目的 对比不同剂量的纳布啡是否影响全麻诱导过程中喉罩插入时最低丙泊酚有效血浆质量浓度(Cp50).方法 纳入美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期日间手术的病人89例,随机分为4组.P组:丙泊酚与氯化钠注射液(n=25);R组:丙泊酚与2 ng·mL-1瑞芬太尼(n=22);N1组:丙泊酚与0.15 mg·kg-1纳布啡(n=22);N2组:丙泊酚与0.2 mg·kg-1纳布啡(n=20),所有病人均采用靶控输注.当丙泊酚的血药质量浓度和效应室质量浓度处于平衡后将喉罩插入.采用改良的Dixon上下交叉序贯方式,根据喉罩插入过程中病人是否出现体动调整靶控丙泊酚的质量浓度,计算各组丙泊酚Cp50值.记录麻醉诱导前(t)、喉罩插入前(t1)、喉罩插入时(t2)和喉罩插入后3 min(t3)时各组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS)值.结果 麻醉诱导前4组病人的HR、MAP和BIS值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).喉罩插入前,R组HR较其他3组下降(P＜0.05),P组MAP较其他3组下降(P＜0.05),BIS值组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组喉罩插入时和喉罩插入后3 min的HR、MAP和BIS值比较差异均无统计学意义.和麻醉诱导前比较,各组病人喉罩插入后的HR、MAP和BIS值均明显下降(P＜0.05).P组Cp50值较其他3组更高(P＜0.05),N2组与R组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纳布啡能有效降低喉罩插入时丙泊酚Cp50值,0.2 mg·kg-1的作用比0.15 mg·kg-1强,其效能和2 ng·mL-1瑞芬太尼血浆靶控质量浓度作用相当.

目的 探讨纳布啡复合右美托咪定对腹腔镜胃肠肿瘤根治术病人血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素(PG)-E2、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6水平影响.方法 行腹腔镜胃肠肿瘤根治术病人126例,随机分为两组,每组各63例.C组麻醉诱导前10分钟给予盐酸右美托咪定1μg/kg,静脉输注,N组在C组基础上静脉注射纳布啡0.2 mg/kg.比较两组麻醉效果.结果 与麻醉诱导前比较,C组、N组拔管即刻平均动脉压、心率均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).C组麻醉后各时段血清β-EP、PGE2、TNF-α及IL-6水平均高于N组,差异有统计学意义(P<0.05).N组拔管时、拔管后5分钟RS评分均低于C组,差异有统计学意义P<0.05).结论 纳布啡联合右美托咪定能够维持腹腔镜胃肠肿瘤根治术血流动力学稳定,减轻手术应激反应.

目的 构建心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠模型,观察紫檀芪对其的作用,并从磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路研究其作用机制.方法 按随机数字法将清洁级SD大鼠72只分为假手术组、心肌缺血再灌注损伤组(MI/RI组)、紫檀芪低剂量组、紫檀芪中剂量组、紫檀芪高剂量组和阿司匹林组,每组12只.假手术组和MI/RI组给予10 mL/kg生理盐水灌胃治疗,紫檀芪低剂量组、紫檀芪中剂量组、紫檀芪高剂量组分别给予紫檀芪10 mg/kg、20 mg/kg和40 mg/kg灌胃,阿司匹林组则给予30 mg/kg阿司匹林灌胃,每日1次,连续灌胃2周.经冠状动脉左前降支结扎30 min,后再灌注2 h构建MI/RI模型,彩超检测心脏功能后处死,收集心脏检测心肌梗死面积、心肌组织病理学及心肌PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白的表达水平,收集血液检测心功能肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)活性,以及炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 与假手术组比较,MI/RI组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)明显升高(P<0.05),左室短轴缩短率(LVFS)和左室射血分数(LVEF)明显降低(P<0.05),而紫檀芪低、中和高剂量组和阿司匹林组均能降低LVESD(P<0.05),升高LVEF和LVFS(P<0.05),但LVEDD无明显变化(P>0.05);与假手术组比较,MI/RI组心肌梗死面积明显升高(P<0.05),紫檀芪低、中和高剂量组和阿司匹林组均可明显降低梗死面积(P<0.05);与假手术组比较,MI/RI组心肌组织病理学可见有明显损伤,而紫檀芪低、中和高剂量组相较于假手术组损伤程度明显减轻;与假手术组比较,MI/RI组大鼠血清CK-MB、AST、LDH、IL-1β、IL-6和TNF-α均明显升高(P<0.05),而紫檀芪低、中和高剂量组均明显降低(P<0.05);与假手术组比较,MI/RI组PI3K、Akt和mTOR磷酸化水平明显降低(P<0.05),而紫檀芪低、中和高剂量组和阿司匹林组均可有效提高PI3K、Akt和mTOR磷酸化水平(P<0.05).结论 紫檀芪对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌具有明显保护作用,其作用机制可能是通过激活PI3K/Akt/mTOR信号通路实现的.

