整体观念是中医学理论体系的主要特点之一,从阴阳学说为基点出发,通过强调人与自然、社会的和谐统一和人体自身的统一性来认识疾病并指导治疗.小儿推拿是在中医基本理论的指导下认识小儿生理、病理规律并运用手法防治儿科疾病的一种中医外治法,其治病的特定穴位以形态和操作形式的多样性为特点,通过对脏腑功能的调理达到治愈疾病的目的,体现了中医整体观的根本地位.旨在强调中医学对人体生理、病理的认识离不开整体观念,体现中医整体观的脏腑相关论、形神相应论、天人合一论对小儿推拿的诊断和治疗有着重要的指导意义.

夜啼是指小儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦的一类临床症状[1].临床上首先应排除由小儿夜间哺食不足或过食,环境及衣被过冷或过热等不适导致的生理性啼哭,同时警惕由急腹症等危重病导致的小儿啼哭不止.睡眠是人体的生理需要,对促进儿童的生长发育、增强机体免疫功能有重要意义[2].小儿脏腑娇嫩,形气未充,处于生长发育的关键时期,夜啼是儿童时期常见的睡眠障碍,故夜啼可影响小儿体格、免疫系统和神经系统等发育,甚至对小儿身心健康产生近远期阻碍,影响小儿今后的生活、工作和社会适应能力等[3].

推拿是临床治疗呃逆的常用疗法,但选穴常多而杂,不易掌握.为了明确单穴推拿治疗呃逆的作用机理,通过收集临床常用治疗呃逆的单穴,分析其作用机理,发现天宗、足三里、攒竹等单穴治疗呃逆效果显著,且有明确的中西医理论依据.单穴治疗呃逆为临床推拿治疗呃逆提供了更加简便易行的方法和理论依据,临床可推广使用.

《小儿推拿》具有涉及知识面广、交叉性强、发展迅速等特点,教学中特别注重实用性与操作性.笔者通过讨论《小儿推拿》CAI课件的设计与制作,旨在有效调动学生的学习积极性,使教学更加形象化、细节化,形成多元结构的教学模式,锻炼激发学生的分析能力和创造能力.

目的 观察小儿推拿辅助治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效.方法 选取喂养不耐受早产儿70例,随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用小儿推拿,2组均以7d为1个疗程,1个疗程后比较2组的疗效、临床症状消失时间、恢复出生体质量时间、达全肠道喂养时间.结果 治疗组总有效率为88.57％,高于对照组的62.86％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组症状消失时间、恢复出生体质量时间、达全肠道喂养时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿推拿辅助治疗早产儿喂养不耐受疗效显著,值得临床推广应用.

目的：观察针刺配合侧屈顶推法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：20例神经根型颈椎病患者采取针刺配合侧屈顶推法治疗，观察临床效果。结果：2个疗程后，治愈10例，显效6例，好转2例，无效2例，总有效率为90.0%。结论：针刺配合侧屈顶推法治疗神经根型颈椎病能明显缓解患者疼痛，较好地改善患者症状，安全、有效、经济。

廖品东教授学验俱丰，倡导“谨守病机”理论，并用于临床实践。喂养不耐受是新生儿多发病，需及早防治，在该理论指导下，应针对动力不足、乳食停滞的基本病机，确立相应治法处方。笔者结合病案总结廖教授的学术思想及临床经验。

《针灸大成·卷十》主要收录了数十篇小儿按摩歌赋,其中以《小儿按摩经》为代表,对后世小儿推拿的发展与运用有指导性意义.通过研读并结合现代临床运用,从小儿生理、病理特点,小儿望诊、小儿推拿的腧穴和操作方面探析《小儿按摩经》及相关内容对后世小儿推拿诊疗的影响.

儿童性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征.按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟.女童以特发性中枢性性早熟(无器质性病变,简称ICPP)为多,占CPP的80％-90％以上;而男童则相反,80％以上是器质性的[1].

理腹法即通过某些特定的推拿手法作用于腹部以达到调节脾胃气机升降、改善腹部气血分布状态,最终提高胃肠动力的目的,从而产生良性作用.该法选穴综合考虑人体腹部解剖结构、经络分布等要素,通过对穴位的刺激恢复人体"脾升胃降"的正常运动.本文从阐述人体腹部操作的重要性着手,通过对特定穴位及特殊手法方面的探讨,强调了腹部操作对脾胃疾病的重要性及必要性,重点讨论理腹法治疗小儿厌食的用穴思维和法则.

