Objective To discuss the tuberculosis patients'coping style and analyze the reason of the coping style.Methods A total of 156 cases of tuberculosis patients were carried out the investigation by the medical coping style scale(MCMQ).Results The coping style of the tuberculosis patiens like "face,avoid" was affected by the patient's age,sex,educational level and employment condition.Male patients were likely to avoid than the famale ones (P<0.05),the tuberculosis patients with lower educational level or unemployment were hkely to choose yield (P<0.01),the tuberculosis patients with higher education and the elder patients (age<55 years old) took the "face" response with higher than other groups of patients (P<0.01).Conclusions The coping style chosen by the tuberculosis patients in cost-patient department is affected by the age,sex,education level,employment condition.The nursing staff should help the patients choosing the right coping style according to their individual circumstance,which promoting the recovery of disease.

目的 通过心理行为干预增加社区肺结核病人的社会支持,改善其应对方式,提高病人的生活质量.方法 对随机选取的114例门诊治疗的肺结核病人进行心理行为干预,应用社会支持评定量表和医学应对问卷对研究对象分别在入室登记时、治疗强化期结束时进行测评,以观察干预的效果.结果 心理行为干预提高了病人社会支持的三个维度:客观支持(P＜0.05)、主观支持(P＜0.01)、社会支持的利用度(P＜0.01),以及社会支持总分(P＜0.01),改善了病人的应对方式,降低了病人回避(P＜0.05)、屈服(P＜0.01)的消极应对方式,提高了病人面对(P＜0.01)疾病的积极应对方式.结论 心理行为干预能明显改善社区肺结核病人的社会支持和对疾病的应对方式,促进疾病康复.

目的探讨护理干预对社区肺结核患者社会支持的影响。方法对92例随机选取的社区肺结核患者进行护理干预,采用社会支持量表测评患者干预后社会支持水平的改善情况,分别从患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、就业状况进行分析。结果护理干预提高了社区肺结核患者不同人群社会支持的3个维度:客观支持、主观支持、支持的利用度以及社会支持总分,干预前后差异有统计学意义。结论护理干预能明显改善社区肺结核患者的社会支持水平,进行护理干预时应重点关注年龄偏大、离异、丧偶、文化程度低、非在职的弱势群体。

目的探讨结核科门诊实施超声雾化诱导痰的不安全因素及对策。方法对结核专科门诊的环境、护理人员因素、患者的体质、病情、行为因素进行分析,认识在结核专科门诊实施超声雾化诱导痰的不安全因素,对护理人员进行安全护理教育,加强专业知识的学习,使护理专业技术操作规范化,增强责任心,以营造舒适安全的护理环境。结果通过对护理不安全因素的探讨,加强了对全体护理人员的安全教育,提高了安全意识,真正做好了对病人关怀照护,保证了安全管理方案的落实,使超声雾化诱导痰能在结核专科门诊中安全实施。

目的寻求解决肺结核病人中无痰者留取痰标本作结核菌检查的方法,为肺结核的诊断,确定化疗方案和转归提供依据。方法将484例无痰患者采用高渗盐水超声雾化吸入后诱导其咳痰留取标本。结果484例患者中痰菌阳性48例,占9.92%。结论采用高渗盐水超声雾化诱导痰留取标本进行痰涂片找抗酸杆菌是可行的,可解决无痰的肺结核患者痰标本的采集问题。

胸腔穿刺有助于确定胸腔积液的性质和病原,对诊断和治疗具有重要的意义.胸腔穿刺导致的胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病患者在麻醉或穿刺过程中,出现头晕、胸闷、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感、虚脱甚至休克等一系列反应.我科自2003年～2005年,收治的胸膜疾病患者进行胸腔穿刺(简称胸穿)时发生胸膜反应32例,现将胸膜反应发生的原因和预防的护理方法报告如下.

自发性气胸是内科的急症,良好的护理措施,对病人的预后极为重要.在治疗上我们多采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术.胸腔闭式引流常见的并发症之一是皮下气肿.本病区2004年7月10日一慢性阻塞性肺病(COPD)并感染的患者,发生左侧自发性气胸.经胸腔闭式引流7 d后出现大面积皮下气肿,达体表面积50%,经及时治疗,精心护理10d,左肺复张,未出现危及生命的情况.