目的:观察罗哌卡因对人食管鳞状癌细胞(KYSE150)增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响,并探讨其作用机制.方法:体外培养KYSE 150细胞,随机分为对照组、罗哌卡因Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(10,20,50 μg·ml-1).采用噻唑蓝(MTT)法检测罗哌卡因对KYSE150细胞的增殖抑制作用;划痕实验检测各组KYSE 150细胞迁移能力变化情况:Transwell法检测各组KYSE150细胞的侵袭能力;Annexin V-FITC/PI双染法检测各组KYSE 150细胞凋亡情况;蛋白免疫印迹分析法检测黏着斑激酶(FAK)、磷酸化FAK(p-FAK)、信号调节激酶(ERK)、磷酸化ERK(p-ERK)蛋白表达情况.结果:与对照组相比,罗哌卡因Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组KYSE150细胞存活率依次降低(P＜0.05),并呈剂量依赖性(P＜0.05);与对照组相比,罗哌卡因Ⅰ组KYSE 150细胞愈合率、侵袭数量、凋亡率、p-FAK和p-ERK蛋白表达量差异均无统计学差异(P＞0.05);与对照组及罗哌卡因Ⅰ组相比,罗哌卡因Ⅱ、Ⅲ组KYSE 150细胞愈合率、侵袭数量、p-FAK和p-ERK蛋白表达量依次降低(P＜0.05),KYSE150细胞凋亡率依次升高(P＜0.05);各组KYSE150细胞中FAK和ERK蛋白表达量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:罗哌卡因可能通过下调p-FAK/p-ERK蛋白表达水平从而影响人食管鳞状癌细胞迁移、侵袭和凋亡行为.

目的:探右美托咪定缓解缺血性脑损伤记忆障碍大鼠记忆功能的作用机制.方法:选择雄性SD大鼠36只,随机分为三组,分别为:假手术组(12只)、缺血性脑损伤模型组(12只)、右美托咪定组(12只),除假手术组外其余动物均采用双侧颈动脉结扎术建立慢性脑缺血模型.假手术组和模型组给予生理盐水静注,右美托咪定组给予右美托咪定0.5 μg/kg,静注,均在15 min内滴完.比较大鼠给药前和给药后4w的记忆情况以及线粒体凋亡因子Bcl-2、Cleaved Caspase-3、Caspase-9的表达水平.结果:(1)与假手术组相比,模型组和右美托咪定组大鼠逃逸潜伏期明显增高(P＜0.05),右美托咪定组逃逸潜伏期与模型组相比有显著降低(P＜0.05);与假手术组相比,模型组和右美托咪定组大鼠游泳路程明显延长(P＜0.05),右美托咪定组游泳路程与模型组相比有显著降低(P＜0.05);(2)与假手术组相比,模型组和右美托咪定组大鼠海马区部分凋亡因子Bcl-2,Cleaved Caspase-9,Cleaved Caspase-3的蛋白表达均有明显提升(P＜0.05);与模型组相比,右美托咪定组在给药4w后上述蛋白的表达有明显降低(P＜0.05).结论:右美托咪定对脑缺血记忆障碍大鼠的记忆功能有显著改善作用,其作用机制可能与抑制线粒体凋亡水平有关,具体信号通路还有待进一步探索.

