为积极应对人口老龄化,满足多样化多层次养老服务需求,必须大力加强养老服务人才队伍建设.为此,本文从企业管理视角,分析了养老服务人才培养和管理中存在的问题,探讨了养老服务人才培养的有效路径和策略,以期为养老服务人才队伍建设和发展提供依据.

河北工程大学临床医学院妇产科教研室根据妇产科学教学大纲要求,围绕知识点,总结国内外案例库建设经验,汲取妇产科临床教学中的重点案例进行比对分析,构建适合本科生学习的案例库,为一流本科课程建设提供了有力的保障.为培养专业的临床医学人才奠定了坚实的基础.

目的 探讨血管紧张素Ⅱ对子宫内膜组织中的基质细胞(ESCs)数量和分泌功能的影响.方法 刮取人正常子宫内膜组织并分离其基质细胞.将细胞分为正常组(只加培养液)和实验组[培养液和不同浓度的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)],采用噻唑兰染色反映活细胞的数量;用酶联免疫法测出各组细胞悬液中Ⅰ型胶原和纤黏连蛋白的分泌情况.免疫印迹法比较各组细胞胞质中的金属基质蛋白酶9(MMP-9)和金属基质蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的含量.结果 AngⅡ可以促进ESCs增殖,并呈剂量依赖性;使细胞分泌Ⅰ型蛋白(Col Ⅰ,0.741 2±0.052 1)和纤连蛋白(FN,0.7236±0.032 8)的量增多,AngⅡ(10-5 mol/L)组细胞内MMP-9 (0.397 ±0.047)含量明显减低,而TIMP-1(0.723±0.035)含量明显升高;与对照组比较,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AngⅡ能使子宫内膜ESCs增殖,并增加其活性.

目的 探究转化生长因子-β1 (TGF-β1)对子宫内膜组织中的上皮细胞(EECs)数目和转分化的影响.方法 收集正常子宫内膜组织并分离其上皮细胞.将细胞分为正常组(只加培养液)和实验组(培养液和不同浓度的TGF-β1),采用噻唑兰染色反映活细胞的数量;用酶联免疫法测出各组细胞悬液中Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)和纤粘连蛋白(FN)的分泌情况.免疫印迹法比较各组细胞胞质中的α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和钙粘附蛋白-E(E-cadherin)的蛋白含量.结果 经TGF-β1作用后,在第1天时,实验组的细胞数目与正常组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),在第2和第3天时,TGF-β1各组EECs的OD值≥0.119 0±0.000 9,且浓度越大,时间越长,增殖率越高;细胞悬液中Ⅰ型胶原[(0.745 6±0.038 9)ng/L]和纤粘连蛋白[(0.724 2±0.041 1)ng/L]的分泌量增多,胞质中表达的钙粘附蛋白-E的量≤0.656±0.028,而α-平滑肌肌动蛋白的量≥0.441±0.031;与正常组比较,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TGF-β1能刺激子宫内膜组织中的上皮细胞数目增加,还诱导其向肌成纤维细胞转变.

目的 通过采用过氧化氢(H2O2)诱导人子宫内膜间质细胞(ESCs)凋亡,探讨经过枸杞多糖(LBP)干预后对其凋亡的抑制作用及其机制的研究.方法 体外分离、培养ESCs,将其分为4组:正常组:常规培养;H2O2组:培养液中加入H2O2;LBP组:培养液中加入100 μg/ml LBP;LBP+H2O2组:LBP先作用1h后再加入H2O2共培养30 min.流式细胞仪分析各组细胞的凋亡率;用比色法检测细胞培养液中丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性;免疫细胞化学法检测细胞质中Bax和bcl-2的水平.结果 与正常组相比,H2O2组细胞凋亡率增加(50.35±1.83),MDA的含量升高[(8.67±0.63) μmol/L]而SOD的活性降低[(2.09±0.59)KU/g Pro],细胞中Bax表达上调(60.45±7.63)而bcl-2的表达下调(23.59±2.67),其差异有统计学意义(P＜0.05);与H2O2组相比,LBP+H2O2组细胞凋亡率明显降低(34.63±1.32),MDA含量下降[(4.58±0.41) μmol/L],SOD活性上升[(3.36±0.41) KU/g Pro],细胞中Bax表达下调(30.65±5.42)而bcl-2的表达上调(53.42±6.39),其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LBP对H2O2导致的ESCs凋亡有抑制作用,其机制是通过提高ESCs中SOD的活性而降低MDA的含量、上调bcl-2并下调Bax的表达水平.

