一的模式。在第42届美国重症医学年会上，镇痛、镇静新版指南首次将两项主观疼痛评估〔行为疼痛量表（BPS）、重症监护疼痛观察工具（CPOT）〕与数字痛度评估（NRS）结合作为临床常规的评估标准［2］，但并不适用于非创伤性疼痛患者的评估。为了客观有效地进行疼痛评估并快速准确分诊，本院急诊科将“PQRST”分诊法应用于非创伤性疼痛患者的分诊取得了较好的效果，总结如下。

心肺脑复苏（cardio pulmonary cerebral resuscitation， CPCR）是抢救心搏、呼吸骤停患者的有效复苏技术，正确应用CPCR能保护和恢复患者大脑功能，维持患者较好的心、肺、脑功能，并能有较长的生存时间［1］。迅速准确地判断并抓住心搏、呼吸骤停5分钟抢救的最佳时间，是提高心肺复苏（CPR）成功的重要环节［2］。作为一线护理人员要抓住CPR的关键和前沿，不断总结和积累，使之更好地运用于临床，现将CPCR研究及护理综述如下。

<正>急诊科肢体外伤患者来势急,患者常有恐惧、焦躁心理,要求医护人员迅速有效处理伤口,促进伤口愈合。为了满足来诊患者需求,我院急诊科将自粘绷带应用于肢体伤口包扎,效果满意,介绍如下。

急诊肢体开放性外伤病人需尽快处理伤口,进行止血、缝合手术.清创时需要大量的冲洗液冲洗伤口,清洗液、血液、污染液体流出,容易溅到手术台、地面、患者和医务人员的衣服和鞋,造成周围环境的污染.为此我们设计了一种肢体创伤治疗车,用于肢体开放性外伤病人的清创.现介绍如下: