卵巢癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤.晚期卵巢癌患者即便接受了规范的治疗,仍有大多数患者以腹膜种植转移的形式复发进展并死亡.腹腔热灌注化疗(HIPEC)在治疗和预防腹膜种植及控制恶性腹水方面具有独特的优势,但目前对于HIPEC治疗晚期卵巢癌是否能延长生存期仍存在争议,证据较充分且认为HIPEC能增加晚期卵巢癌患者获益的治疗方式为间歇性肿瘤减灭术后联合HIPEC,以及HIPEC已作为卵巢源性弥漫性腹膜黏液癌病术后的标准治疗方案.但在其他适应证、使用时机、用药方案、药物剂量、热灌注温度、灌注方式等方面尚不统一,本文从HIPEC的发展历史、机制、适应证以及目前存在的问题等方面,对HIPEC研究进展做一综述,以期对其有更深入的认识.

对于高肿瘤负荷、体能状态差的晚期卵巢癌患者,新辅助化疗(NACT)后行间歇性肿瘤细胞减灭术(IDS)是一种有效治疗方式.近年来,对NACT的研究热度居高不下,关于NACT的临床试验、患者的选择评估、用药种类以及疗程、手术方式选择、腹腔热灌注等多个方面均有较多的新进展.本文对这些新进展进行综述,以期为晚期卵巢癌的临床治疗提供参考.

目的:评估在卵巢癌患者盆腔淋巴结清扫区域使用可吸收防粘连纤维膜能否降低淋巴结切除术后淋巴囊肿的发生率.方法:回顾分析2018年10月至2020年12月于北京大学人民医院及山东省青岛市即墨人民医院初次手术治疗的109例卵巢癌患者的资料,术中使用可吸收防粘连纤维膜的卵巢癌患者85例(干预组),未进行防粘连处理的卵巢癌患者24例(对照组).患者均进行全面分期手术或肿瘤细胞减灭术,同时行盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术.术后通过临床症状、影像学检查(B超、CT扫描或MRI)诊断淋巴囊肿.比较两组患者的淋巴囊肿发生率,伴有症状的淋巴囊肿发生率,以及淋巴囊肿直径.结果:术后发生淋巴囊肿54例(49.54％),伴有症状(压痛、感染、下肢水肿)的淋巴囊肿4例(3.67％).干预组中36例(42.35％)患者术后出现淋巴囊肿,对照组18例(75.00％)患者术后出现淋巴囊肿(P=0.005).干预组中1例患者(1.18％)发生淋巴囊肿感染,对照组有3例(12.5％)为伴有症状的淋巴囊肿(P=0.033).干预组和对照组的淋巴囊肿直径比较,差异无统计学意义[(6.02±2.90)cm vs(6.54±3.05)cm,P=0.551],干预组中出现直径>5 cm淋巴囊肿发生率显著低于对照组(25.88％vs 58.33％,P=0.003).结论:卵巢癌术后淋巴囊肿形成仍是术后较常见的并发症.可吸收防粘连纤维膜可有效减少卵巢癌术后淋巴囊肿形成及症状性淋巴囊肿的发生.

卵巢上皮性癌（卵巢癌）是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，低级别卵巢浆液性癌（LGSOC）是卵巢癌中少见的病理亚型，因其发病率低，病例数少，很少引起研究人员及科学界的关注，其生物学行为与其他卵巢癌亚型有很大的不同之处。本文通过近年新发现的LGSOC的基因突变、LGSOC的手术观念、化疗有效性、其他治疗包括内分泌治疗以及针对基因突变的靶向治疗等方面系统阐述LGSOC诊治的最新研究进展，以期为LGSOC的科学研究和临床诊治提供有益参考。

卵巢未成熟畸胎瘤属于恶性生殖细胞肿瘤,是一组来源于生殖细胞并具有内、外及中胚层分化的恶性肿瘤,多数由良性恶变而成,少数为原发恶性.本例为卵巢畸胎瘤术后病理确诊未成熟型畸胎瘤并二次手术一例,现报道如下.

