目的 构建基于案例库的新入职护士危急症护理培训方案,为临床新入职护士的危急症护理核心能力培养提供参考.方法 通过案例收集与编写、案例审核与修订、案例编码入库形成包括8个病种、38个危急症案例的案例库.在文献分析和访谈的基础上设计基于案例库的危急症护理培训方案初稿,采用专家小组会议法对8名专家进行2轮修改论证,形成新入职护士危急症护理培训方案.结果 最终确定包括培训目标、培训活动实施策略、培训内容及考核评价4个方面的新入职护士危急症护理培训方案,专家权威系数为0.938.结论 基于案例库的新入职护士危急症护理培训方案具有较好的科学性与可靠性,可用于三级甲等医院新入职护士的危急症护理培训,但有待通过实践进行完善.

The evaluation of acute alcohol impairment is an important basis for evaluating the physiological and psychological status of patients and judging their treatment and nursing measures.There is a large number of research on acute alcohol impairment by foreign researchers,but there are few relevant research reports in China.This article reviews the origin,development and the evaluation tools of acute alcohol impairment in the context of emergency treatment,and summarizing its advantages and disadvantages by comparing the content,evaluation methods,applicable population,reliability and validity of each evaluation tool,in order to provide scientific references for the evaluation,treatment and nursing care of acute alcohol impairment for emergency departments in China.

目的 探讨在急诊抢救区患者安全管理中实施发展性反馈+激励化管理方案对压力性损伤的预防效果.方法 2020 年 7 月起医院急诊科应用发展性反馈+激励化管理方案预防患者院内压力性损伤,将 2020 年 7-12 月收治的 8101 例患者作为观察组,2020 年 1-6 月收治的患者 6334 例为对照组,实施常规院内压力性损伤预防方案.比较两组压力性损伤发生率、压力性损伤预防护理执行率差异并比较两组护理人员压力性损伤考核结果差异.结果 应用发展性反馈+激励化管理方案后,观察组患者压力性损伤预防措施落实率高于对照组,损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压力性损伤患者的严重程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组所有护士理论考核与实践考核得分均提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊抢救区应用发展性反馈+激励化管理方案可降低患者院内压力性损伤风险,提高护理人员压力性损伤防护能力.

目的:观察基于风险因素管理的院前急救护理干预在急性左侧心力衰竭患者中的应用价值.方法:选取2018年5月～2020年5月我院74例急性左侧心力衰竭患者,根据建档顺序分组,各37例.对照组采取传统院前急救.在对照组基础上,研究组采取基于风险因素管理的院前急救.统计两组抢救效率、院内确诊时间、开始治疗时间、住院时间、不良事件.结果:研究组抢救总有效率89.19％高于对照组(67.57％,P<0.05).研究组院内确诊时间、开始治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05).研究组不良事件发生率2.70％低于对照组(24.32％,P<0.05).结论:基于风险因素管理的院前急救护理干预可改善急性左侧心力衰竭患者心功能,降低不良事件发生率,缩短院内确诊时间及住院时间,提高抢救效率.

急诊医护人员是急性脑卒中患者的第一道防线,主要负责患者的快速评估及分流.急救分诊有助于急性脑卒中患者及早启动"脑卒中救治生存链",选取个性化治疗方案,是提高患者治疗效果的关键[1].面、臂、言语、时间评分量表(FAST)是英国急救人员设计的脑卒中识别工具,可对面瘫、非对称性上肢瘫痪、言语障碍三项体征进行快速评估,简单易行[2].本研究选取我院急诊就诊的疑似急性脑卒中患者216例,旨在探究院前FAST评估在其急诊分诊中的应用效果,为临床诊治提供参考依据.现报告如下.

目的 了解河南省某6所三甲综合医院新入职护士危急症护理核心能力,并分析其影响因素.方法 2020年8-12月,采用便利抽样法对河南省某6所三甲综合医院的405例新入职护士进行问卷调查.问卷内容包括新入职护士一般资料调查和危急症护理核心能力测评两部分.结果 405例新入职护士危急症护理核心能力得分(125.39±47.54)分,各维度得分从高到低依次为沟通协调能力、评判性思维能力、管理能力、专业实践能力、专业发展能力.多元线性回归分析显示,轮转中参与危急症护理实践机会、入职轮转时长、是否接受过危急症护理相关培训、急诊/重症轮转经历是新入职护士危急症护理核心能力的影响因素.结论 河南省某6所三甲综合医院新入职护士的危急症护理核心能力处于中等水平,轮转中参与危急症护理实践机会、入职轮转时长、是否接受过危急症护理相关培训、急诊/重症轮转经历是新入职护士危急症护理核心能力的影响因素.

目的:探讨职业获益感在急诊科护士觉知压力与职业认同感间的中介作用,为提高急诊护士的职业认同感,增加工作的积极性提供理论依据.方法:采用便利抽样法选取郑州市4所三级甲等医院急诊科护士320名,运用一般资料调查表、觉知压力量表、职业获益感量表与职业认同感量表进行调查,采用SPSS21.0与AMOS22.0对所得数据进行统计学分析.结果:有效回收问卷314份,问卷有效回收率为98.1％.护士觉知压力得分为(38.89±11.17)分,职业获益感得分为(52.37±9.15)分,职业认同感得分为(104.80±9.13)分,觉知压力得分与职业获益感得分、职业认同感得分均呈负相关(P＜0.001),职业获益感得分与职业认同感得分呈正相关(P＜0.001).Bootstrap法进一步验证了职业获益感在觉知压力与职业认同感间有中介效应,且中介效应占总效应的31.2％(-0.243/-0.780).结论:职业获益感是急诊科护士觉知压力和职业认同感之间的中介变量,觉知压力主要通过职业获益感间接作用于职业认同感,提高急诊护士的职业获益感,能够降低护士的觉知压力,进而提升急诊护士的职业认同感.

目的分析影响急诊预检分诊的因素,降低今后工作中分诊的失误率。方法列举急诊分诊工作中失误的事例,找出不足。结果提高了急诊预检分诊准确率,缩短了患者的就诊时间。结论通过对急诊护士专业培训,学习急诊分诊相关知识,避免了护理纠纷的发生,提高了护理质量。

目的对临床上冠心病介入治疗(PCI)患者常见并发症发生的种类进行分析。方法以预防和减少介入治疗后心脏不良事件的发生。结果急诊患者术后病情稳定,随访1～4个月均无并发症发生。结论急诊介入治疗时充分做好术前准备和术中术后精心护理配合,是患者平稳安全地度过手术期的重要措施。