目的：对肝病患者及其家属的抑郁水平和生活质量进行比较，为提高患者及其家属的生活质量、促进患者康复提供建议。方法选取肝病患者及其家属各99例，采用汉密尔顿抑郁量表、健康调查简表进行问卷调查。结果肝病患者与其家属在抑郁总分、焦虑／躯体化、认识障碍、迟缓、睡眠障碍以及绝望感上总体存在显著性差异，而在体质量和日夜变化两项无显著性差异，在生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康及健康状况方面存在显著性差异。肝病患者及其家属在抑郁量表与生活质量各项目上存在不同程度的相关性。结论肝病患者的抑郁症状来自于对生活的绝望感，而其家属的抑郁状况则与患者有关，肝病患者及其家属的生活质量都不同程度的下降。

狂犬病是由狂犬病毒引起,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病,人因被病兽咬伤而感染,病死率几乎达100%[1].由于目前尚无治疗狂犬病的特效药物,所以及时接种狂犬疫苗是唯一有效的预防途径.本文曾对2007年6月至2009年4月在我院进行狂犬病抗体检测的标本进行统计,发现狂犬病抗体阳性率只有71.6%,为了找出提高人狂犬疫苗免疫应答阳性率的方法,我们对来我院进行狂犬疫苗注射的伤者1 500例随机分为护理干预组和非护理干预组,每组750例.

Objective To investigate the association between the IFN-γ+874 site genetic polymorphisms and pathogenesis of pulmonary tuberculosis(TB) in Chinese Han population.Methods A case-control study was adopted,and the ARMS-PCR analysis was used to determine the genotype of IFN-γ+874 site in case group(n=273) and control group(279).At the same time,the questionnaire investigation about TB-related environment risk factors was performed.Results There were no significant differences in different genotypes at IFN-γ+874 site between the two groups(P0.05).After the exposure history and BCG vaccination history were adjusted the multifactor analysis showed the genotypes at IFN-γ+874 site were still not correlated with the pathogenesis of pulmonary TB.Conclusion The IFN-γ +874A/T genetic polymorphism may be not obviously related with the pathogenesis of pulmonary TB in Chinese Han population.

<正>健康指导做为护理工作的一项内容,其重要性已日渐为大家所认识,为提高健康指导的质量,我们实行了层级健康指导的方法,收到了很好的效果,报告如下。1对象与方法

目的:通过对肺结核病人进行健康宣教,使病人及时纠正对疾病的不正确认识,积极配合治疗护理,提高了肺结核病的治愈率,减少了结核病复发及耐药菌的扩散,提高了病人用药依从性.方法:对120例肺结核病人采用个体和集中的方式进行指导;发放自行设计肺结核相关知识问卷;建立肺结核病人用药监测和随访纪录表.结果:90%病人受益,能定期监测和随访,提高了病人用药依从性.结论:护理人员对肺结核病人进行系统的健康宣教,注重心理护理,有效利用了社会支持系统,提高了病人用药依从性,保障了用药安全.

目的探讨纤维支气管镜检查在肺结核病诊断中的应用及价值。方法采用回顾性方法收集应用纤维支气管镜检查200例肺结核患者,对其临床资料、纤维支气管镜检镜前后痰涂片找抗酸杆菌阳性率及结核菌PCR检测阳性率进行分析。结果 200例肺结核患者纤支镜检查抗酸杆菌阳性73例(36.5%),大于纤支镜术前检查阳性率,2组差异有统计学意义(P<0.05)。经纤支镜检查,肺泡灌洗液结核菌PCR检测阳性率117例(58.5%),高于纤支镜术前检查阳性率,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤支镜检查能提高肺结核的诊断。

结核病是一种由于结核分枝杆菌感染而引起的慢性疾病.我科摒弃传统的健康教育方法,应用护理程序对住院肺结核患者进行健康宣教,使健康教育有计划性、预见性、针对性、时限性和可视性,提高了肺结核患者的知晓率、服药率和控制率使患者及其家属对病情、治疗、转归有一个科学认识,提高患者认知行为和遵医方式,增强治疗效果,提高肺结核的治愈率.充分体现以人为本的人性化护理的临床价值,报告如下.

肺结核是一种以呼吸道传染为主要传播途径的慢性传染病,已成为威胁人类健康的重大疾病之一.肺结核患者规律的服药是化疗成功、控制结核病病情、防止复发的关键,而其规律服药的依从性取决于患者对结核病知识的了解程度.因此,如何提高患者用药依从性是护理结核病患者的重要内容.本课题探讨应用临床护理路径对肺结核患者用药依从性的健康教育,以期提高临床用药效果.

目的探讨家庭随访对活动性肝硬化患者生活质量的影响。方法我科住院的活动性肝硬化患者68例随机分为家访组和对照组(P<0.05),比较2组在出院12个月内的并发症发生率及出院12个月内的生活质量。结果12个月内家访组的并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。生活质量的比较,家访组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭随访能明显降低活动性肝硬化患者出院后并发症的发生率,并使患者的生活质量有显著提高。

在医学领域里因职业暴露而感染血原性疾病的情况,多是由于医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,从而感染了某种可以经血液传播疾病的病原体。针对护理人员进行职业暴露风险分析、加强职业安全教育,提供最新和最实用的职业安全防护知识、技术和信息,以达到正确地预防和治疗职业伤害的目的。

为提高传染病房的护理安全,控制护理缺陷和差错事故的发生,将建设安全文化作为一种管理思路运用到护理管理工作中去,提出相应的预防措施,保证护理质量。如何科学地实施护理安全管理、控制护理缺陷和差错事故的发生成为护理管理中不容忽视的问题之一。笔者就如何构建护理安全文化提出一些思考和建议。

目的 观察黏着斑激酶(FAK)与肝组织炎性反应及纤维化程度的关系及与血清HBV-DNA、HBeAg的关系.方法 应用免疫组织化学方法测定64例慢性乙型肝炎患者肝组织中FAK、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的分布及表达,应用免疫荧光聚合酶链反应(PCR)方法检测血清HBV-DNA的含量,应用酶联免疫法检测血清HBeAg.结果 (1)FAK在对照组中以阴性表达为主,随着肝纤维化及炎性反应程度的加重,FAK阳性细胞明显增多,与炎性反应及纤维化程度呈显著正相关,r值分别为0.712、0.730,P＜0.01.(2)α-SMA在对照组中以阴性表达为主.随着肝纤维化及炎性反应程度的加重,α-SMA阳性细胞亦明显增多,与炎性反应及纤维化程度呈显著正相关,r值分别为0.778、0.793,P＜0.01.(3)FAK与α-SMA呈显著正相关,r值为0.857,P＜0.01.(4)FAK、α-SMA阳性程度与血清HBV-DNA载量高低无明显关系,r值分别为-0.006、0.018,P＞0.05;与血清HBeAg阳性率高低亦无明显关系,r值分别为0.039、5.397,P＞0.05.结论 慢性乙型肝炎患者,随着肝纤维化程度加重,肝组织FAK表达明显增加,与血清HBV-DNA、HBeAg无明显关系.