目的:研究异氟烷预处理对化疗性大鼠异食癖恶心呕吐模型神经功能及呕吐相关神经递质的影响.方法:选用SD大鼠作为研究对象,腹腔注射顺铂以建立化疗性大鼠异食癖恶心呕吐模型(Model组),腹腔注射等量生理研究作为对照组(Control),在腹腔注射顺铂前lh和12h吸入异氟烷预处理作为异氟烷治疗组(Isoflurane).记录腹腔注射顺铂0～12h和12～24h内各组大鼠摄入高岭土量;在腹腔注射顺铂0h、12h和24 h后,通过神经功能缺损评分法对各组大鼠神经功能进行评分;并在腹腔注射顺铂24h后处死大鼠,收集大鼠回肠和延髓组织以检测5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)、5-羟基-吲哚乙酸(5-hydroxy-indole acetic acid,5-HIA)、色氨酸羟化酶(Tryptophan hydroxylase,TPH)以及单胺氧化酶(Monoamine oxidase,MAOA)含量.结果:与Control组相比,Model组和Isoflurane组大鼠在腹腔注射顺铂0～12h,12～24h以及0～24h内摄入的高岭土量均显著升高(P＜0.05),并且Isoflurane组大鼠均显著Model组.三组大鼠在腹腔注射顺铂0h、12h和24h后,神经功能评分均无显著差异(P＞0.05).与Control组大鼠相比,Model组和Isoflurane组大鼠在腹腔注射顺铂24 h后回肠/延髓组织内5-HT和TPH含量均显著升高,并且Isoflurane组大鼠显著低于Model组大鼠(P＜0.05);与Control组相比,Model组大鼠回肠和延髓组织中5-HIAA/5-HIT比值和MAOA含量均显著降低(P＜0.05);与Model组大鼠相比,Isoflurane组大鼠回肠5-HIAA含量、回肠/延髓5-HIAA/5-HT比值和MAOA含量均显著升高(P＜0.05).结论:异氟烷预处理可用于预防腹腔注射顺铂诱导的恶性呕吐,其机制可能与下降THP含量和提高MAOA含量,抑制5-HT合成以及促进5-HT代谢有关.

目的:比较羟考酮、舒芬太尼用于分娩硬膜外自控镇痛(patient epidural controlled analgesia,PCEA)后的镇痛效果及安全性.方法:选择美国麻醉师协会(american society of anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅱ级的初产妇210名,随机分为3组,羟考酮(O)组采用0.1％罗哌卡因复合羟考酮硬膜外镇痛、舒芬太尼(S)组采用0.1％罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛,罗哌卡因(C)组采用0.1％罗哌卡因硬膜外镇痛,每组70例.记录患者入室(T0)、首剂量给予10 min(T1)、30 min(T2)、宫口全开(T3)时的血流动力学指标、视觉模拟评分法(visual analog scales,VAS)评分,分娩镇痛起效时间,作用持续时间、产程时间和出生后1 min、5 min新生儿Apgar评分.分别抽取T0、T2产妇静脉血及新生儿娩出(T4)后静脉血,分别检测血清皮质醇以及一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度.结果:实施分娩镇痛的产妇疼痛缓解,O组、S组与C组在相应时间点VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05),S组起效时间快于O组、C组,O组持续时间长于S组、C组(P＜0.05).S组、C组较O组NO浓度显著降低,O组较S组、C组皮质醇浓度显著降低(P＜0.05).三组产妇生命体征平稳,产程时间、新生儿Apgar评分无明显差别(P＞0.05).结论:羟考酮起效时间快,镇痛时间长,可延缓母婴NO降低时间,降低皮质醇浓度,降低产妇的应激反应且镇痛效果优于舒芬太尼及罗哌卡因.