目的 探讨补肾活血助孕汤对子宫内膜炎的影响.方法 选取2016年3月-2018年3月于我院接受诊治的子宫内膜炎的患者120例作为研究的主体,随机将其分成研究组和对照组,各60例,并对其采用不同的方案进行治疗.对照组的患者使用常规的方案进行治疗,研究组的患者使用补肾活血助孕汤进行治疗.对研究数据进行统计分析,比较两组的患者临床治疗的效果以及在治疗之后月经的情况.结果 经过分析对比可知,研究组的患者在临床的治疗效果方面相较于对照组的患者明显要好(P＜0.05);并且研究组的患者在治疗之后月经的情况相较于对照组的患者也明显要好(P＜0.05).结论 在子宫内膜炎的患者治疗之中应用补肾活血助孕汤对于提高临床的治疗效果有帮助,对于患者子宫内膜的修复效果较好,在临床上值得广泛推荐使用.

目的 探讨抗菌药物联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效及其安全性.方法 选取邯郸市中医院2016年4月—2017年12月收治的子宫内膜炎患者102例,随机分为对照组和干预组,每组51例.对照组患者采用抗菌药物治疗,干预组患者在对照组基础上采用妇科千金片治疗,两组患者均以2周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、临床症状(阴道出血、下腹坠痛、下腹胀痛)消失时间,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 干预组患者临床疗效优于对照组,阴道出血、下腹坠痛、下腹胀痛消失时间短于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 抗菌药物联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效确切,其能够有效改善患者的临床症状,促进疾病恢复,且安全性高.

Objective:To research the effect of umbilical cord mesenchymal stem cells(UCMSC) on hemopoietic function of mice irradiated by X-ray,so as to provide theoretical basis for hemopoietic function radiation disease.Methods:80 male SD mice were divided into normal control group,radiation control group,therapy group and retherapy group.SD mice were induced by 2 Gy radiation injury an hour except normal control group,setting up the model of radiation injury.We transplant umbilical cord mesenchymal suspension in 12 and 24 hours after the radiotherapy.After radiationon the day 1,2,7 and 14 respectively,We choosed heart blood to test the peripheral blood of mices on fixed days,then serum were collected to determine the content of superoxide dismutase (SOD)and malondisldehyde(MDA) by ehemocolofimetry.Results:Comparing with the radiation control group,the mice of UCMSC peripheral blood were higher,the antioxidase activity of the SOD was increased and the content of MDA decreased significantly in serum.Conclusion:UCMSC had protective effects on hemopoietic function promotion of irradiated Irradiated by X-ray.

