目的:分析胃黏膜下隆起性病变借助口服胃肠道超声造影诊断的应用效果和价值.方法:选取2019年3月—2022年3月时间段内我院接收的60例超声诊断为胃黏膜下隆起性病变患者,并将其作为研究对象开展临床研究.60例患者均接受电子胃镜检查,且病灶经外科手术切除并送病理确诊为胃壁隆起性病变.对其临床资料进行回顾性分析,观察记录口服胃肠道超声造影检查的检出率和电子胃镜检查的检出率,并开展组间数据对比分析.结果:54例经超声准确诊断,超声诊断检出率为90.00％.有6例为早期胃癌黏膜占位,经超声诊断误诊为胃黏膜下隆起性

目的:探究新生儿羊水Ⅲ度胎粪污染风险因素及对新生儿预后、结局的影响.方法:回顾性分析2019年9月-2022年8月本院出生的新生儿2263例临床资料,按是否存在羊水Ⅲ度胎粪污染分为污染组272例和非污染组1991例,比较两组孕妇和新生儿临床资料,logistics回归分析羊水Ⅲ度胎粪污染的相关风险因素,比较两组新生儿结局及预后情况.结果:2263例新生儿羊水Ⅲ度胎粪污染率为12.0％;污染组孕妇年龄≥35岁比例、诱导分娩比例、经产妇比例以及既往剖宫产史、合并妊期娠高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、肝内胆汁淤积、产前发热、羊水过少和B族链球菌感染发生率均高于非污染组,新生儿5 min Apgar评分低于未污染组,外周血白细胞计数、C反应蛋白均高于未污染组(均P＜0.05);回归分析显示,高龄产妇、合并妊娠期高血压病、合并妊娠期糖尿病、合并肝内胆汁淤积、产前发热、羊水过少均为羊水Ⅲ度胎粪污染的危险因素(均P＜0.05);污染组新生儿呼吸窘迫(5.2％)、缺氧缺血性脑病(0.4％)、缺血性心肌损伤(5.5％)、新生儿感染性肺炎(3.7％)以及新生儿败血症(1.5％)发生率均高于非污染组(1.1％、0、1.3％、1.0％、0.1％)(均P＜0.05).结论:羊水Ⅲ度胎粪污染不利于新生儿结局及预后,高龄产妇、合并妊娠期高血压病、合并妊娠期糖尿病、合并肝内胆汁淤积、产前发热、羊水过少均为羊水Ⅲ度胎粪污染的危险因素,对新生儿不良结局有一定预警作用.

目的:分析社区人群胃部疾病筛查中应用胃部超声造影检查(口服)的临床效果.方法:选择在社区人群筛查中出现胃部疾病患者226例,社区筛查时间2020年9月至2022年12月期间,以病理学诊断作为胃病金标准,226例患者先进行胃部超声造影检查(口服)作为分析组,226例患者后进行胃镜检查作为对照组,分析两种检查方式成像效果、诊断结果及诊断效能.结果:分析组患者检查后成像总有效率为95.13％,对照组患者检查后成像总有效率为97.78％,两组患者检查后成像效果无统计学意义(P>0.05);分析组中检出胃部疾病患者

目的:胃肠道疾病在临床中应用胃肠充盈超声造影进行诊断的效果进行分析.方法:选取2020年5月～2022年5月本院收治的90例疑似胃肿瘤疾病患者为本次研究对象,分析胃肠充盈超声造影进行诊断的效果.结果:胃肠充盈超声造影诊断符合率为89.47％;与病理检查结果相比,上消化道恶性肿瘤的诊断符合率为78.2％,胃间质瘤的诊断符合率为100％,总诊断符合率为89.47％;胃肠充盈超声造影检查和胃肠镜检查的病理结果对比显示,其敏感性、特异性、准确性以及阳性和阴性预测值对比均无显著差异性(P>0.05).结论:胃肠充盈

目的 探讨经会阴超声检查预测足月初产妇分娩方式临床价值.方法 选取我院接收的分娩孕妇156例,分析经会阴超声检查预测足月初产妇分娩方式各项临床数据.结果 胎头方向角及其下降距离和内诊检查胎先露最低点位置存在线性关系;自然分娩组胎头方向角显著高于非自然分娩组(P＜0.05),自然分娩组胎头下降距离显著低于非自然分娩组(P＜0.05),胎头方向角＞120°及胎头下降距离＞40 mm时可选择阴道分娩.结论 对足月初产妇采取经会阴超声检查,通过胎头方向角和胎头下降距离可预测分娩方式.