[目的]探讨丙泊酚对二氢睾丸激素(DHT)刺激的前列腺癌细胞系(LNCaP)细胞增殖的影响及其机制.[方法]LNCaP细胞按照干预方式分为4组:对照组(生理盐水)、DHT组(10 nM DHT干预)、DHT+10 μM丙泊酚组(10 nM DHT +10 μM丙泊酚干预)和DHT+50μM丙泊酚组(10 nM DHT +50 μM丙泊酚干预).采用实时定量PCR检测各组细胞中雄激素依赖基因前列腺特异性抗原(PSA)、FK506结合蛋白5(FKBP5)和跨膜蛋白酶丝氨酸2(TMPRSS2)的水平,MTT法分析各组细胞存活情况,Western Blot检测各组细胞中AR和低氧诱导因子(HIF)的表达.[结果]与DHT组相比,DHT+ 10 μM丙泊酚组和DHT+50μM丙泊酚组细胞中PSA、FKBP5和TMPRSS2基因的表达在作用24 h时均显著降低(P＜0.05).丙泊酚暴露12 h和24 h可显著抑制LNCaP细胞的增殖(P＜0.05),而暴露4h则无明显作用.与DHT组相比,DHT+10 μM丙泊酚组和DHT+50μM丙泊酚组细胞核中AR和HIF-1α蛋白的表达均显著降低(P＜0.05).[结论]丙泊酚抑制LNCaP细胞增殖,并抑制AR转录活性以此降低AR核蛋白水平.

目的:探讨七氟烷抑制胶质瘤细胞侵袭、迁移的作用及对细胞外信号调节激酶(ERK)-血管内皮生长因子(VEGF)/基质金属蛋白酶-9(MMP-9)通路的影响.方法:不同气体浓度七氟烷处理人胶质瘤U251细胞24 h,分为空白对照组(0％)、七氟烷低(1.7％)、中(3.4％)、高(5.1％)剂量组和阳性对照组(多柔比星,75 nmol·L-1),采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)、改良Matrigel Boyden室测定法和划痕试验法检测细胞存活率、侵袭能力和迁移能力,采用蛋白免疫印迹(WB)法检测细胞ERK、VEGF和MMP-9蛋白表达水平.结果:与空白对照组比较,七氟烷低、中、高剂量组及阳性对照组人胶质瘤U251细胞存活率、侵袭细胞数、细胞迁移率和ERK、VEGF、MMP-9蛋白表达量均显著降低(P<0.05),且呈剂量依赖性(P<0.05);七氟烷高剂量组和阳性对照组作用相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论:七氟烷能够抑制人胶质瘤U251细胞的侵袭及迁移能力,其机制可能与降低ERK-VEGF/MMP-9信号通路相关蛋白表达量有关.