Objective Study on treatment of “warming yang in the morning and nourishing yin in the evening”through ob-servation of vibrating method on Guanyuan (RN 4 ) and Sanyinjiao (SP 6 ) .Methods Divide yang-deficient rats into three groups ,which are group A(warming yang in the morning and nourishing yin in the evening with Chinese herbal medicine) , group B(warming yang in the morning and nourishing yin in the evening with tuina) and group C(warming yang with tradi-tional method ) .Observe basal body temperature (BBT ) ,body temperature rhythm at day time ,weight and cold-resistant sur-vival time .Results Both treatments of ‘warming yang in the morning and nourishing yin in the evening’ and traditional warming yang method can improve symptoms of yang-deficient rats in following aspects:increase BBT ,weight and extend cold-resistant survival time .Conclusion The treatment of“warming yang in the morning and nourishing yin in the evening”shows better result than traditional warming yang method in helping rats to regain body temperature rhythm at day time . Method of vibrating and kneading Guanyuan (RN 4 ) in the morning and Sanyinjiao (SP 6 ) in the evening and herbal medicine treatment of“warming yang in the morning and nourishing yin in the evening”have same effect in warming yang as traditional warming yang medicine ,meaning the principle of “warming yang in the morning and nourishing yin in the evening”can be a guidance for tuina as well .

目的：比较小儿推拿四种常用手法清天河水、退六腑、水底捞月及打马过天河的即时退热效应。方法：将中高热患儿141例随机分为清天河水、退六腑、水底捞月和打马过天河四个治疗组和常规手法对照组，分别施以相应手法治疗，观察其退热情况。结果：治疗后，四种手法的治疗组体温均显著下降（P<0.05），对照组则无显著变化（P>0.05）；予打马过天河治疗后其体温均显著低于其余手法（P<0.05）。结论：小儿推拿四种常用手法确有即时退热功效，而以打马过天河退热能力最强。

目的:探索"旦助阳,暮益阴"推拿法对原发性失眠的干预,为临床运用"旦助阳,暮益阴"推拿法治疗其他内科疾病提供科学试验依据和理论指导。方法:将60例原发性失眠患者,随机分为治疗组（"旦助阳,暮益阴"推拿组）和对照组（传统推拿组）各30例,两组均治疗1个疗程（7次）,分别测量其治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,通过对统计数据进行计算,观测治疗前后及两组的疗效指数,比较两者治疗原发性失眠的临床效果及差异。结果:治疗组的总有效率与对照组的总有效率相比（P＜0.05）,治疗组的疗效优于对照组。结论:"旦助阳,暮益阴"推拿法治疗原发性失眠操作简单,疗效显著。

为纠正目前小儿推拿对开天门一式的误解及民间"囟门不能摸"的错误认识,通过查阅资料及临床观察,发现囟门对人类有至关重要的作用,且目前所有小儿推拿的开天门一式应称为推攒竹,囟门推拿应成为小儿推拿的常用方法。

制定“以学生为主体，相同手法标准化、特色手法多样化、教学模式标准化”的“三化一体”教学模式。通过对比同一教师、同一层次班级模式制定前后两学年的推拿学手法操作考试成绩，进行统计验证，从而探索出新的教学模式。

目的:观察全身调理结合局部消脂推拿法治疗小儿单纯性肥胖的疗效.方法:采用全身调理结合局部消脂推拿法治疗20例单纯性肥胖患儿,观察其临床疗效.结果:经治疗2个疗程后,显效15例,有效4例,无效1例,总有效率为95.0%.结论:全身调理结合局部消脂推拿法治疗小儿单纯性肥胖疗效显著,是经济、有效、健康的治疗方法.

本文对成都市小儿推拿的现状及制约因素进行系统分析,并结合实际指出成都市小儿推拿的发展方向,为今后小儿推拿的临床研究提出建议.

<正>婴儿抚触是时下流行的一种科学育婴新方法,其逐渐成为新生儿护理的重要组成部分。对于婴儿抚触与小儿推拿二者均是运用一定手法作用于小儿体表,都可以促进小儿生长发育和提高免疫力,故临床易混淆。现试述二者的异同点如下。1源流

Through the experiences in the clinical application of Liu Kai-yun's five-meridian theory of Tuina for children and consulting the relevant literatures, the following academic features of Tuina for children in western Hunan district are summarized in this paper: selecting the acupoints according to the pattern/syndrome differentiation and giving the treatment according to the meridian tropism theory; emphasizing the property of the body constitution and applying the reinforcing and reducing techniques; exquisitely combining the acupoints based on the five-meridian theory; coordinating the opening and closing techniques and regulating yin and yang. All of those provided the reference for the theoretic application of this Tuina school.