目的 探讨参茸保胎丸联合烯丙雌醇治疗先兆流产的临床疗效,以及对患者子宫血流动力学和血清生殖激素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 选取医院2019年6月至2021年6月收治的先兆流产患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例.对照组口服烯丙雌醇片治疗,观察组在此基础上口服参茸保胎丸治疗,连续治疗2周.结果 观察组保胎有效率为95.00％,显著高于对照组的83.33％(P<0.05).治疗后,两组患者阴道出血(包括时间、量和色质)、小腹疼痛或坠胀、腰酸胀痛症状评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者子宫螺旋动脉血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)]均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清生殖激素[人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)、孕酮(P)]水平均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);血清TNF-α,IL-6,VEGF水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组与对照组不良反应发生率相当(5.00％比3.33％,P>0.05).结论 参茸保胎丸联合烯丙雌醇治疗先兆流产保胎效果显著,能安全有效地缓解症状,显著改善子宫螺旋动脉血流动力学参数、升高体内生殖激素水平及下调血清中TNF-α,IL-6,VEGF的表达.

目的:研讨彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的使用意义.方法:回顾性分析2020年3月—2021年3月我院收治的100例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料,全部对象在手术之前都进行彩超检查,把疾病发展过程和原理的检查结果作为标准,对使用彩超进行检查的效果进行评价,对不同类型的卵巢囊肿蒂扭转的彩超影像的特征进行分析.结果:使用超声进行诊断,结果是确诊为卵巢囊肿蒂扭转的患者有100例,其中有15例患者患有单纯性囊肿,所占比例是15.00％,22例患者患有单纯性浆液性囊肿,所占比例是22.00％,18例患者患有巧克力囊肿,所占比例是18.00％,36例患者患有成熟性畸胎瘤,所占比例是36.00％,9例患者患有盆腔脓肿,所占比例是9.00％.与检查疾病发展过程和原理的结果相比,采用超声进行检查的符合率是98.00％,其中出现2例误诊的情况,误诊率是2.00％;根据超声影像表现出的特征可以知道,卵巢囊肿蒂部的血流信号会伴随着蒂扭转角度的加大而慢慢减少直到消失不见.结论:使用彩超进行诊断卵巢囊肿蒂扭转,对提升诊断的准确率有很大作用,经过对超声影像中的蒂部血液流动情况的观察可以卓有成效的对蒂扭转的程度进行判断,进而为主治医生制定出科学的手术治疗计划提供科学的参考依据.

目的:分析二维超声及彩色多普勒超声监测胎儿静脉导管(DV)、脐静脉(UV)及肾脏参数与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇不良妊娠结局的关系.方法:选取2018年7月～2021年7月于本院收治的110例GDM孕妇作为研究对象,根据不同妊娠结局分为妊娠良好组与妊娠不良组,均行二维超声及彩色多普勒超声检测,比较两组的DV、UV及肾脏超声参数,利用受试者工作曲线(ROC)分析超声参数对GDM孕妇不良妊娠结局的鉴别效能.结果:妊娠不良组GDM患妇的DV、UV及肾脏超声血流参数PI、RI、S/D值均高于妊娠良好组,S/DDV、S/DUV、S/D肾脏鉴别GDM患妇不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.828(95％CI:0.744～0.893),0.782(95％CI:0.694～0.855),0.766(95％CI:0.675～0.841),临界值分别为3.15、2.56和2.75,S/DDV的敏感度与特异度较高.结论:二维超声及彩色多普勒超声监测胎儿DV、UV及肾脏超声参数,能有效鉴别GDM孕妇的不良妊娠结局,其中DV超声参数S/D值的鉴别效能较佳.

