曾学文教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗心脏病方面早已形成独特的辨证治疗体系,首次提出"中医心脏病气血水厥说",认为心衰病总属本虚标实之证,病位在心,与气、血、水密切相关,其本为心气亏虚,其标为气滞、血瘀、痰浊、水饮,最终阴阳气不相顺接,便为厥.治疗上重视益气温阳,以治其本;活血化瘀,利水消肿,以治其标.并总结出临床有效经验方,随证加减用之,取得良好疗效.作者就其治疗心衰病经验进行介绍,以阐述其辨证论治之思路及用药特点.

曾学文教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床善于应用加味炙甘草汤治疗缓慢性心律失常,临床经验丰富,疗效显著.曾教授临床以中医理论为指导,认为心脏病的发生、发展,存在着客观的演变规律,将其归纳为:心气虚→心血瘀→心水肿→心厥脱.曾老认为,缓慢性心律失常主要病机以心气不足、心阳不振为病之本,瘀滞心脉为病之标;临床常应用加味炙甘草汤治疗,取得良好疗效.现分析介绍如下.

目的:观察中医复方与胰岛素联合治疗2型糖尿病对患者胰岛β细胞分泌功能相关指标变化的影响.方法:将80例2型糖尿病患者随机均分成治疗组和对照组,分别进行中药复方联合门冬胰岛素30注射液、单纯门冬胰岛素30注射液治疗12周,观察比较两组间各项相关指标的差异,评价治疗效果,并在3个月后随访相关指标;结果:治疗组总有效率比对照组高(P＜0.05);治疗组中医证候总积分、全血黏度及血浆黏度均下降(P＜0.05),且均低于对照组(P＜0.05);治疗组糖化血红蛋白下降(P＜0.05)、胰岛β细胞功能指数增加(P＜0.05),胰岛素抵抗指数下降(P＜0.05),均较对照组明显.随访三个月后,治疗组胰岛β细胞功能恢复及胰岛素抵抗下降较对照组明显(P＜0.05);结论:中药复方可促进缓胰岛β细胞功能的恢复,减轻胰岛素抵抗,降低血液黏度,疗效好.

The etiology and pathogen of diabetic cystopathy is mainly due to qi deficiency of spleen and kidney, which leads to bladder and Sanjiao hypo-function of vital energy, losing opening and closing. In addition to blood stasis injury essence, it blocks the urinary tract. The main pathogen is qi deficiency and blood stasis. The qi deficiency of spleen and kidney is the fundamental aspect, while the blood stasis is the surface aspect. Excess resulted from deficiency, intermingled deficiency and excess, belong to asthenia in origin and asthenia in superficiality. Clinical application of method of invigorating qi, removing blood stasis and eliminating stagnation for diabetic cystopathy has a good clinical efficacy.

目的 观察补气行瘀散结法配合针灸治疗糖尿病膀胱病(DCP)的临床疗效及护理措施.方法 将52例DCP患者分成治疗组和对照组各26例,两组均按统一治疗标准控制血糖.治疗组采用补气行瘀散结法配合针灸治疗,中药汤剂每日1剂,配合针灸治疗,每日1次,同时给予系统的科学护理.对照组采用甲钴胺0.5mg tid;维生素B110mg tid口服,给予常规护理.治疗、护理4周观察疗效.结果 治疗组治疗后临床症状、膀胱残余尿量均明显改善,总有效率达88.5%,对照组总有效率50.0%,P<0.01,有显著性差异.无不良反应.结论 补气行瘀散结法配合针灸治疗DCP安全、有效.

目的:观察补气行瘀散结法配合针灸治疗糖尿病性膀胱病(DCP)的临床疗效.方法:将52例DCP患者分成两组各26例,治疗组补气行瘀散结法配合针灸治疗,对照组服用甲钴胺、维生素B1.疗程4周.结果:治疗组总有效率88.5％,对照组总有效率50.0％,两组疗效有显著性差异(P＜0.01).两组治疗后临床症状、膀胱残余尿量均明显改善.结论:补气行瘀散结法配合针灸能有效治疗DCP.

目的:观察强筋壮骨丸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:选择原发性骨质疏松症76例,随机分为两组各38例.治疗组采用强筋壮骨丸口服,对照组口服迪巧,6个月为1个疗程.结果:治疗组显效12例,有效22例,无效4例,总有效率为89.47％,对照组显效6例,有效17例,无效15例,总有效率为60.53％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:强筋壮骨丸治疗原发性骨质疏松症患者疗效较显著.

目的:观察自拟健脾玉液汤配合穴位贴敷治疗糖尿病性腹泻的临床疗效.方法:选择糖尿病性腹泻病人53例,随机分为治疗组27例和对照组26例.治疗组采用自拟健脾玉液汤口服配合穴位贴敷;对照组采用蒙脱石散,1袋/次,3次/d,口服.10d为1个疗程,3个疗程结束后观察疗效.结果:治疗组总有效率为88.89％,对照组总有效率为53.85％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:自拟健脾玉液汤配合穴位贴敷治疗糖尿病性腹泻脾胃虚弱证患者疗效显著.

目的:观察疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸对代谢综合征的影响.方法:分为两组,治疗组60例,予疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸治疗,对照组30例,治疗性生活方式改变为主,疗程6个月,观察腰围、体重、血压、血脂、血糖的变化情况.结果:治疗组显著优于对照组(P＜0.01有显著性差异).治疗组男性体重(kg)、女性腰围(cm)、SBP(mmHg)、RBP(mmHg)、FBG(mmol/L)、PBG(mmol/L)、TG(mmol/L)、HbAlc(％)等指标与对照组治疗前后比较P＜0.05.结论:以疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸对代谢综合征临床有效和安全.

目的:观察化痰祛瘀方配合针灸治疗代谢综合征高血糖的临床疗效。方法:90例患者随机分为对照组30例和治疗组60例,治疗组予化痰祛瘀方配合针灸治疗,对照组治疗以生活方式改变为主,疗程6个月,观察腰围、体重、血压、血脂、血糖的变化情况。结果:治疗组FBG(mmol/L)、PBG(mmol/L)、HbA1c(﹪)等指标与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀方配合针灸治疗代谢综合征高血糖疗效显著。

目的硝苯地平控释片联合氟伐他汀治疗高血压左室肥厚,观察其疗效及不良反应。方法选择门诊或病区36例高血压左室肥厚患者,口服拜新同30～60mg/d+来适可40mg/d,观察血压、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径、左室射血分数、左室重量指数以及不良反应,疗程24周。结果24周末,左室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数均明显下降,不良反应轻微。结论硝苯地平控释片联合氟伐他汀治疗高血压左室肥厚疗效明显,不良反应轻微,值得推广。