目前全世界青少年的数量超过17亿,占全球人口的1/4以上.在中国,15～24岁的人口约有2亿,占总人口数的16%,青少年的健康直接影响着我国未来的人口素质.随着现代社会的发展,青少年性成熟的年龄普遍提前.青少年婚前性行为大量增加及初次性经历逐渐低龄化的问题日趋严重,青少年已成为非意愿妊娠、性传播疾病(包括艾滋病)等诸多生殖健康问题的高危人群.本文对我国青少年性与生殖健康的现状及促进青少年生殖健康的干预措施作一概述.

我科于2008-02-24急诊收治1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者,经过一系列的抢救、治疗和护理,患者痊愈出院,现报告如下.

<正>剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)是指孕囊、绒毛或胚胎着床于既往切口瘢痕上,占异位妊娠的0.045%,占有剖宫产史异位妊娠的6.1%[1]。我院自2007年11月至2008年

随着社会经济的高速发展和社会文明程度的提高,21世纪的医院不应仅仅是治病,而是要关注病人的整体感觉,包括生理和心理.医院药学是医院实现整体的医疗技术服务不可分割的重要组成部分,要切实转变服务理念,牢固树立以医疗质量为核心,以病人为中心的服务思想,面向病人和临床,实现服务的规范化、科学化、人性化.

<正>肝硬化门静脉高压并发食道胃底静脉出血,是肝硬化者的常见并发症,往往来势凶猛,是消化道出血致死率最的一种疾病。有些患者经输血、药物治疗等措施仍不能止血我院自2000年至2006年采用选择性贲门周围血管离断术治

中小企业是我国经济和社会发展的重要组成部分,其户数占我国企业总户数99%,完成工业总产值、实现利税和解决就业人口分别占全国总数的60%、40%和75%、其地位举足轻重.

2003年以来,我院对部分非脱垂子宫经阴道实施全子宫切除术,效果良好.现报告如下. 资料与方法:将367例年龄35～60岁非孕期子宫肌瘤、子宫腺肌病及功能失调性子宫出血的非子宫脱垂患者随机分为两组.阴式全子宫切除术(TVH)组178例,采用经阴道子宫切除术.

紧急避孕是指无避孕或避孕方法失败的情况下所采用的补救措施. 虽然它们不能替代常规稳定的避孕措施, 但在防止意外妊娠、降低人工流产率方面, 可起到重要作用. 现将我院100例用米非司酮行紧急避孕的观察结果报道如下.

1临床资料 病例1:女,73岁,因发热5天,腹痛4天,以腹膜炎收入院.绝经30年,否认有阴道出血、流脓史.检查:T38.6℃,P96次/分,BP135/90mmHg,WBC16.5×10( )/L,NO.87.剖腹探查,见腹腔积液1500ml,胃肠无穿孔,肝、脾、胰无异常,子宫底穿孔.由妇科医师探查:见子宫13cm×13cm×12cm大小,子宫底穿孔约2cm×2cm,有脓液溢出,双输卵管红肿,双侧卵巢萎缩.行子宫及双附件切除术.术后腹腔引流,后穹窿留置引流管引流.术后11天出院.

我院于2001年9-10月采用横切口脂肪层自然对合皮肤皮内缝合的方法对100例产妇进行剖宫产, 取得了满意的效果, 现报道如下.

患者, 女, 47岁. 因1年前发现下腹一包块, 近日感包块增大, 下腹坠胀不适来院就诊, 诊为子宫肌瘤手术治疗. 查体: T36.5℃, P80次/min, R20次/min, BP18/12kPa(135/90mmHg), 体质量65kg, 一般情况好, 心肺正常, 下腹软, 肝脾未触及, 下腹正中扪及一约孕5个月大包块, 质硬, 无压痛. 实验室检查: 血WBC6.6×109L-1, N62.8%, L29.4%, Hb73g/L, 肝肾功能正常, 尿分析正常.

人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛应用,由于手术简单,多不麻醉,在临床工作中出现一部分病人疼痛,甚至出现人工流产综合征而影响手术操作及手术的效果.我院应用2%利多卡因宫颈麻醉取得了较好的效果,报道如下.

近几年来,随着异位妊娠发生率的不断提高,复发性异位妊娠的病例也逐渐增多.现将我院2002年3月以来治疗的3例报告如下.