目的:探讨阴道B超监测子宫内膜厚度在功能失调性子宫出血(异常子宫出血)患者的临床疗效和作用.方法:选取2019年10月～2020年10月本院收治的120例异常子宫出血患者为研究对象,依照B超检查结果进行分组,其中Ⅰ组:内膜厚度＜6mm,采用雌激素治疗;Ⅱ组:内膜厚度为6～10mm,采用孕激素治疗;Ⅲ组:内膜厚度＞10mm,诊断性刮宫治疗,刮宫后服用炔诺酮.观察三组患者的治疗效果.结果:Ⅰ组患者治疗后的止血人数占36(90.0％)例,而Ⅱ组患者和Ⅲ组患者的止血成功人数均为37(92.5％)例,对比三组的止血

目的 研究低级别子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点.方法 选择30例低级别子宫内膜间质肉瘤患者,分析其临床特征与病理学形态.结果 低级别子宫内膜间质肉瘤的表现为肌壁间与子宫黏膜下结节,浸润性生长,临床表现主要为阴道不规则性出血.镜下肿瘤细胞异型性程度低、类似增生期子宫内膜间质细胞、片状弥漫分布、呈短梭形或卵圆形.少数病例可出现子宫内膜型腺体和性索样结构.结论 低级别子宫内膜间质肉瘤分化多样化,不易诊断,诊断时需要结合免疫组化与病理学特点,并注意与其他子宫肿瘤相鉴别.

ObjectiveTo assess the signiifcance of ultrasound in evaluation of the therapeutic efifcacy of medicine treatment for gastric bezoars.Methods13 cases with gastric bezoars diagnosed by stomach window CEUS (Contrast-Enhanced Ultrasound) were examined by using gastroscopy for conifrmation. Firstly, the patients were administered with oral drugs such as 5% sodium bicarbonate for alkalinization of gastric juice so as to treat the gastric bezoars. 5 d after the course of treatment, the patients underwent stomach window CEUS examinations to analyze the varying characteristics of ultrasonic imaging, which determined whether the medicine treatment went on or not.Results The gastric bezoars disappeared in 9 cases. The size and shape of gastric bezoars had been signiifcantly narrowed compared to the ifrst examination in 3 cases. The gastric bezoars disappeared after continuously taking another 5-day oral medicine according to the result of reexaminations. The ultrasonogram in 1 case indicated that there was no obvious change compared to the ifrst examination. Gastroscopy was recommended to remove gastric bezoars.ConclusionStomach window CEUS, as a simple and painless method, could provide references for clinical medicine treatment for gastric bezoars, which was worthy of clinical popularization and application.

目的：探讨胃窗超声造影检查对于病理性十二指肠胃反流的诊断价值。方法对53例十二指肠胃反流性疾病患者（ DGR组）和40例同期健康志愿者（对照组）行胃窗超声造影检查并对比分析，探讨病理性十二指肠胃反流的超声征象。结果超声造影成功率为100％。 DGR组的幽门孔内径值、反流次数明显高于对照组，差异有统计学意义。通过分析受检者反流所发生的时间段分布情况，DGR组在服用造影剂3 min后仍发生反流的例数为51例（96．2％），对照组在服用造影剂3 min后仍发生反流的例数为3例（7．5％）。结论胃窗超声造影检查可以客观的测量幽门孔直径，并能动态观察记录不同时间段发生十二指肠胃反流的情况，根据反流程度及发生反流的时间段和次数的不同，可以提示病理性的十二指肠胃反流，可为临床增添一种诊断十二指肠胃反流性疾病的检查手段。

