目的:对参芎葡萄糖注射液对内囊预警综合征患者的临床疗效进行研究,方法:患者在出现了早期临床症状后即症状发生之后的6~24小时以内,及时实施头部D W I检查,确诊为内囊预警综合征.将我院接诊的40例患者采用随机方式分为对照组和治疗组,每组20例,对照组采取常规治疗方式.治疗组在对照组的基础上加入参芎葡萄糖注射液,结果:治疗组患者血尿常规、肝肾功能、凝血功能等都要优于对照组,治疗组发生不良反应的人数要少于对照组.结论:DWI指导下参芎葡萄糖注射液对内囊预警综合征患者有良好的效果,适宜推广及应用.

目的 观察钙敏感受体在缺血性脑卒中大鼠心肌细胞中的表达和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)途径的变化.方法 改良线栓法行右侧大脑中动脉阻塞制作脑缺血再灌注模型;Wistar健康雄性大鼠24只随机分为对照组和缺血性脑卒中组.紫外分光法检测测定血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);超声心动图心肌功能检测;HE染色光镜下观察缺血性脑卒中大鼠心肌组织形态学变化.WesternBlot检测缺血性脑卒中大鼠心肌中钙敏感受体(CaSR),细胞外调节蛋白激酶,ERK,p-ERK,p-JNK表达情况.结果 与正常组比较,缺血性脑卒中组CK、CK-MB含量明显升高,CaSR蛋白,p-JNK表达均明显高于对照组,ERK与对照组相比降低,p-ERK改变不明显.心脏超声显示心脏顺应性下降,左室功能降低,E/A<1.心肌细胞超微结构显示损伤严重.结论 缺血性脑卒中可诱发心肌改变,CaSR表达增多可能参与缺血性脑卒中发作时心肌损伤,MAPK信号通路可能参与缺血性脑卒中心肌损伤过程.

研究表明高血压患者骨质疏松的发病率较高,瑞舒伐他汀具有调脂抗动脉硬化作用,可加强降压效果,在治疗骨质疏松症方面也有确切疗效,值得进一步研究.

Objective this dissertation investigates the effects of folic acid tablet combined conventional decompression in comparison with the influences of simple routine decompression on bone mineral density as well as atherosclerosis in patients with elderly H-type hypertension. Methods 60 cases of patients with elderly H-type hypertension were randomly divided into 2 groups, treatment group and control group, with 30 cases in each group. All of two groups’patients were given routine antihypertensive drugs. treatment group added folic acid tablets. the courses were both 6 months. Mensurate patients’blood pressure, level of homocysteine (Hcy), bone mineral density (BdM), intimamedia thickness (iMt) before and after the treatment; follow and record the untoward effects, cardiovascular and cerebrovascular events and conditions of fracture. results With the comparison of two-groups effects, the final difference had no statistical significance (P > 0.05). during the period to fall Hcy, treatment group shows a higher effectivity than control group; the difference had statistical significance (P < 0.05). BDM of treatment group rises; the difference had statistical significance (P < 0.05). iMB of treatment group decreases; the difference had statistical significance (P < 0.05). the incidence of cardiovascular and cerebrovascular events was lower than the that of control group during the follow-up period; the difference had statistical significance (P < 0.05). nobody in treatment group got fracture, but one case happened in control group; the difference had no statistical significance (P > 0.05). Conclusion folic acid tablets show a significant effect on the decline of Hcy. Meanwhile folic acid tablets can retard the progress of arteriosclerosis, enhance the BdM, and reduce incidence of cardiovascular and cerebrovascular events effectively.

目的探讨曲美他嗪联合丹参酮ⅡA硫酸钠对不稳定型心绞痛的疗效。方法对48例不稳定型心绞痛患者随机分为两组:对照组和治疗组各24例,对照组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪,治疗组在上述治疗的基础上予以丹参酮ⅡA硫酸钠治疗,观察两组临床疗效,记录每例患者心绞痛发作的频率、发作时间比较两种治疗方案对疗效、心电图和心功能的影响,并记录医疗住院时间和不良反应。结果治疗组临床症状改善优于治疗组(P<0.05),不良反应无明显差别。结论曲美他嗪联合丹参酮ⅡA硫酸钠治疗不稳定型心绞痛更安全、有效。

目的 探讨心律失常的药物治疗.方法 对150例因各种心血管疾病引发心律失常住院者进行药物治疗的分析.结果 在CHF合并快速心律失常时,米力农与胺碘酮联用疗效确切、安全性好,无论心脏收缩功能及舒张功能均有明显 改善.结论 心律失常的临床表现非常多样,考虑此心律失常是否需要药物治疗;如需治疗,选用何种药物为最佳选择.

