目的 研究PBL和CBL混合趣味性教学在区县级医院心电图教学中应用有效性.方法 选取2019级、2020级在首都医科大学延庆教学医院学习的首都医科大学三年制临床医学专业(山区定向、乡村医生)77名医学生为研究对象,2019级34名医学生作为传统模式教学组,2020级43名医学生为混合模式教学组.采取笔试方式对学生的理论知识、心电图阅读分析、临床技能和综合能力进行测试,并发放调查问卷,采用个人评分的方式对两种教学方法进行评估.结果 混合模式教学组医学生心电图理论课考核成绩高于传统模式教学组(P<0.05),但混合模式教学组医学生心电图综合考核成绩相较于传统模式教学组未体现出显著优势(P=0.05);教学评价方面发现混合模式教学组在提高学生理解记忆加深程度、学习兴趣提高程度、自学认知度、临床思维能力提高程度等能力方面明显优于传统模式教学组(P<0.05).结论 PBL和CBL混合趣味性教学在区县级医院心电图教学中应用效果确切,可激发学习兴趣,加深对心电图理解记忆程度,提高医学生学习心电图的积极性,促进心电图理论和综合应用能力的提升,利于医学生临床思维能力的发展,具有显著的应用有效性.

为高质量完成北京冬奥会各项医疗保障任务,北京大学第三医院延庆医院(以下简称北医三院延庆医院)按照《2022年冬奥会和冬残奥会医疗卫生保障工作规范(标准)》,以严格闭环方式开展冬奥定点医院专区建设工作,并在专区提供"一站式"医疗服务,圆满完成相约北京系列测试赛的服务保障.本文就冬奥定点医院医疗保障专区建设管理相关工作进行简要分析探讨,为北京冬奥会和今后突发公共卫生事件下的各类国际赛事定点医院医疗保障工作提供借鉴和参考.

"首都十大疾病科技成果推广项目"旨在促进科技成果在各级医疗卫生机构的转化与推广,提高北京临床诊疗水平和规范化程度,使科技研究成果真正"落地".延庆区某二级医院的科技成果推广项目通过原科技成果课题负责人及其团队的培训和指导、二级医院消化吸收再利用、再辐射到区域内多家社区卫生服务中心及社区卫生服务站,实现区域内科技成果知识的广覆盖.健康教育是医疗卫生事业的重要组成部分,延庆区某二级医院将健康教育应用在基层医院的科技成果推广工作,将科技成果推广知识应用于医护人员、门诊患者、住院患者、社区居民、大众普及及健康教育的个性化方面,惠及医、护、患、众各个层面,能够取得良好的经济效益和社会效益.

目的 采用德尔菲法构建助理全科医师岗位胜任力指标体系.方法 综合运用文献查阅、调研访谈等方法设计助理全科医师岗位胜任力指标库,对24位专家进行两轮德尔菲专家咨询,根据结果对52个指标进行筛选并计算各级指标权重.结果 两轮问卷有效回收率分别为100％和92％,专家权威系数为0.87.专家协调系数为0.385 (P＜0.001),最终构建的助理全科医师岗位胜任力评价指标体系包含一级指标3个、二级指标10个和三级指标28个,一级指标的权重分别为0.354、0.333和0.313.结论 本研究的专家权威系数高,一致性强,构建的指标体系可为评价助理全科医师岗位胜任力提供一定的科学依据.

目的 探索建立一种以助理全科医师为主体,社区卫生服务中心与患者家庭对冠心病出院患者进行连续性管理,适合现阶段农村基层医疗卫生条件的冠心病二级预防新模式.方法 将2016年6月-2017年6月在北京市延庆区医院确诊的100例冠心病患者作为实验组纳入“社区与家庭一体化管理”模式进行冠心病二级预防管理并随访12个月,回顾前1年(2015年6月-2016年6月)在北京市延庆区医院确诊的100例冠心病患者二级预防效果为对照组,就2组患者对冠心病知识知晓率(问卷调查)、循证药物治疗的依从性(家属对患者服药种类及次数进行记录)、冠心病危险因素(每3个月测量1次血压、血糖、血脂、体重及戒烟率)的控制及不良心血管事件发生率进行对比研究.结果 经“社区与家庭一体化管理”模式进行冠心病二级预防的患者,对冠心病知识掌握率为74％(对照组为38％)、服药依从性为88％(对照组为46％)均明显提高(均P＜0.05);吸烟、控制体重等不良生活方式改善不明显(P＞0.05),低密度脂蛋白、血压、血糖等指标较入院时显著改善(均P ＜0.05),2组不良心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “社区与家庭一体化管理”冠心病二级预防模式保障了对出院患者的连续性管理,明显提升冠心病患者对所患疾病的认识,有效控制冠心病危险因素,提高循症药物治疗的依从性.

大多数科研项目的成功申报都集中于三级医院,基层医院受医务人员科研意识淡薄、科研团队薄弱、研究条件受限、科研协作障碍以及管理水平等问题,申报的成功率很低.基于协同管理模式下的科研项目申报是将规范的科研制度、良好的组织领导、先进的思想认识、强劲的科研团队、明确的职责划分和专业的专家指导等因素予以协同.这些因素遍布于科研项目申报过程中的选题、书写、修改和答辩等各个环节.通过各环节的信息协同、业务协同、资源协同和组织协同,将整个科研项目申报系统从无序转化为有序,从而表现出科研项目申报系统的自组织现象,进而提高基层医院科研项目申报的成功率.

助理全科医师培养已成为北京郊县向农村基层医疗卫生机构输送人才的主要方式.介绍了国内外全科医师岗位胜任力的研究进展情况,指出了助理全科医师岗位胜任力特征分析的必要性,从基本医疗服务能力、公共卫生服务能力、职业素养3方面提出了助理全科医师岗位胜任力特征指标.

就医患矛盾中存在的逻辑思维及与客观事实间的冲突,对医患矛盾进行阐述,并在此基础上,挖掘出医患矛盾中隐含的思想观念,从而提出相应的策略.

医院文化包括医院物质文化、制度文化和精神文化等3方面内容.本文的区县级公立医院文化建设亦是从这三个角度出发,重点关注处于伦理本位和核心家庭本位之间的乡村文化,建立"熟人社会"、"半熟人社会"和"陌生人社会"的多元化社会背景下的区县级公立医院文化,以此提高区县级公立医院职工满意度,推动医院发展,促进医患关系和谐.

To learn more about the effect of training graduate students in a medical school,the graduate students' "three assistant work" has been implemented about six years since 2007.Through indepth interviews of the tutors,this study is to learn their attitude toward to the "three assistant work" and to analyze their understanding so as to provide some suggestions for the management.

北京市延庆县医院作为北京市公立医院改革的试点单位之一,在实施分级诊疗的过程中进行了一系列的探索,总结了部分经验.通过发现实施分级诊疗过程中存在的问题,提出相应的对策,从而不断促进分级诊疗机制的完善,并为其他县级医院实施分级诊疗机制提供经验.