目的 分析与评价中医配合磷酸肌酸钠在治疗一氧化碳中毒过程中的疗效,为一氧化碳中毒的治疗提供指导.方法 选择2012年6月至2014年12月该院收治的120例一氧化碳中毒患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患者采用高压氧等常规治疗,观察组患者加用中医药方配合磷酸肌酸钠治疗.比较2组患者治疗前后HDS评分、P300潜伏期、神经功能损伤评分和心肌损伤标志物变化,评价2组患者疗效差异.结果 治疗后观察组患者与对照组相比HDS评分明显升高,P300潜伏期明显缩短(P＜0.05),NIHSS评分和血清cTNI、CK-MB、IMA水平明显降低(P＜0.05),观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 中医配合磷酸肌酸钠治疗一氧化碳中毒能够有效改善心脏和脑组织缺氧状态,减轻神经功能损伤,疗效显著优于单一高压氧常规治疗.

Objective To observe the protective effect of sodium phosphocreatine on myocardial injury of carbon monoxide poisoning .Methods Selected from January 2012 to June 2014 , 100 cases of carbon monoxide poisoning patients , according to random digital table method ,they were divided into observation group (50 cases) and control group (50 cases). In the control group , they were treated with conventional therapy , observation group also added sodium phosphate therapy .Be-fore and after treatment, levels of cardiac troponin (cTNI), myoglobin (MYO), creatine kinase (CK-MB), N-terminal brain natriuretic peptide (NT-proBNP) were detected in both of the two groups , ECG improvement and incidence of adverse reac-tions were compared between the two groups .Results Before treatment, 2 groups of patients’ serum cTNI, MYO, CK-MB, NT-proBNP level showed no statistical significance differences ( t =0.162, t =0.039, t =-0.041, t =-0.028, P >0.05); after the treatment, these indices of the two groups were significantly decreased , and patients in the observation group were significantly lower than the control group ( t =-2.974, t =-3.604, t =-3.051, t =-2.693, P <0.05).Obser-vation group’s total efficiency was 96.0%, which was significantly higher than that of the control group ’ s 84.0% (χ2 =4.000, P <0.05), observation group’s ECG improvement was 94.0%, which was significantly better than control group ’s 80.0%(χ2 =4.332, P <0.05).Conclusion Sodium phosphocreatine in the treatment of carbon monoxide poisoning can effectively decrease the levels of serum cTNI , MYO, CK-MB and NT-proBNP, better protect of myocardium from injury , it showed a significant effect with no adverse reaction , it is worth of clinical promotion .

患者女,30岁.孕2产1,孕31周首次来我院就诊.自述有眼部疾病,第一胎为男孩,有先天性眼部疾病史.常规超声所见:胎儿双眼球玻璃体内可见中强回声,左眼呈“倒三角形”,基底部连于晶状体,右眼呈条索状强回声(图1).胎儿头颅、脊柱、腹部、颜面及四肢未见异常.各项测值:BPD 81 mm,HC 291 mm,AC 279 mm,FL 64 mm,AFI 109mm.超声诊断:(1)胎儿玻璃体内中高回声(性质待定);(2)单活胎头位.后引产,尸检结果为双眼球原始玻璃体残留组织增生症.

Objective To explore the value of contrast-enhanced ultrasound(CEUS) in diagnosis of gastroesophageal reflux disease.Methods CEUS was performed on 50 healthy volunteers(control group) and 110 patients with gastroesophageal reflux disease(GERD group),and the ultrasonic characteristics of gastroesophageal reflux was explored.Results The success rate of CEUS was 98.8%,The reflux times in control group were less than 2 times(48 cases,96.0%),the reflux time was less than 2 s(49 cases,87.3%).The reflux times in GERD group were more than 3 times(96 cases,87.3%),the reflux time was more than 3 s(105 cases,95.5%).Conclusion CEUS has high accurate rate in diagnosis of gastresophageal reflux,it can be used as a screening tool.

<正>患者,女,39岁,右下腹疼痛10d,于当地保守治疗无效来我院。查体:右下腹麦氏点压痛,无反跳痛、肌紧张;结肠充气试验(+)。血常规:WBC7.94×