Objective:To investigate the effect of propofol on the proliferation, migration and invasion of human gastric cancer cells and its molecular mechanism.Methods:The cell viabilities of human gastric MGC-803 and HGC-27 cells under different concentration of propofol were detected by methyl thiazolyl tetrazolium (MTT) method. MGC-803 cells were divided into control group and propofol group. Hoechst 33258 staining and electron microscopy were used to detect the apoptosis rates of the two groups of cells. Transwell experiment was used to detect the migration and invasion rates of the two groups of cells. The cells were then divided into control group, propofol group and propofol + miR-195i group. Real-time fluorescent quantitative PCR (qRT-PCR) was used to detect the relative expression of miR-195 in the cells. Western blotting was used to detect the expressions of Janus kinase/signal transducer and activator of transcription (JAK/STAT) signaling pathway proteins.Results:At 24 h, the cell viabilities of MGC-803 cells under the action of 0, 1, 5, 10 and 20 mg/L propofol respectively were (100.00±4.96)%, (94.63±3.15)%, (77.38±6.73)%, (63.82±8.42)% and (35.94±7.01)%, with a statistically significant difference ( F=5.148, P<0.001). The cell viabilities of MGC-803 cells under the action of 5, 10 and 20 mg/L propofol were decreased significantly compared to that under the action of 0 mg/L propofol (all P<0.05). At the same time, the effects of propofol for 48 and 72 h could also significantly reduce the viabilities of MGC-803 cells. Similar results were also detected in HGC-27 cells. The results of Hoechst 33258 staining showed that the percentage of positive cells in the control group was (3.73±1.81)%, and that in the propofol group was (25.44±1.05)%, with a statistically significant difference ( t=6.415, P<0.001). The results of electron microscopy showed that the apoptosis rate in the control group was (4.60±1.36)%, and that in the propofol group was (28.15±1.99)%, with a statistically significant difference ( t=10.729, P<0.001). Transwell results showed that the cell migration rate in the control group was (53.94±4.62)%, and that in the propofol group was (21.28±3.98)%; the cell invasion rate in the control group was (62.38±6.75)%, and that in the propofol group was (33.81±4.92)%, and there were statistically significant differences ( t=4.628, P<0.001; t=6.418, P<0.001). qRT-PCR results showed that the relative expressions of miR-195 in the control group, propofol group and propofol + miR-195i group were 0.58±0.09, 1.24±0.22 and 0.63±0.16, with a statistically significant difference ( F=1.547, P=0.001). miR-195 expression was increased significantly in the propofol group compared to the control group ( P<0.001). Compared with the propofol group, miR-195 expression in the propofol + miR-195i group was decreased significantly ( P<0.001). Western blotting results showed that the relative expressions of phosphorylase Janus kinase 1 (p-JAK1) protein in the control group, propofol group and propofol + miR-195i group were 1.18±0.36, 0.27±0.08 and 0.58±0.11; the relative expressions of phosphorylase signal transducer and activator of transcription 3 (p-STAT3) protein in the three groups were 0.83±0.16, 0.21±0.07 and 0.72±0.13, and there were statistically significant differences ( F=1.655, P<0.001; F=2.520, P<0.001). The expressions of p-JAK1 and p-STAT3 protein in the propofol group were decreased significantly compared to the control group ( P<0.001; P=0.001). The expressions of p-JAK1 and p-STAT3 protein in the propofol + miR-195i group were increased significantly compared to the propofol group ( P=0.003; P=0.004). Conclusion:Propofol can inhibit the cell proliferation, migration and invasion of gastric cancer MGC-803 cells, and promote its apoptosis. Its mechanism may be related to the promotion of miR-195 expression and inhibition of JAK/STAT signal pathway activity.

目的 探讨术前超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞对老年髋部骨折患者围术期睡眠质量及术后谵妄的影响.方法 选择老年髋部骨折患者121例,男55例,女66例,年龄65～90岁,BMI 18.5～25.0 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组:超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞组(F组,n=61)和对照组(C组,n=60).F组于入院后给予经超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞,C组常规术前处理.两组采用相同的椎管内麻醉方案实施侧入路股骨头置换术,术后采用相同的术后镇痛方案.采用简易精神状态检查表(MMSE)评估入院后基础认知状态;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估入院前1个月整体睡眠质量.记录入院时(T1)、髂筋膜间隙阻滞后30 min(C组为入院后相同时间点)(T2)、入室时(T3)、摆放体位时(T4)的疼痛数字评分(NRS).记录术前及术后7 d每天的里兹睡眠问卷(LSEQ)评分,记录术后7 d内谵妄的发生情况及术后住院时间.记录术后恶心、呕吐、日间嗜睡等不良反应的发生情况.结果 与C组比较,F组T2—T4时NRS评分明显降低(P<0.05),术前及术后1～3 d LSEQ评分明显升高(P<0.05),术后7 d内谵妄发生率明显降低(P<0.05),谵妄持续时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05),日间嗜睡发生率明显降低(P<0.05).结论 术前超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞可改善老年髋部骨折患者围术期睡眠质量,降低术后谵妄发生率及缩短谵妄持续时间.