目的比较胺碘酮及胺碘酮联合替米沙坦对孤立性阵发性心房颤动患者维持窦性心律的疗效。方法将51例孤立性阵发性心房颤动患者随机分为胺碘酮组(Ⅰ组,25例)、胺碘酮+替米沙坦组(Ⅱ组,26例)。治疗随访时间为1年,研究的终点为12导心电和24 h Hoher证实的持续30 s以上的症状性房性快速性心律失常复发。结果随访期间,Ⅰ组分别有12例(48%)、Ⅱ组有5例(19.2%)到达终点(P<0.05)。结论胺碘酮联合替米沙坦对孤立性阵发性心房颤动患者维持窦性心律的疗效明显优于单用胺碘酮治疗。

目的 观察肥厚型心肌病患者的临床表现.方法 对48例HCM患者的临床表现进行回顾性分析.结果 ①肥厚型心肌病患者的症状以劳力性呼吸困难、心悸、头晕或(及)晕厥为主要表现.②绝大多数患者(89.6 %)ECG表现为非特异性ST2T改变,肥厚累及心尖部者胸前导联见巨大倒置T波,仅5例(10.4 %)患者ECG无异常;超声心动图示,梗阻性HCM者16例(33.3 %),非梗阻性HCM者10例(20.8%),心尖HCM17例(35.4% ),肥厚累及右心室5例(10.4%).结论 肥厚型心肌病临床症状,体征,心电图表现无特异性,主要依靠超声心动图结合临床表现与心电图改变可确诊.

目的 观察应用普萘洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 采用随机对照试验,将47例患者随机分为普萘洛尔组(24例)和对照组(23例),所有患者接受CHF常规治疗(利尿剂、强心剂、ACEl),使用上述药物种类、剂量及疗程差异均无显著性(P>0.05),有心绞痛或心肌缺血者应用硝酸酯类药物治疗.结果 普萘洛尔组和对照组治疗前后CHF症状、左室射血分数(LVEF)、AR、心率和血压变化存在差异性,结论 β受体阻滞剂对CHF有一定疗效,是临床疗效好、用药量小、药物副作用少,值得临床推广使用.

目的探讨川芎嗪辅助治疗肺心病急性加重期的疗效。方法将肺心病患者随机按1∶1分组,对照组给予持续低流量吸氧,控制感染,祛痰平喘,强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上辅助川芎嗪注射液治疗。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率78.3%。结论辅助川芎嗪注射液治疗肺心病急性加重期优于西药常规治疗。

目的:研究临界性高血压对心脏左室功能的影响.方法:运用超声心动图分别对92例临界性高血压患者和80名正常人进行二尖瓣舒张早期流速(VE)、二尖瓣舒张晚期流速(VA)、E/A、E峰减速时间(EDT)等参数进行测定和统计学比较.结果:与正常组比较,临界性高血压组VE、E/A显著减少,VA、EDT显著增加(P均＜0.01).结论:临界性高血压患者的左室舒张功能已减弱.

我院自2001-01～2003-01门诊收治充血性心力衰竭(CHF)病人123例,其中难治性心力衰竭(RHF)为54例,死亡15例(病死率12.2%).为进一步分析死亡原因,将死亡15例病人与同期治疗的39例RHF存活者进行对比分析,以探讨临床上值得注意的几个问题.

目的:旨在对比依诺肝素(克塞)预处理下的急性冠脉综合征(ACS)病人在行经皮冠脉介治疗(PCI)术中普通肝素小剂量用法与常规剂量用法的疗效.方法:60例在克塞预处理72小时后的ACS患者,在行PCI时,术中使用普通肝素3 000 IU(小剂量肝素组,S组)与10 000 IU(常规剂量肝素组,R组)各30例.对比观察术后两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血时间(APTT)、肌钙蛋白I(TnI)、再梗死率、出血情况、死亡率.结果:两组术后PT、APTT、TnI、死亡率、再梗死率、严重出血率均无显著性差异(P>0.05);轻微出血率S 组显著低于R 组(3.3%、26.7%,P<0.05).结论:皮下克塞预处理在ACS患者可为PCI提供足够的抗凝作用,且减少副作用.

目的:观察珍宝丸与扎冲十三味丸对冠心病心绞痛的临床治疗效果.方法:60例冠心病心绞痛病人被随机分为治疗组和对照组.治疗组口服珍宝丸13～15粒,每日早晨、中午各1次,扎冲十三味丸5～9粒,每晚1次,连服14天为1疗程;对照组采用复方丹参片.结果:治疗组能明显缓解或减轻冠心病心绞痛症状,总有效率93.4%,并能明显改善心电图缺血ST-T改变,且无不良反应发生.结论:珍宝丸与扎冲十三味丸是一种安全有效的、纯(民族)中药,是一种新型治疗冠心病心绞痛药物,尤其能用于久治不愈者及合并脑梗死和脑出血后遗症的患者.

不稳定型心绞痛(UAP)是介于急性心肌梗死(AMI)与稳定型心绞痛(SAP)之间的一种综合征,与非Q波型心肌梗死(NAMI)合称为ST段不抬高的急性冠脉综合征(ACS),发病率高,危险性大.

近年来,曾有人提出心肌缺血预适应(IP)现象,认为急性心肌梗死(AMI)前多次发作不稳定心绞痛可使缺血处于IP状态.而此状态对于急性心肌梗死会产生良性影响.本文收集了92例心肌梗死前有心绞痛发作的患者的临床资料并进行分析、探讨梗死前心绞痛对AMI患者梗死面积、并发症及近期预后的影响.

本研究对用心率变异性(HRV)时域和频域方法分析肥厚型心肌病的自主神经功能变化和相关因素做相关分析.

我科自1991～1995年间选择70岁以上AMI病人123例,分为溶栓组及对照组,观察溶栓治疗老年AMI的安全性及有效性.