目的 通过检测经左旋孕酮治疗后的河北工程大学附属医院子痫前期孕妇血液中免疫细胞的数量、细胞因子以及临床指标的变化,探讨左旋孕酮对子痫前期孕妇的治疗作用及其机制.方法 在河北工程大学附属医院妇产科抽取60例孕妇(正常组20例;子痫前期组20例,实验组:经左旋孕酮治疗的子痫前期患者20例)外周血,分别检测CD4+T、CD8+T细胞的数量、细胞因子IL-10、TNF-α.的水平.观察子痫前期组和实验组患者平均动脉压、24h尿量、24h尿蛋白量的变化.结果 治疗前,与正常组相比,子痫前期组和实验组患者CD4+T细胞数量[(12.12±0.36)％、(12.34±0.42)％]、TNF-d含量[(636.03±72.13)10-3ng/ml、(636.03±72.13) 10-3 ng/ml]、均明显增加,CD8+T细胞数量[(19.35±0.59)％、(19.73±0.67)％]、IL-10含量[(97.56±63.28)10-3ng/,m、(96.87 ±21.35) 10-3ng/ml]均明显减少,其差异均有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,子痫前期组和实验组患者CD4+T细胞数量[(11.06±0.22)％、(11.92±0.42)％]、TNF-α含量[(543.06±45.71) 10-3 ng/ml、(591.73±32.64)10-3 ng/ml]、24 h尿蛋白量[(7.2±2.7)mg]均明显降低,而CD8+T细胞数量[(23.62±1.21)％、(21.37±1.52)％]、IL-10含量[(143.82±51.25)10-3 ng/ml、(121.76±39.42)10-3 ng/ml]、24 h尿量[(2 411.7±201.7) ml]均明显上升,实验组优于子痫前期组,与治疗前相比,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 左旋孕酮可通过调节子痫前期患者外周血中T淋巴细胞亚群及其所分泌的细胞因子来改善患者24 h尿量和尿蛋白的含量.

目的 研究脐血间充质干细胞(UCMSC)对全身X射线受照小鼠的脾脏及肠道组织辐射损伤后的防护作用,为相关放射性疾病的治疗提供理论依据.方法 选取清洁级雄性 SD 小鼠,随机分为4组.除正常组外,放射组、普通组和加强组小鼠均采用2 Gy剂量X射线进行全身照射,建立小鼠辐射损伤模型.照射后12和24 h时,各组分别经尾静脉注射UCMSC悬浮液或生理盐水1 mL进行处理.观察辐射后小鼠一般状态的变化.各组分别于处理后1、2、7、14 d各处死5只小鼠,摘取新鲜脾脏,称质量,计算脾脏指数;同时切取肠道组织.取脾脏和肠道组织进行切片,苏木精-伊红染色观察其病理形态学改变.结果 放射组小鼠与正常组相比活动明显减少,普通组和加强组小鼠一般状态较放射组有所恢复.辐射后小鼠脾脏和肠道组织病理形态学结果显示,与正常组比较,放射组小鼠脾脏和肠道组织发生损伤,普通组和加强组小鼠组织损伤程度较放射组有所改善.在相同时间点,普通组小鼠与放射组相比较、加强组小鼠与普通组比较,脾脏指数显著升高(F=477.659～1 444.157,P＜0.05).结论 UCMSC移植具有减轻组织损伤以及促进损伤组织细胞修复再生的作用.

目的:研究脐血间充质干细胞(UCMSC)对全身X线受照小鼠的肝组织辐射损伤后的防护作用,为相关放射性肝疾病的治疗提供理论依据.方法:选取清洁级SD小鼠进行全身辐射,建立小鼠辐射损伤模型,观察辐射前后小鼠的一般状态;给小鼠注射UCMSC悬浮液1 mL和等体积生理盐水,分别于处理后第1、2、7、14 d取小鼠肝脏,用苏木精-伊红染色,观察辐射后肝组织病理形态学的变化;取肝脏组织匀浆检测丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果:辐射组小鼠与正常组小鼠相比活动明显减少,治疗后的小鼠状况有所恢复;肝组织石蜡切片染色显示,按组织学标准评价后各组肝组织比较有显著性差异;辐射组与正常组比较,肝细胞内MDA含量显著升高,SOD活性显著降低,差异有统计学意义;普通组与辐射组比较,肝细胞内MDA含量有所降低,SOD活性有所升高有明显改善作用;加强组与普通组比较,MDA含量降低,SOD活性有所升高.结论:脐血间充质干细胞移植具有清除自由基、减轻肝损伤及修复再生损伤肝细胞的作用,能够有效改善肝脏损伤.