目的 了解残疾人社区康养服务需求及供给现状,发现存在问题,提出可行性对策.方法 选取 2022 年度萧山区5 361名残疾人进行残疾人社区康养需求调查,23个残疾人社区康复站进行康养服务供给现况调查.结果 5 361 名残疾人中,3 125人有社区康养需求,基本医疗、康复训练、生活照护的需求人数最多,分别占 76.32%、54.98%和 52.86%.23个残疾人社区康复站中,康复场地面积 80～100 m2 的14家,大于100 m2 为9家;康复设施基本以萧山区残疾人联合会配送的基础性康复设施为主,康养专技人员及护理员共 160人,其中 92 人由基层医务人员经过短期培训上岗.23 个康复站为5 326名残疾人提供社区康养服务,服务率为 25.35%,服务项目中基本医疗及康复训练服务最多,分别占 60.55%、65.51%.结论 社区康养服务需求与供给不匹配,康养技术和服务人才短缺,康养服务投入不足,建议建立残疾人社区康养服务体系;明确政府和市场的职责和定位等,以促进残疾人康养服务高质量、可持续发展.

相比在机构康复,由于各种原因很多残疾人更愿意选择居家康复.以杭州市萧山区为例.截至2021年10月底,杭州市萧山区有持证残疾人3.6万人,总量位居浙江省各区县(市)第一,因对机构托养不习惯,或因费用高、服务差、入住难、受限制等,有3.5万人选择居家康养.居家康复是社区康复的延伸,通过在家庭中提供多学科康复和支持服务来替代或延续医院的康复治疗,是让难以获取康复资源的残疾患者获得康复服务的有效途径.

目的 观察头针在自闭症患儿语言障碍康复中的干预效果.方法 将136例自闭症患儿按分层随机法分为2组进行对照临床研究,对照组68例进行语言训练和结构化教学等常规康复治疗,治疗组68例在常规康复治疗的基础上结合头针治疗,每日1次,每周5d,3月为1个疗程.分别在入院时及治疗3月末、6月末采用PEP-3评估量表进行评估.结果 治疗3月、6月后,2组患儿的沟通合成分数均显著升高,差异有统计意义(P＜0.05),治疗组与对照组比较,同期升高更为显著,差异有统计意义(P＜0.05).结论 头针治疗有助于提高自闭症患儿的语言能力,进而提高其社会适应性和生活质量.

护理员是指受过短期护理专业培训、能协助护士对患者进行生活护理的人员[1].随着医学的发展和人们对护理需求的不断提高,护理员越来越受到各医疗单位、康复机构和养老机构的重视.但由于目前护理员大多文化水平不高、缺乏专业的护理知识和技能、流动性大,给管理带来很大的困难.我康复中心通过2年的摸索实践,形成了规范的护理员管理模式.

目的 探讨工疗对脑卒中恢复期患者日常生活活动能力和生活质量的影响.方法 按随机数字表将78例脑卒中恢复期患者分成对照组和观察组各39例,对照组进行常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予每天2 h的工疗.评价两组入院时及康复治疗3月、6月的日常生活活动能力和生活质量.结果 两组治疗后改良Barthel指数和WHO生活质量评分较康复治疗前有显著提高,观察组患者的评分明显高于对照组(P<0.01).结论 工疗有助于提高脑卒中恢复期患者的日常生活活动能力和生活质量.

目的:了解门诊输液病人迟发性静脉炎的发生原因,探讨预防其发生的措施。方法:收集2003年3月至2009年3月我院门诊输液病人发生的迟发性静脉炎20例,根据患者情况进行回顾性分析。结果:迟发性静脉炎的发生与同一静脉多次输液、远端静脉穿刺、抗生素药物使用等有关。结论:静脉炎重在预防,通过选择合适的穿刺部位、改进静脉输液技术、根据药物性质正确用药及完善健康教育等可降低迟发性静脉炎的发生,减轻患者的痛苦。

目的:探讨5.5号头皮针在门诊成人静脉输液中的可行性及优异性。方法:选择门诊成人输液病人需连续在输液室输注2天以上的病人作为观察对象,将同一病人左右手背浅静脉,用两种型号的头皮针在不同时间段穿刺,为分组,5.5号头皮针为实验组,7号头皮针为对照组。观察内容为穿刺疼痛程度、穿刺成功率、输液速度、注射部位血管反应方面进行对比分析。结果:1768例门诊成人输液病人乐意接受用5.5号针头输液,在减轻穿刺疼痛、提高穿刺成功率、降低静脉损伤程度、有效控制滴速等方面明显优于7号头皮针。结论:5.5号头皮针虽然针梗细、短,但它足以完成成人(一般病人)的输液功能,血管损伤程度的及疼痛轻微,穿刺成功率高。改变传统观念,选择最佳治疗方法,更好发挥人性化服务。

门诊输液室患者在进行输液期间希望接受相关的健康教育知识,使疾病尽快治愈,恢复健康.2001年3月至2005年12月,本院门诊输液室对患者及家属实施健康教育,收到了较好的效果.现报告如下.

针对输液室护士的工作特点,2004年1月至2005年5月,对我院输液室护士工作中所面临的职业危害情况,采用跟踪观察、实地调查等方法,汇集资料,分析职业危害因素,并根据影响因素提出相应的防护措施.

目的了解氯唑西林钠的不良反应发生情况,探讨预防和减少其发生的措施。方法收集2005年1~7月杭州市萧山区第一人民医院门诊输液室氯唑西林钠导致的不良反应62例,根据患者不同情况进行回顾性分析。结果62例氯唑西林钠主要不良反应依次为局部变态反应、消化系统反应、神经系统反应、循环系统反应等。结论应加强药物不良反应的监察,及时报告总结,为临床提供参考,确保用药安全。

浅静脉留置针具有操作简便,柔韧性好,能随血管形状而弯曲,并在血液的温度下进一步软化,减少对血管壁的刺激,在血管内保留时间长等优点,现已逐步被广大的患者所接受.本院应用浅静脉留置技术为526例门诊患者进行输液治疗,受到患者的普遍好评,现报告如下。

门诊输液室是医院服务的一个重要窗口.近年来,随着人们医疗需求的不断提高,我院门诊输液量从2002年的147 646人次上升到2004年173 398人次,日平均输液量高峰时期达822人次.与此同时,护患纠纷也在增多.而护患沟通障碍是引起纠纷的一个重要因素[1].为此,分析46起护患纠纷中沟通障碍因素,提出对策.

2001年7月～2002年6月,我院输液室输注磷霉素钠时共出现过敏性皮疹28例,男12例,女16例,年龄3～67岁,磷霉素钠用量2.0～6.0 g.输注磷霉素钠至出现过敏性皮疹的时间:5min内4例,～30 min11例,～50 min 13例.症状多为散在性红色皮疹.予地塞米松、马来酸氯苯那敏等抗过敏处理后好转.

患儿,男,7岁.因上呼吸道感染给予利巴韦林注射液(商品名:克毒清,吉林辉南长龙生化药业有限公司生产,批号:20011101,规格2 mL∶250 mg)0.15 g加入4∶1液250 mL(10%葡萄糖注射液100 mL加10%氯化钠溶液2 mL配成)稀释后静脉滴注(滴速36滴*min-1).