目的:探讨不同麻醉方式分娩镇痛对产程及母婴结局的影响.方法:选取2016年7月至2018年7月我院收治的154例分娩镇痛产妇为研究对象,根据随机抽签原则将受试者进行分组,对照组77例产妇接受常规的静脉麻醉镇痛,研究组77例产妇接受硬膜外麻醉镇痛,比较两组产妇的产程时间、疼痛分级、母婴结局及24h泌乳情况.结果:研究组产妇的产程时间显著短于对照组(P＜0.05),0级及Ⅰ级疼痛的比率显著低于对照组(P＜0.05),Ⅱ级及Ⅲ级疼痛的比率显著高于对照组(P＜0.05),产妇阴道助产、中转剖宫产、尿潴留及产后出血量均显著少于对照组(P＜0.05),新生儿宫内窘迫及窒息的发生率显著低于对照组(P＜0.05).两组新生儿出生后1 min、5 min及10min的Apgar评分比较无统计学差异(P＞0.05),研究组产妇产后24h有效泌乳率显著高于对照组(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉镇痛可有效缩短产程时间,减轻疼痛,改善母婴结局,促进产后泌乳.

目的 探讨罗哌卡因局部浸润麻醉联合地佐辛静脉麻醉对腹腔镜下胃癌根治术患者应激反应的影响.方法 将我院收治的74例行腹腔镜下胃癌根治术患者根据麻醉方案不同分为观察组和对照组,各37例.对照组在切皮前采用罗哌卡因浸润麻醉,观察组在对照组的基础上于手术结束前30 min静脉注射地佐辛.比较两组不同时间应激反应指标水平及不良反应发生情况.结果 T1、T2、T3、T4时,两组Cor、E、NE水平均高于T0时,但观察组低于对照组(P<0.05).观察组苏醒期躁动、一过性高血压及呛咳的发生率均低于对照组(P<0.05).结论 罗哌卡因局部浸润麻醉联合地佐辛静脉麻醉可有效减轻腹腔镜下胃癌根治术患者的围手术期应激反应,也可提高其苏醒期质量.

目的 探究瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果.方法 随机选取2016年1月至2018年4月在我院行脑出血微创引流术的患者50例,根据患者入院顺序单双号将其分为试验组与对照组,每组25例.对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,试验组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉.观察两组患者醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、穿刺钻孔后(T3)、术后(T4)的心率、舒张压、收缩压、不良反应发生情况、丙泊酚用量、自主呼吸恢复所用时间.结果 T1时,两组的心率、舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时,试验组患者的心率、舒张压、收缩压均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的丙泊酚用量少于对照组,自主呼吸恢复所需时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 行脑出血微创引流术的患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉不仅利于维持术中心率、血压,更利于减少丙泊酚使用量,进而降低不良反应发生率,值得临床推广应用.

目的 分析氟比洛芬酯对肺癌根治术患者术后β-内啡肽、前列腺素E2水平的影响.方法 选取该院2016年8月至2018年7月收治的70例行肺癌根治术治疗的肺癌患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组35例.A组静脉注射脂肪乳剂,以舒芬太尼、托烷司琼镇痛,B组在A组基础上静脉输入氟比洛芬酯,比较两组术后2、12、24 h的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)和不同时间点(T0、T1、T2、T3)血清β-内啡肽、前列腺素E2水平.结果 术后2、12、24 h的VAS评分方面,B组明显低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组血清β-内啡肽与前列腺素E2水平在T0时比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与A组比较,B组血清β-内啡肽水平在T1、T2、T3时间点升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与A组比较,B组前列腺素E2水平在T1、T2、T3时间点降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯应用在肺癌根治术中,能够有效减轻患者的术后疼痛,这可能与其提高血清β-内啡肽水平和降低前列腺素E2水平有着很大的关系.

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,又被称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤. 目前临床上以手术治疗为主,其中以腹腔镜下子宫肌瘤切除术最为常用[1].腹腔镜下子宫肌瘤切除术的优点是微创,即创伤程度较传统的开腹手术低,但因对子宫的损伤程度较重,因而患者术后仍可感觉到明显的疼痛[2]. 疼痛不仅影响患者的术后恢复状况,还可以增加术后并发症的发生率[3,4]. 为探究地佐辛复合舒芬太尼用于缓解腹腔镜术后患者的疼痛效果及安全性评价,本研究以300例患者为研究对象展开研究,现报告如下.